あなたがメディケアの受益者である場合、最も混乱して困難な仕事の一つは、どのメディケアパートDの薬計画があなたにとって正しいものかを決めることです。 以下の情報は、メディケアシステムの仕組みや、薬の支払いが困難な場合に助けを得ることができる場所を理解するのに役立ちます。
最も役立つオンラインリソースの1つは、処方箋薬の計画を比較し、各州で提供されている計画について学び、各計画の処方箋を見て、上訴と例外の書式をダウンロードできるMedicareのウェブサイトです。
メディケアの対象となる場合は、プランを選択してオンラインで登録することができます。 メディケアのヘルプライン(1-800-633-4227)に電話することで、同じ情報を得ることができます。
計画を選択する際に知っておくべきこと
オプションを絞り込み、ニーズに合わせて最適なプランを選択するには、次の点を考慮してください。
- 私の薬は麻薬計画の処方箋に含まれていますか?
- 私の薬局は麻薬計画のネットワークにありますか?
- どのくらいの薬計画は私にかかりますか?
Medicare.govに行くときは、メディケアプランファインダーを使って、あなたの地域で利用可能なカバレッジオプションを検索して比較してください。 一般的なプラン検索では郵便番号のみが必要です。 検索結果をパーソナライズするには、ジップを入力してメディケア情報を入力します。
メディケアプランファインダーは、利用可能なオプションを検索して比較するのに役立つツールです。 このツールは使いやすく、郵便番号、使用する薬局の名前、処方薬のリストが必要です。
情報を入力すると、計画のプレミアムと医薬品の現金支給経費を含め、費用の順にパートDプランのリストが生成されます。
例:ジョーンズ氏は、5種類の処方薬(高価なブランド名の薬と4種類のジェネリック薬)を服用しています。 メディケア・プラン・ファインダーを使用したとき、彼は薬物プランの選択肢を提供されました。
実際、薬価は2017年には1,671ドルから4,489ドルまで変動しました。薬価が最も低いプランは月額プレミアムが17.50ドルでしたが、最も高額なプランは毎月75.30ドルのプレミアムプランがあります。
いくつかのヒント
適切な計画が見つかったら、計画の仕組みやコストの計算方法に関する追加情報にアクセスできます。 また、メディケアサイトにオンラインで登録することもできます。
メディケアパートDのオープン入学は毎年10月15日から12月7日までの期間に行われ、その間の変更は翌年の1月1日から適用されます。 登録期間中にできるだけ早期に登録することにより、新しいパートDプランが1月1日より前に計画書を郵送できるようになり、遅滞なくカバレッジを使用することができます。
また、メディケアを初めてお持ちの方は、現在薬を飲んでいない場合でも、メディケアの対象となるとすぐにパートDプランに登録することをお勧めします。 あなたがいない場合(そして、あなたが信用可能な保険範囲として計上される他の薬剤の保険範囲を持っていないと仮定すると)、あなたは最終的に加入するときにパートDの遅れの登録罰の対象となり、生活。
また、最初の登録ウィンドウ(最初に資格を得る時)が終了すると、毎年10月15日〜12月7日までの登録ウィンドウの中でのみメディケアパートDに申し込むことができます。
パートDのカバレッジがなく、将来の年に高価な医薬品を必要とする場合は、加入を延期したときに評価される高いプレミアムであっても、カバレッジを得るために数ヶ月待たなければなりません。
その他の情報源には、
シップトーク:州保健保険援助プログラムは、メディケアの患者とその家族に1対1のカウンセリングと支援を提供します。
処方箋支援のためのパートナーシップ:一部の薬剤メーカーは、資格のあるメディケア受益者に無料または低コストの薬を提供しています。
あなたの薬のコストを下げる
メディケア職員は、あなたがあなたの費用を下げることができる以下の方法を提案しています:
- 麻薬費用を助けることができる、国や地域に根ざした慈善事業を探索する。 情報は福利厚生ウェブサイトで入手できます
- 医薬品援助プログラムを使用する。 多くの製薬メーカーは、メディケアパートDに加入している人々のための支援プログラムを提供しています。
- 麻薬計画の保険料やその他の薬物費の支払いを支援する州医薬品支援プログラムを検討してください。
- 余分なヘルプを申請してください。 所得と資源が限られている加入者は、社会保障管理局を通じて追加の援助を受ける資格があります。
Louise Norrisによって更新されました。
>出典:
> Medicare.gov。 パートD遅くの登録罰。
> Medicare.gov。 信用可能な報道の通知。