なぜDSM5の作成者はPDD-NOS診断を取り除いたのですか？
2013年5月に、米国精神医学協会（APA）は、精神障害（DSM）バージョン5の診断および統計マニュアルを発表しました。DSMは、臨床診断および推奨治療の目的で、行動および症状を診断グループに編成するマニュアルです。
時間が経つと、DSMは根本的に変化しました。 「自閉症スペクトル」の概念は比較的最近であり、自閉症診断基準の大きな変化は、現在我々が「自閉症世界」と考えるものを変えるであろう。 2つの最も重要な変更は、マニュアルから2つの既存の自閉症スペクトル診断（ PDD-NOSおよびアスペルガー症候群）の除去であった。
これらの変更は何を意味しますか？ 提案された変更についてもっと知るために、私はAPAに連絡をとり、いくつかの質問を提出しました。 数週間後、私は応答を受けたが、そのほとんどはNeurodevelopmental DisordersワークグループのDr. Bryan Kingによって書かれた。
キング博士によると、新しい基準は、自閉症の個々の症例についてより具体的にする良い方法です。 この基準は、チャレンジが自閉症の基準を満たしていない子供を分けるようにも設計されています。 DSM5以前は、「自閉症ではない」子供は、自閉症の一部であるPDD-NOSと診断されました。
Dr. King：
DSM 5で提案された変更点では、行動に焦点を当てることは実際には変化していません。 しかしながら、DSM-IVで現在可能であるよりも正確に個体を診断的に記述することができることが望ましく、場合によっては複数の診断を用いることもあり得る。 例えば、自閉症の診断基準から言語障害を引き出すことによって、同じ診断を与えるのではなく、重大な言語障害の有無にかかわらず、自閉症の人をよりよく記述することができます。 同様に、DSM-IVは、ADHDおよび自閉症、または統合失調症および自閉症の同時診断を防止する。 しかし、我々はこれらの状態が共存することができることを知っており、DSM5は、単に自閉症の障害ではなく、
さらに、PDD-NOSは、もともとは自閉症またはアスペルガー障害の基準を満たさない子供には控えめに使用されることを意図したものであるため、関連する診断基準を有していない。 DSM-IVは、 社会的コミュニケーションの困難な子供の診断カテゴリーのみを有していなかったので、これらの子供はしばしばPDD-NOSの診断を受けた。 これは自閉症の診断と同等ではなかった。なぜなら、それは他の発達障害も包含していたからである。 新たな基準は、自閉症スペクトルへの包含を広げることによって、赤字が社会的コミュニケーションに限定されている（したがって、自閉症スペクトルの一部ではない）子供などを再分類することができます。 新しい基準はまた、より具体的かつ正確な社会的コミュニケーション診断を提供し、より適切な治療に導く可能性がある。