横断性脊髄炎と診断された場合、この状態が全体的な機能的移動性およびQOLにどのように影響するかを理解しています。 横行性脊髄炎は、歩く方法、ベッドの移動方法、椅子から椅子への移動方法を制限することがあります。 これらの機能上の制限は、レクリエーション活動に取り組み、楽しむ能力に大きな影響を与えます。
横断性脊髄炎は、脊髄に影響を及ぼす自己免疫疾患である。 この病気のプロセスによって引き起こされる障害はかなり変わります。 診断後の脊髄における病変の位置、病気の痛みおよび病気の管理は、すべて、横行性脊髄炎の結果として遭遇する障害および機能的移動性の制限に影響を及ぼし得る。
横断性脊髄炎のための理学療法は、多くの異なる設定で行うことができる。 最初に診断されたら、病院の理学療法士と一緒に仕事をすることができます。 亜急性リハビリテーションや自宅でセラピストと働いて、あなたのモビリティを向上させ、最大限の機能に復帰させるのに役立つかもしれません。
外来患者の場合、横行性脊髄炎の物理療法が行われることもあります。
適切な外来診療所を見つける
横断性脊髄炎のための外来の物理療法を始める前に、適切な理学療法士を確実に見つけるために少し研究をしたいと思うかもしれません。
あなたの家の近くに理学療法士を配置し、あなたの状態を管理するのに役立つことを確実にするためにいくつか電話してください。 横断性脊髄炎を抱えた他の患者の経験について質問し、現在の状態や機能的限界を十分に説明してください。 また、保険規則、事務所の方針、および営業時間について一般的な質問をすることもできます。
外来の理学療法の評価
外来の理学療法士への最初の訪問は、おそらく最初の評価と評価になるでしょう。 このセッションでは、あなたの理学療法士があなたの状態や歴史について話し合うことができます。 また、最善の治療戦略を決定するのに役立つベースラインデータと測定値を収集します。
初期評価の共通コンポーネントには、以下のものが含まれますが、これらに限定されません。
- 履歴 ：評価のこのコンポーネントは、あなたの現在の状態と、それが発症後どのように進行したかについて、理学療法士に話すところです。 あなたの過去の病歴が話し合われ、あなたの状態についてあなたが持っていた他の治療法には注意が必要です。 あなたの現在の薬が記録されることがありますので、あなたが取っている薬のリストを持って来ることをお勧めします。
- アウトカム測定 ： アウトカム測定ツールを使用して、理学療法に参加しているときに目標を設定し、機能的なモビリティの変化を監視することができます。 一般的なアウトカムツールには、 6分間ウォークテスト 、ティネッティバランススケール、またはタイムアップアンドゴーテストが含まれます。 これらのテストは定期的に繰り返され、進捗状況を監視することができます。
- 歩行 ：歩行は歩く方法の評価です。 あなたの理学療法士はあなたの歩行を監視し、あなたのために最良の治療法を決定するのに役立つ具体的な手がかりとパターンを歩行サイクルで探します。 歩行者 、車椅子、または杖のような補助装置を使用している場合、その人は、それが正しくサイズされ、正しく使用されていることを確認できます。
- 強さ ：あなたの理学療法士は、あなたの腕と脚の強さをテストして、筋力低下があなたの機能にどのように影響しているかについてのベースライン測定を行います。
- 運動範囲 ：あなたの理学療法士はゴニオメータを使用して、特定の関節周りの運動範囲（ROM）を測定することができます。 基礎的なROM測定は、理学療法に参加する際の進歩を判断するのに役立ちます。
- 痙性 ：痙性は、横脊髄炎のような問題が中枢神経系に起こったときに体内で起こる複雑な障害です。 あなたの理学療法士は、あなたの全体的な緊張と痙攣を測定し、痙性のための適切な治療法を提供するのを助けます。
- 柔軟性 ：横行性脊髄炎のために入院が長引いた場合、全体の筋肉の柔軟性と動きが失われることがあります。 理学療法士はあなたの柔軟性を測定することができ、全体の柔軟性を向上させるのに役立ちます。
