小児における放射状頭部の脱臼
幼児の肘は、幼い子供に見られる一般的な肘の損傷です。 傷害は、肘関節における骨の1つ（半径）の脱臼を引き起こす。 Subluxationは、骨が適切な位置から外れたことを意味します。 幼児の肘の損傷は、通常、5歳以下の小児に発生します。
原因
ナーサメイドの肘は多くの方法で引き起こされるが、古典的なメカニズムは、幼い子供の腕を突然引っ張ることである。
例えば、子供が落ちるのを防ぐことを試みている大人は、突然子供を手で引っ張ることがあります。 アームが特定の位置にある場合、ラジアルヘッドは亜脱臼の影響を受けやすい。 この傷害は、成人または高齢の子供が、腕だけで握っている空中で幼児を振り回すときにも起こります。
症状
放射状頭部脱臼を維持する小児は、肘関節周囲に突然の痛みを有する。 子供たちはしばしば、自分の腕を屈曲させ、自分の体に当てます。 看護師の肘の一般的な症状は次のとおりです。
- 肘の周りの突然の痛み
- 肘を曲げることができない
- 肘周りの腫れや変色
看護師の肘の診断は、X線によってラジアルヘッドの位置がずれていることを示します。 子供の骨が完全に形成されていないので、この診断を行うことは困難であり、脱臼症を見ることは困難であることがあります。 比較のため、無傷の肘のX線を得ることができる。
診断が不明な場合は、超音波などの他の検査が役立ちます。
あなたの医師は、 肘の骨折や先天性の頭部の頭部の脱臼など、同様の症状を引き起こす可能性のある他の問題も考慮します。
処理
亜脱臼径方向頭部は、通常、医師が正しい位置に戻すことができます。
ときどき軽い鎮静が快適に使用されますが、しばしばこれは必要ではありません。 ラジアルヘッドが位置を変えられると（ リダクションと呼ばれる）、あなたの医者は通常、それが「ポップ」して元の位置に戻るのを感じることができます。 子供は通常、痛みの即時の改善を感じるでしょう。 この操作は、肘を曲げながら放射状頭部に圧力を加えながら前腕を回転させることによって行われる。
傷害が迅速に治療され、これが小児における最初の放射状頭部脱臼である場合、通常固定化は必要ない。 場合によっては、約1週間、副子を適用することができる。 複数のラジアルヘッドの亜脱臼が生じた場合、肘付近の靭帯が治癒するように一定期間キャストを適用することができます。
防止
親は子どもの身体の限界を意識する必要があります。 彼らは弾力性がありますが、傷つけることがあります！ 片方の腕の終わりまでに子どもを持ち上げないようにしてください。突然手や手首を引っ張ると、幼い子供にラジアル頭部の亜脱臼が起こります。
ソース：
"Nursemaid's Elbow" American Academy of Orthopaedic Surgeons。 2014年2月。