Xifaxan（リファキシミン）は、 下痢を主とする過敏性腸症候群 （IBS-D）の治療薬として、また旅行者の下痢に対してFDA承認された抗生物質です。 Xifaxanは、 小腸細菌の過増殖 （ SIBO ）の治療にも使用されています。
Xifaxanはどのように機能しますか？
Xifaxanは、経口的に、1日3回、2週間にわたって服用される。 適切な症状緩和が達成されない場合、薬は14日間のコースで1〜2回以上安全に繰り返すことができます。
Xifaxanは胃に吸収されず、したがって小腸および大腸に見られる細菌に作用すると考えられている。 Xifaxanの非吸収性のため、体全体への影響は最小限に抑えられます。
副作用
Xifaxanは一般的に耐性があります。 臨床試験では、有害な副作用はプラセボの副作用と一致する傾向があります。 マイナーな副作用が報告されています：
- 便秘
- めまい
- 頭痛
- 悪心および/または嘔吐
Xifaxanを服用する際に以下の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師にご連絡ください。
- 呼吸困難などのアレルギー症状; 蕁麻疹、かゆみまたは発疹; 唇、顔または舌の腫れ
- 熱
- 水っぽい、または血まみれの下痢
FDAは、この薬が下痢の症状を悪化させる場合は、 C.difficileの感染を評価することを推奨します。
重度の肝機能障害がある場合は、Xifaxanを使用すべきではありません。
IBSのXifaxanは有効ですか？
これまでの臨床試験では、Xifaxanは腹痛の症状を緩和し、便の一貫性を改善する上でプラセボより有効であることが示されています。
今日までの研究によると、Xifaxanは耐容性が高く、短期間の使用には安全であるようです。 所望の結果を得るためには、複数のコースを必要とする場合がある。
ソース：
「FDAは、2015年5月27日にFDA Press Announcementで IBS-Dを治療する2つの治療法を承認しています。
Ford、A.、et.al. " 米国消化器外科学会、過敏性腸症候群と慢性特発性便秘の管理に関するモノグラフ " American Journal of Gastroenterology 2014 109：S2-S26。
Gaman、A.、Bucur、M.＆Kuo、B.機能性胃腸疾患における治療上の進歩：過敏性腸症候群。 胃腸病学における治療上の進歩、 2009 2：169-181。