脳卒中の主要な結果は神経学的変化であるが、心臓の問題はまた、脳卒中患者の回復を複雑にする可能性がある。
Stroke誌に掲載された研究では、脳卒中を起こした後、846人の患者を3カ月間観察した。 3人に1人以上が深刻な心事故を抱え、その結果4パーセント以上が死亡した。 脳卒中後の最も一般的な死因は神経学的損傷であるが、心臓合併症は2番目に高い。
脳卒中後の一般的な心臓の問題
脳卒中直後の日には、 心臓発作 、 うっ血性心不全 、異常な心臓リズム、および心停止が起こる可能性がより高い。
「 心房細動 」および「心房粗動」として知られる異常な心調律が特に一般的である。 両方とも、心臓の上室（心房）は、制御不能に迅速かつ非効率的に拍動する。
心房細動に苦しんでいる場合、あなたの心拍は非常に不安定になるか、または不規則になります。 対照的に、あなたの心房が「舞い上がる」場合、あなたの心拍のリズムは規則的かつ非常に速く、しかも有効ではありません。 心臓の上部の部屋が効果的にポンプ輸送されないので、両方の状態が危険です。つまり、血液が心臓から体の残りの部分に体系的に排出されていません。
代わりに、心房内の血液プールと血栓が形成されることがあります。 凝血塊が血流に入ると、冠状動脈（心臓発作を引き起こす可能性がある）または脳（別の脳卒中を引き起こす可能性があります）で終わることがあります。
脳卒中が心臓病のリスクを高める
脳卒中につながる同じリスクのいくつかは、高血圧、糖尿病、高コレステロール、冠状動脈疾患、および心臓不整脈を含む心臓の問題をより起こりやすくします。 脳卒中の原因となる化学変化の中には、心臓の機能に影響を及ぼすものがあります。
例えば、脳卒中後に血流に放出される脳内の化学物質は、心臓にとって悪い可能性があります。
脳卒中は、心臓を制御する脳の部分に直接損傷を与える可能性があります。 右半球のダメージ（左より）が深刻な心臓リズムの問題を引き起こし、心臓が突然停止する可能性がさらに高まります。
ストローク後の心臓病の予防
最近の勧告では、入院した脳卒中患者の心臓を1〜3日間継続的に監視し、発達する心臓の問題を特定することを提案しています。
脳卒中の後に心臓の連続的なモニタリングを行うことを特に推奨するいくつかのリスク要因があります：
- 75歳以上
- 軽度の脳卒中よりもむしろ主な脳卒中（軽度の脳卒中は技術的に一過性虚血発作 、すなわちTIAと呼ばれる）
- 糖尿病、うっ血性心不全、高血圧、前脳卒中、または虚血性心疾患（冠状動脈疾患）の1つまたは複数の履歴
- 筋が壊れたときに生成される高レベルの血清クレアチニン
- 高いトロポニンIレベル。 トロポニンは心筋に見られるタンパク質です。 心臓の細胞が損傷または破壊されると血流に放出される。
- 収縮期血圧が高い（最初は、通常、血圧が高く、心臓が収縮しているときの圧力を測定する）。
- 心臓で起こっていること、特に異常なリズムの変化を測定する心電図の結果の変化。 初期の、心臓の心室の余分な拍動; 前述したように心房細動および震えを生じる。
>出典：
Chalela、Julio A、MA Ezzeddine、L. Davis、S。Warach。 "急性脳卒中の心筋傷害" Neurocritical Care 1（2004）：343-346。
Maramattom、Boby V. "脳底出出血の患者における心筋トロポニンの放出および心臓異常の臨床的意義" Mayo Clinic Proceedings 81（2006）：192-196。
Prosser、Jane、L. MacGregor、K. Lees、H.-C. Diene、W. Hacke、S. Davis。 "虚血性脳卒中後の初期の心臓の罹患率および死亡率の予測因子" ストローク 38（2007）：2295。