NDT、甲状腺抽出物、ブタ甲状腺ホルモンと呼ばれる天然の乾燥甲状腺は、甲状腺の乾燥甲状腺に由来する処方箋の甲状腺剤です。
自然乾燥した甲状腺は、甲状腺機能低下症を治療するために使用された最初に製造された薬物であり、1世紀以上にわたって利用されてきました。
レボチロキシンへのシフト
20世紀前半には、天然の乾燥甲状腺、すなわち甲状腺甲冑（Armor Thyroid）と呼ばれるブランドが、甲状腺機能低下症に利用可能な唯一の治療薬でした。
1950年代には、合成型のチロキシン（T4）が開発されました。 サイロキシンは、甲状腺が生成する2つの重要なホルモンの1つです。 この合成チロキシンはレボチロキシンまたは1-チロキシンとして知られており、天然の乾燥した甲状腺に比べてより現代的な甲状腺機能低下症治療法として促進されました。
T4ホルモンの合成版であるレボチロキシンとは異なり、自然乾燥した甲状腺ホルモンには、T4（サイロキシン）とT3（トリヨードチロニン）の2つの重要な甲状腺ホルモンが含まれています。カルシトニン、 有機甲状腺に見られる他の元素です。 正常な甲状腺は主にT4（貯蔵ホルモン）とT3を生成し、T4は活性ホルモンであるT3に変換され、体内の細胞や組織に使用されます。
レボチロキシンは、その導入以来、従来の医学界に好まれる治療法であった（レボチロキシンのよく知られているブランドには、シンソイド、 チロシン 、ユニスレッド、レボキシルなどがある）。
Nature-Throid、Thyroid WP、Armor Thyroid、およびAcellaの一般的な自然甲状腺剤NP Thyroidを含む天然乾燥甲状腺剤が市場に残っています。 これらの薬物は、従来の医師や競合する製薬会社から批判と火災を引き起こしています。
その一方で、甲状腺ホルモンの一部はレボチロキシンよりも天然の乾燥甲状腺を好む傾向があり、おそらくレボチロキシンのT4と比べて天然の乾燥甲状腺にT4とT3ホルモンの両方が存在するためです。
ナチュラルデシケート甲状腺対レボチロキシン
天然の乾燥した甲状腺の問題は、レボチロキシンと比較して数十年にわたり論争を巻き起こしています。 レボチロキシンの導入後、半世紀の使用にもかかわらず、医師は、天然甲状腺剤の使用に対して、しばしば、安全で効果的であることを示す研究はないと主張した。
自然乾燥した甲状腺のファンにとっては、サンフランシスコで2013年6月に開催された内分泌学会年次総会から出てきた甲状腺患者にとって重要なニュースがありました。 MDのBetterdaにあるWalter Reed National Military Medical Centerのスタッフの内分泌学者Thanh D. Hoang（DO）が発表したところによると、天然の乾燥甲状腺剤はレボチロキシンによる甲状腺ホルモン補充療法の実行可能な代替品です。
この研究のために、Hoang博士は、甲状腺機能低下症治療薬として天然の乾燥甲状腺とレボチロキシンの有効性を比較するために、無作為化二重盲検クロスオーバー試験を実施した。
この研究では、18歳から65歳の範囲の70人の患者が評価され、すべてが原発性甲状腺機能低下症を有していた。 患者は、天然の乾燥した甲状腺剤またはレボチロキシンのいずれかを全部で16週間投与した群に無作為に割り当てられた。 研究は盲検であり、患者は2つの投薬のうちのどれを受けているのか分からなかった。
研究の最後に、患者はどの薬物療法を好むか尋ねられた。 興味深いことに、グループのほぼ半分、具体的には49％が自然乾燥した甲状腺治療を指していましたが、レボチロキシンを好む患者はほぼ19％でした。
患者の約33％が嗜好を特定しなかった。
特に興味深いことに、Hoang博士は、体重を落とさなかったレボチロキシンを摂取した患者と比較して、研究期間中に自然乾燥した甲状腺を摂取した患者が約3ポンド減少したと報告した。
Hoang博士は「 内分泌学の今日 ：
我々は、2つの治療法の間の神経認知測定値に差異は見出さなかった...レボサイロキシン治療に満足していない甲状腺機能低下症患者のための1日1回乾燥甲状腺抽出物が安全な代替治療であることがわかった。 それは彼らが試してみるための選択肢であり、また乾燥させることでこれらの患者にも適度な体重減少を引き起こす可能性があります。
>出典：
> Hoang TD、et al。 "甲状腺機能低下症の治療におけるレボチロキシンと比較した乾燥甲状腺抽出物：無作為化、二重盲検、クロスオーバー試験。" J Clin Endocrinol Metab。 2013年5月; 98（5）：1982-90年。 doi：10.1210 / jc.2012-4107。 2013年3月28日のEpub。