RAIが眼の問題を予防するのを助けた後の治療

放射性ヨウ素が眼の問題を予防するのを助けた後の甲状腺機能低下症の治療

放射性ヨード(RAI)治療を受けたグレーブス病患者のメイヨークリニック研究の結果を評価し、 グレーブス 眼病( GO)( 甲状腺眼疾患(TED)または甲状腺(TAO)が含まれる。

この研究で考慮された甲状腺眼症状の中には、眼球の膨れ(proballosis)、二重視力、視力の明瞭さ、治療の必要性、患者自身の目と視力の評価があった。

この研究では、195人の患者が見られ、80%が女性で、平均年齢は50歳でした。

RAI治療1年後、GOは患者の約13%で発症したか、悪化した。

研究者らは、RAI後の最初のフォローアップ訪問時に患者が甲状腺機能低下症(Free T4で測定され、TSHではなく測定された)であり、患者の約半数がこのことがGOの発達または悪化と強く関連していることを見出した

RAIと最初のフォローアップの間に時間が長くなればなるほど、甲状腺機能低下症のリスクは高くなり、GO。

研究者らは、RAI後の最初の評価における甲状腺機能低下症は、新規または悪化したGOの強力な予測因子であると結論付けた。 彼らは、臨床的甲状腺機能低下症とGOのリスクを防ぐために、患者のフリーT4レベルを評価し、 RAI後6週間以内に修正することを推奨した

患者への注意:放射性ヨード治療を受けようとする場合は、RAIから6週間以内に医師とのフォローアップを予定しておき、あなたの医師に無料T4検査を依頼してください。

TSHはRAIの後も依然として抑制されたままであり、甲状腺機能低下症および栄養補給療法になったかどうかの正確な指標ではありません。

ソース:

ハーシュマン、ジェローム。 "グレーブス病の放射性ヨード治療が眼科病を予防した後の甲状腺機能低下症の早期治療" Clinical Thyroidology 、2013; 25:132-133

Stan MN、et。 al。 "放射性ヨード誘発性甲状腺機能低下症に関するコホート研究:グレーブス眼病および甲状腺ホルモン評価の最適タイミングへの影響" 甲状腺 2013; 23:620-5。 doi:10.1089 / thy.2012.0258。