IBSと他の条件との違いは？

IBSは頻繁に他の状態として誤診される

過敏性腸症候群（IBS）は除外疾患であり、IBSの診断はしばしば症状の他の原因が見出されなかった後に行われることを意味する。 これはまた、IBSが頻繁に誤診され、他の状態として治療されることを意味する。 一部の人々はいくつかの異なる医者を見て、最終的にIBSの診断に到着する前に多くの検査を受けることがあります。

IBSに類似した症状を有する他の症状は何か？ これらの状態は、「鑑別診断」として知られています。類似の症状または「提示」を有する異なる状態。

IBSが継承可能であることを示す研究がいくつかあります：IBSに関連する遺伝子があるということです。 これらの遺伝子のいくつかが見つかりましたが、人の遺伝子がIBSを有するリスクにどれだけ影響を与えるかを調べるための考え方はまだ研究中です。

炎症性腸疾患（IBD）

IBSはしばしば潰瘍性大腸炎または クローン病 （集合的にIBDとして知られる）と混同されるが、有意差がある。 IBSは疾患ではなく症候群であり、結腸癌に至らず、炎症や腸管出血の原因ともなりません。 IBDは、しばしば、大腸内視鏡検査中に医師が見ることができる腸壁における炎症または潰瘍を引き起こすが、IBSはこれらの身体的徴候のいずれも引き起こさない。

IBDはまた、重度の腹痛、発熱、および体重減少を引き起こす可能性があり、IBSでは見られない。

IBDのある人もIBSを持つことができます。 しかし、IBSがIBDを「進歩させる」または「進める」という意味ではないという点で重要な区別があります。 IBSは進行性疾患ではなく、消化管の腸やその他の部分に実際に損傷を与えません。

IBD患者は、病気の治療として手術が必要な場合があります。 IBSを治療するための手術は行われません。 IBDは、しばしば、消化管の外側の身体の他の部分に影響を及ぼす。

要点：IBSは炎症、潰瘍、出血、または著しい体重減少を引き起こさない。

セリアック病

セリアック病（セリアックスプルーと呼ばれていたもの）は、これはまれな小児疾患であると多くの人々が依然として考えているため、診断不足と言われています。 実際には、1000人に1人もの人がこの遺伝的条件を有するかもしれない。 症状がしばしば曖昧であり、見過ごされたり、他の状態によって引き起こされると思われることがあるので、セリアック病の診断を得るのに数年かかることがある。 セリアック病患者がグルテン（一般的な食品成分）を食べると、免疫応答が誘発され、小腸の内面に損傷を引き起こす。 これは、小腸が重要な栄養素を吸収することができないという結果をもたらす。 セリアック病は、診断テストがないIBSとは異なり、抗体検査（IgA抗グリアジンおよび抗組織トランスグルタミナーゼ）では85％〜90％の精度で、遺伝子検査では95％〜98％の精度で診断することができますHLA-DQ2およびHLA-DQ8遺伝子）。 セリアック病の治療の基礎は、食事からのグルテンの排除である。

IBSと診断された人々の30％には実際にセリアック病があると推定されています。

要点：セリアック病は、しばしば抗体検査または遺伝子検査で正確に診断され、症状はしばしば無グルテン食で急速に改善されます。

感染

ウイルス性、寄生虫性または細菌性の感染症は、腹痛、鼓脹、下痢などIBSに共通する症状を引き起こす可能性があります。 これらの感染症は、一般的な「胃インフルエンザ」（ウイルス性胃腸炎）、食中毒、または有害な寄生虫で汚染された水である可能性があります。 これらのタイプの感染症は慢性ではなく急性である傾向があります。 症状はすぐに始まり、重症になることがあります。

多くの場合、食後の食べ物（食中毒の場合）を食べたり、似たような症状のある人（胃のインフルエンザなど）と接触した場合など、症状が沈静化するという明確なイベントがあるかもしれません。 IBSが以前の細菌感染と関連しているかもしれないという証拠がいくつかありますが、この理論はまだ証明されていません。

要点：抗生物質による治療後に細菌感染および寄生虫感染がしばしば改善され、ウイルス感染は数日後に改善する傾向があり、IBSの症状は慢性である。

ノートから

IBSは、しばしば他の病気、とりわけIBDと混同される。 さらに、条件は、「合併症および誤解を引き起こす炎症性腸症候群」または「炎症性腸症候群」などの不適切な用語によって時々言及される。 胃腸科医または他の医療専門家から診断を受ける際には、新しい用語で快適なレベルが得られるまで、明確な情報を得て質問をすることをお勧めします。 IBSを理解するのに数分を要することは患者にとって重要となり、医療提供者は疑問を解決し、適切な治療への道を歩むために質問に答えることを望むでしょう。

_ソース：

_{Holten KB、Wetherington A、Bankston L.「腹痛と変容した腸の習慣を有する患者の診断：それは過敏性腸症候群ですか？」 Am Fam Physician 。 2003 May 15; 67：2157-2162。}

_{国立衛生研究所 「ウィルス性胃腸炎」。 国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病（NIDDK）。 2012年4月}

_{NIDDKの最近の進歩と新興の機会：消化器疾患と栄養。 "セリアック病 - IFFGD。" 2014年3月28日}

_{Saito YA。 「IBSにおける遺伝学の役割」 北アメリカの消化器診療所 。 2011; 40（1）：45-67。 doi：10.1016 / j.gtc.2010.12.011。 2016年2月6日}