- バランス ：横行性脊髄炎の診断は、体全体のバランスと運動感覚に影響を与える可能性があります。 あなたの理学療法士はあなたの周りを移動するときに安全であることを保証し、あなたが持っている可能性のあるバランス障害の治療の指導を助けるためにあなたのバランスを評価します。
トリートメント
最初の評価と評価の後、理学療法士は目標と適切な治療戦略を開発するためにあなたと協力する必要があります。 具体的な目標は人によって大きく異なる可能性がありますが、横行性脊髄炎の外来患者の理学療法の全体的な目標は、機能的な運動性を最大限に引き出して、以前の生活習慣に戻るのに役立ちます。
横断性脊髄炎に見られる障害はそれほど変わるので、横断性脊髄炎のための「クッキーカッター」治療アプローチまたはプロトコールを挙げることは不可能であろう。 自分の理学療法士と緊密に協力して、あなたの特定の状態の治療法を理解することを忘れないでください。
横断性脊髄炎の一般的な治療には、以下が含まれるが、これらに限定されない：
- 神経筋刺激 ： 神経筋電気刺激（NME）は、物理療法においてしばしば使用される治療様式である。 それは、あなたの筋肉または筋肉群の1つを収縮させるのに役立つ電気刺激の一形態です。 横隔膜脊髄炎の結果として特定の筋肉群の衰弱に苦しんでいる場合、理学療法士はNMESを使用して、その筋肉群の収縮を改善して、全体的な機能を改善することができます。 NMESは比較的受動的な治療であり、あなたの理学療法セッションには可能な限り能動的な運動と運動が含まれるべきであることを忘れないでください。
- エクササイズ ：あなたの理学療法士は、強さ、ROM、柔軟性を改善したり、痙性を軽減するための練習をすることができます。 あなたの自己受容とバランスを改善するために、特定の運動が処方されることがあります。 あなたの理学療法士は、バランスを改善するためにBAPSボードなどの運動器具を使用し、トレッドミル、 UBE 、またはバイクは、全体的な持久力および心臓血管の健康を改善するのに役立ちます。
- 歩行訓練 ：あなたが歩くのが難しい場合、あなたの理学療法士はあなたの歩行の上であなたと仕事をすることができます。 彼または彼女はあなたの状態のために適切な補助装置を使用していることを確認し、あなたの全体的な歩行を改善するためにエクササイズを行うことができます。
歩行、運動、および歩行の重要な要素は、筋収縮のタイミングである。 あなたのセラピストは、筋肉収縮のスピードとタイミングを改善するためにエクササイズを行うことによって、全体的な意識と体のコントロールを改善するためにあなたと協力することを選択できます。
外来患者の理学療法を中止する
横断性脊髄炎を持つ多くの人々がよく尋ねる質問は、「いつ熟練した理学療法に参加しなくてはいけないのですか？
この質問に対する答えは、多くの異なる変数が横行性脊髄炎のためのあなたの個人的な治療の過程に影響を及ぼす可能性があるため、難しいものです。 外来患者の理学療法を通じて完璧に進歩し、強さ、ROM、および全体的な機能的な移動性の急速な向上を実感できます。 理学療法を開始したときに設定したアウトカムの指標や目標は簡単に達成でき、自宅で独立して診療をしている間は、診療所で治療を中止することができます。
あなたの状態は非常に深刻な場合があり、PTによる進行は遅く、個人的な目標を達成するためにかなりの労力（および動機 ）を必要とします。 あなたの理学療法士や医師と緊密に協力して、あなたの特定の状態や理学療法から期待されることを理解してください。
横断性脊髄炎の診断には、全体的な変動予後が伴うことを忘れないでください。 あなたの状態は、軽度から重度の機能低下をあなたに残すかもしれません。 あなたの理学療法士は、あなたが最大限の機能的な運動性を達成できることを確実にするためにあなたと働くことができますが、機能的な限界を経験し続けている間に時には理学療法が中止されることがあります。
横行性脊髄炎と診断された場合は、外来診療所の理学療法士と緊密に協力して、モビリティの目標を達成し、以前のレベルの機能に素早く安全に戻るのに役立ちます。