居住者の完全な画像のためのBIMSインタビューキー
養護老人ホームの住民の認知能力のレベルは、適切なケアプランを決定し、ケアの質と生活の質に貢献します。 過去には、住民を観察してメモを取るだけで、認知パターンを理解することができました。 Nursing Home ResidentsのMDS 3.0認知パターンの下では、多くの変更がありました。
看護施設は、精神状態に関する短期インタビュー（ BIMS ）がソーシャルワーカーによって住民と一緒に実施できるかどうかを判断する必要があります。
これは居住者の認知能力のより良い指標を提供する。
認知的インタビューを試みなければ、居住者は自分の外観または仮定された診断に基づいて誤ったラベルを付けられることがある。
居住者が口頭で回答したり、回答を書くことができれば、BIMSを実施する必要があります。
なぜこれが重要なのか
構造化された認知インタビューは重要です：
- 観察だけではなく、より正確で信頼性があります。
- 構造化されたインタビューは、居住者の現在の状態を把握します。
- 構造化された認知インタビューは、必要とされるサポートサービスの特定を支援する。
- 構造化認知インタビューは、潜在的な錯乱行動を識別するのに有用である。
居住者の生活の質
すべてが言われて行われたら、これは住民の生活の質に関するものです。 観察だけでは誤解を招く恐れがあります。 逆に、一部の住民は実際よりも認知的に無傷であるように見えるかもしれない。
認知障害を正確に診断しないと、居住者が適切なコミュニケーション、価値のある活動、およびそうでなければ提供される治療法を失うリスクがあります。
あなたが行動しインタビューできるかどうかの判断
施設では、患者が特定されたときに職業訓練チームのメンバーと音声治療チームメンバーとの認知機能の評価を調整する必要があります。 ほとんどの住民はBIMSを試みることができるはずです。 例外があります。
- 居住者が口頭でも書面でもめったに/決して理解できない場合。
- 居住者が通訳を必要とするか、または希望する場合。
居住者がめったに理解されない、または通訳者が必要だが利用できない場合、インタビューを試みるべきではない。
インタビューの準備
- インタビューを私的な環境で行う。
- 居住者があなたのことを聞くことができるようにしてください。
- 聴覚障害のある人は、通常の通信機器/技術を使用してテストする必要があります。
- 背景ノイズを最小限に抑えます。
- 居住者があなたの顔を見ることができるように座る。
- グレアを最小限に抑えます。
- 自己紹介をしてください。
精神状態のための簡単なインタビュー
以下はBIMSのインタビューを構成するものです。
- 3つの言葉の繰り返し
"私はあなたのために3つの言葉を覚えておきます。 私が3つすべて言った後、言葉を繰り返してください。 言葉は：靴下、青、そしてベッドです。
これは、最初の試みで3つの単語を繰り返すことができないことが、聴覚障害、言語障壁、またはせん妄の徴候であるかもしれない不注意を示す可能性があるため、重要です。
合図は学習を助けることができる。 スタッフは、レジデントの治療やリコール、日常生活や修復活動の際に手がかりを得ることができます。 - 年、月、日へのオリエンテーション
"今は何年になったのか教えてください。"
"今月は何月ですか？"
"今日は何曜日ですか？"
時間的方向性の欠如はコミュニケーションや活動への参加を減少させることがあるため、これは重要です。
職員がオリエンテーションに問題があることが分かっている場合、不安を軽減するための向きを変える助けと言葉のリマインダを提供することができます。
- 想起
"以前の質問に戻りましょう。 私があなたに繰り返し尋ねた3つの言葉は何ですか？
認知障害を持つ多くの人が、提供された手がかりを思い出すのに役立ちます。 記憶の合図を与えることは、個々の機能を最大限にし、不満を軽減するのに役立ちます。
ケアプランは、リコールの手がかりに反応する住民の頭出しの使用を最大限にすべきである。 これは独立性を高めるでしょう。
居住者の精神状態の評価は、居住者機能の直接的な理解を提供する。
>出典：
> CMSのRAIバージョン3.0マニュアル