IBDは腸で停止しません。 それはまたあなたの口に影響を与えることができます
炎症性腸疾患（IBD）は、しばしば消化管にのみ影響を及ぼすと考えられていますが、ストーリーにはそれ以上のものがあります。 覚えておくべき最初のことは、口が消化管の一部であり、IBDの影響を受ける可能性があるということです。 クローン病または潰瘍性大腸炎を罹患している人々の中には、 アフタ性口内炎と呼ばれる口内に潰瘍を有するものがあります。
一般的ではありませんが、クローン病患者は口内でクローン病の炎症を経験している場合があります。
しかし、時には見落とされる口の部分は、歯です。 歯は、口の内部の軟組織が薬物や栄養因子などによって間接的に影響を受けるため、IBDによって直接的に影響されることはない。
ある研究は、クローン病の人々は、同様の年齢の健康な人々よりも歯科医により多くの介入を必要とすることを示した。 より少ない程度で潰瘍性大腸炎の患者にも同じことが当てはまりました。 これがIBD患者のために何を意味するかは、IBDがもたらす他の問題に対処するとともに、歯を健康に保つことに焦点を当てる必要があるということです。
歯周炎およびIBD
IBDを患っている人は、 歯周炎を経験することが示されており、IBDのない人よりも頻繁に歯周炎に感染します。 歯周炎は歯の喪失のリスクを伴うため、歯科医へのより多くの旅行につながります。
喫煙は、IBD患者の歯周炎のリスクを複合する1つの問題です。 喫煙しているクローン病の人々は、より悪い病気の経過を有することが示されている。 喫煙は歯周炎の危険因子でもあり、喫煙するクローン病および潰瘍性大腸炎の人々は、その状態を発症するリスクが高い。
合併症（潰瘍性大腸炎の患者でさえも）を避けるために、IBD患者は喫煙しないことを強くお勧めします。
空洞およびIBD
IBDを有する人々は、IBDを有しない人々よりも多くの空洞を有することが示されている。 ある研究は、クローン病を有する人々が、その唾液中の2つの異なるタイプの細菌、 ラクトバシラス（Lactobacilli）およびストレプトコッカス・ムタン（Streptococcus mutan）のレベルの上昇を有することを示した 。 研究ではまた、クローン病の人々は、健康な対照よりも多くの砂糖を含む飲み物を飲んだことが示されました。
この結果は、クローン病を患っている人々が砂糖でより多くの飲み物を消費する理由があることから、クローン氏の食生活について恥ずべきことではありません。 IBDの人々は、脱水に対抗するために食事やスポーツドリンクに栄養素がないため、液体栄養ドリンクを必要とする可能性があります。 代わりに、これは口腔衛生について留意するもう一つのポイントであり、定期的な予防ケアを受けることが重要です。
IBDの薬が口腔の健康に影響を与えるかどうかは、正確には不明です。 IBDの多くの人々は、疾患経過中にプレドニゾンなどのステロイドで治療されています。 プレドニゾンは歯腔のリスク上昇と関連しているかもしれませんが、事例報告はありますが、IBD患者に関する研究はありません。
適切な口腔ケアをする
成人では歯科医をスキップすることは珍しいことではありません。特に仕事中に他の多くの要因がある場合は特にそうです。 IBDを持つ人々は、すでに様々な医師を定期的に見ており、それに伴って重大な財政負担が生じる可能性があります。 年に2回歯を清掃したり、他の口頭の問題を処理したりすることは、優先順位のリストを押し下げる傾向がありますが、それは理解できます。
しかし、医療の多くの側面のように、適切な予防ケアは将来の問題を避ける最も重要な要素になるだろう。 ほとんどの大人にとって、1日2回のブラッシングとフロッシングが口腔ケアを勧められていますが、IBD患者は、毎日のケアが必要な場合は歯科医に相談してください。
IBD患者の経験がある歯科医を見つけるには時間がかかることがあります。 IBDや他の慢性疾患患者の経験がある地元の歯科診療所への勧告については、消化器専門医に尋ねる価値があります。 いくつかの歯科処置では、抗生物質または非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の使用が求められ、これらの薬物が使用されるときには消化器専門医がループ内に保管されるべきである。 これは、抗生物質およびNSAIDsの両方が、下痢またはフレアアップなどのIBDの一部の人々のために問題を引き起こすことが示されているためである。
からの言葉
IBDが全人に影響を与えることがますます理解されています。 これには口と歯も含まれますが、IBDのほとんどの人が集中しているのは身体の一部ではないかもしれません。 問題があるだけでなく、予防ケアにも役立つ歯科医を見つけることについて胃腸科医と話す価値があります。 IBD患者は、特に外科手術の前または後に、より多くの清掃を予定したり、専門的な口腔ケアルーチンを必要とする可能性があります。 特に歯科処置が必要な場合には、IBDについての歯科医への言及およびあらゆる薬剤についても重要である。
>出典：
> Brito F、de Barros FC、Zaltman C、et al。 「クローン病および潰瘍性大腸炎の患者における歯周炎およびDMFT指数の有病率」 J Clin Periodontol 。 2008 Jun; 35：555-560。
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