あなたの医師がコレステロールを低下させたい主な理由は、心臓発作の危険性を減らし、 冠状動脈疾患 （CAD）による早期死亡を減らすことです。
そして、 LDLコレステロールを低下させるためにいくつかのクラスの薬剤が承認されているにもかかわらず（LDLはコレステロールの「悪い」形態である）、心臓血管の心臓血管疾患の心臓発作および早死のリスクを減らすために繰り返し示されているリスクが上昇するのはスタチンである 。
実際、大規模な研究では、スタチン以外のコレステロール以外の薬剤の一部がアウトカムを悪化させる可能性があることも示唆されています。
現在、スタチンは、コレステロール低下能に加えていくつかの有益な効果を有するため、結果を改善する上で他の薬物より優れていると考えられている。 これらの「余分な」効果は、 冠状動脈におけるアテローム性動脈硬化性プラークの破裂を防止するのに役立ち、 急性冠動脈症候群の予防に役立ち得る。
スタチンの非コレステロール降下作用
スタチンの「余分な」非コレステロール低下効果には、以下が含まれる：
- 抗炎症効果。
- 抗凝固効果。
- 直接のプラーク安定化効果。
- C反応性タンパク質レベル（CRP）の低下は、
- 血管機能の改善。
- 危険な心臓不整脈の減少。
- アテローム硬化性プラーク自体の退縮（収縮）。
スタチンのこれらの「余分な」作用は、結果の改善におけるコレステロールの減少と同様に重要であり（またはさらに重要であり得る）
例えば、これらの非コレステロールの影響は、急性心臓発作の際にスタチンを投与することが即座の臨床的利益をもたらす理由である可能性があります - スタチンのみがコレステロールを低下させることであれば、 これらの非コレステロール低下効果はまた、コレステロール値が特に上昇しない高リスクの患者のスタチンがなぜアウトカムを改善することができるのかを説明するかもしれない。
確かにスタチンのユニークな利点は、一部の専門家がコレステロール仮説全体（コレステロールを減らすことはリスクを軽減するという仮説）に疑問を投げかけています。 これらの「異端児」は、スタチンがアウトカムを改善するのに有効なLDLコレステロールの減少ではなく、スタチン系薬剤の他の効果であると考えています。 コレステロール自体を低下させる可能性は、私たちが思うほど重要ではないということです。
ボトムライン
いずれにしても、あなたの医師は、高脂血症コレステロールの最高の薬物療法としてスタチン療法を勧めているだけで、スタチンが唯一有益であることを示唆する証拠の実質的な体についての知識を実証しているだけです。
他のコレステロール低下療法について読むことができます。 コレステロール治療の必要性を判断する方法についての記事です。
>出典：
> Liu PY、Liu YW、Lin LJ、et al。 ヒトにおけるStatin Pleiotropyの証拠：Protein Kinase活性、内皮機能および炎症を含むRho関連コイルドコイルに対するスタチン類およびEzetimibeの差異効果。 Circulation 2009; 119：131。
> Nissen、SE。 急性冠動脈症候群における高用量スタチン 脂質レベルだけではありません。 JAMA 2004; 292：1365。
> Stone NJ、Robinson JG、Lichtenstein AH、et al。 大人のアテローム硬化性心血管リスクを軽減するための血液コレステロールの治療に関する2013年ACC / AHAガイドライン：米国心臓病学会/アメリカ心臓協会タスクフォースの練習ガイドラインの報告。 Circulation 2014; 129：S1。