ゾコール（シンバスタチン）は、 スタチン類の薬物に属するコレステロール低下薬です。 これは、食事、生活習慣の変化、または他の薬物療法が脂質レベルを完全に低下させない場合に、高脂血症または混合異脂肪血症と診断された個体における上昇した総コレステロールレベル、LDLコレステロール、トリグリセリド、およびアポリポタンパク質Bレベルを治療するために使用される。
さらに、Zocorは、心臓血管疾患の有無にかかわらず、心臓発作や脳卒中のリスクを軽減するために使用されます。
Zocor 20〜40mgの効果を調べる重大な研究では、Zocorを用いて以下の知見が得られました。
- LDLコレステロールを平均35％低下させることができます。
- 総コレステロールレベルを平均25％低下させることができます。
- それはトリグリセリドを平均して10％低下させることができる。
- それは、HDLコレステロールレベルを平均して8％増加させることができる。
Zocorは心臓血管疾患による死亡を最大42％減少させる研究でも示されています
Zocorは、1991年12月にDDA（米国食品医薬品局）によって使用承認されました。
Zocorはどのように機能しますか？
Zocorは、コレステロール合成経路の主要な酵素である酵素3-ヒドロキシ-3-メチルグルタリル補酵素A（HMG CoA）レダクターゼに結合し、これを阻害する。この作用は、その後、肝臓で作られるコレステロールの量を減少させる。
ゾーコルはどのように取られるべきですか？
ゾコアは、医療提供者の指示に従って、1日1回食べ物の有無にかかわらず、口で服用されます。
あなたの脂質を治療するために使用される典型的な用量は5〜40mgの範囲ですが、あなたのLDLレベルと投薬に対するあなたの反応に基づいて、あなたの医療従事者はあなたを低用量で開始し、 Zocor 80 mgは、横紋筋融解を含む筋肉痛の増加を引き起こす可能性があります。そのため、副作用のない一定期間、これを許容しない限り、この用量は通常使用されません。
Zocorを服用している間、脂質低下食を続ける必要があります。
誰がゾコアを取らないべきですか？
あなたが下記の病状のいずれかを持っている場合は、Zocorを取るべきではありません。 これらのケースでは、あなたのヘルスケア提供者はあなたの脂質を低下させるためにあなたに別の治療法を与えます：
- アレルギー。 Zocorまたはその成分に以前にアレルギーがあった場合は、この薬を服用しないでください。
- 活動的な肝臓病。 肝臓疾患や説明できない肝臓の酵素レベルが異常に上昇している場合は、ゾコールを服用しないでください。
- 特定の薬。 シクロスポリン、ゲムフィブロジル、ダナゾール、または代謝経路を強く阻害する他の薬剤であるCYP3A4を服用している場合は、ゾーコルを服用しないでください。
- 妊娠。 Zocorは妊娠カテゴリーXに分類されています。Zocorはラットの胎盤障壁を横切っていることが示されており、動物研究で流産や胎児の異常が報告されています。 さらに、これはスタチン系薬剤を服用している妊婦にも報告されています。 あなたが妊娠しようとしている、またはすでに妊娠していて、ゾコアを服用している場合、あなたの医療提供者は、あなたの健康とその可能性のあるリスクに薬を服用することのメリットを評価します。
- 看護 。 ゾコアは母乳に行き渡ることが示されています。 これがあなたの子供にどのような影響を及ぼすかは知られていません。
監視が必要な条件
ゾーコルを服用している場合は、特定の病状がある場合は、医療提供者があなたをより詳細に監視する必要があります。 下記のいずれかの状態がある場合、医療従事者はZocorをより低用量で始めることを決定し、Zocorを服用することが潜在的にあなたに有害であるかどうかを監視する必要があります。 これらの病状には、
- 肝臓酵素の上昇。 研究では、Zocorは研究でアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）とアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）の肝臓酵素を増加させました。 ほとんどの場合、この増加は一時的ですが、あなたのヘルスケアプロバイダーはこれらのレベルを監視し、肝酵素が危険なレベルに上昇していないことを確認します。
- 血糖値の上昇。 研究により、Zocorはヘモグロビン A1Cおよび空腹時血糖値を上昇させる可能性があることが示されています。 あなたが糖尿病である場合、あなたの医療提供者は、あなたの血液中のこれらの成分をモニターし、Zocorの投与量を調整するかもしれません。
- 腎臓病。 あなたのヘルスケア提供者は最低用量であなたを始動させ、あなたを注意深く監視します。
副作用
最も一般的な副作用には、頭痛、腹痛、吐き気、便秘、および上気道感染が含まれる。 Zocorを長期間に渡って服用することによる副作用がある場合は、医療提供者に知らせてください。
他のスタチンと同様に、Zocorを服用している個人には、まれな副作用（横紋筋融解症）が起こることがあります。 横紋筋融解の症状には、筋肉の痛みおよび衰弱、ならびにソーダ色の尿が含まれる。 この副作用を経験するリスクは、他の薬を服用している場合、年齢を上げている場合、80mgのZocorを服用している場合、その他の病状がある場合に発生する可能性があります。 横紋筋融解症の症状を経験した場合は、直ちに医療提供者に連絡する必要があります。
Zocorと対話できる薬
シクロスポリン、ジェムフィブロジル、および上記の他の薬剤に加えて、以下の薬剤は、Zocorと相互作用して副作用の可能性を高めます。 以下の薬物は、あなたの体内のゾコールまたは他の薬物のレベルを上昇させることがあります：
- コレステロール低下薬（ ニコチン酸 、フィブラート）
- 特定の心臓薬 - ベラパミル、ジルチアゼム、アミオダロン、アムロジピン
- プロテアーゼ阻害剤
- コルヒチン
- クマジン（ワルファリン）
これは完全なリストではないので、Zocorを服用している間に服用している薬草や市販薬を含め、すべての薬を医療提供者に知らせるべきです。 上記のいずれかの薬剤を服用する必要がある場合は、医療従事者が用量を調整したり、副作用をより詳細に監視したり、薬剤の1つを中止したりする必要があります。
ボトムライン
Zocorは、あなたの脂質プロファイルを改善し、心臓発作や脳卒中による死亡の危険性を減らすために使用される一般的に処方された薬です。 Zocorは一般的な形でも入手可能で、ブランド名の薬に比べて安い費用でこの薬を入手することができます。 効果的ですが、Zocorを服用する際に注意すべき副作用や薬物相互作用があります。 したがって、あなたは、あなたがあなたの医療機関にあなたの予定を保管して、投薬の進行状況を監視できるようにする必要があります。
ソース：
Zovor（Simvastatin）[添付文書]。 メルク：ホワイトハウスステーション、ニュージャージー。 更新された3.2015。
Micromedex 2.0。 Truven Health Analytics、Inc. Greenwood Village、CO。http://www.micromedexsolutions.comで入手できます。
4S研究の著者。 冠動脈心疾患を有する4444患者のコレステロール低下のランダム化試験：スカンジナビアシンバスタチン生存試験。 Lancet 1994 Nov 19; 344（8934）：1383-9。