CRPを測定する必要がありますか?

あなたの心臓の健康に重要なCRPを測定することができます

C反応性タンパク質(CRP)レベルの測定は、いくつかの個体において冠状動脈疾患(CAD)のリスクを評価するのに有用であり得る。 CRPは、炎症の期間中に血流に放出されるタンパク質である。 炎症はアテローム性動脈硬化 (動脈にプラークを形成するプロセス)の進行に主要な役割を果たすことが知られているので、CRPレベルは活性プラーク形成の期間中に上昇する可能性があり、高レベルのCRPは心臓血管イベント。

研究により、CRPの上昇は、 心臓発作脳卒中などの心血管イベントのリスク増加と関連していることが現在示されています。 CRPが実際に増加したリスクを引き起こすのか、それともリスクのマーカーであるのかはまだ議論されていますが、証拠の優勢はそれが直接の原因ではないことを示唆しています。 それでも、高いCRPレベルを有する人々をスタチンで治療することは、リスクを低減することができることが現在知られている。 この事実だけでは、潜在的にCRPを測定する人がいることがあります。

CRPはどのように測定されますか?

CRPは、高感度試験(hs-CRP血液検査と呼ばれる)を用いて測定される。 一般に、hs-CRPレベルが高いほど、リスクは高くなる。 1未満のhs-CRPのレベルは低いと考えられる。 1〜3のレベルは適度に上昇していると考えられる。 3より大きいレベルは高いと考えられる。 10を超えるレベルは、通常、重度の感染、重大な外傷、または慢性炎症性疾患などの明らかな炎症過程でのみ見られ、これらの超高レベルは心臓のリスクを解明するために使用することはできません。

CRPレベルは時間の経過とともに変動する可能性があるため、ほとんどの専門家は数週間離れた2 CRPレベルを測定し、2つの値を平均することを推奨しています。

CRPの測定がルーチンのスクリーニングプロセスの一部であるべきかどうかを決定することは、2つの理由から困難であった。 第1に、高いCRPレベルの重要性を解釈することは、しばしば直接的ではなく、より少ない混乱ではなく混乱を招くことがあります。

第二に、最近まで、CRP値の結果に基づいて誰かの治療を変更すべきかどうかは不明であった。

CRPを測定するのに有用なのはいつですか?

CRPのレベルの上昇は、喫煙、肥満、 座りがちな生活様式 、コレステロールの増加、高血圧およびメタボリックシンドロームのような心血管疾患のいくつかの他の危険因子の存在と関連することが最も多い。 従って、CRPのより高いレベルは、最も多くの追加の危険因子を有する患者において通常見られる。 これらの症例では、高いCRPレベルを見出すだけで、すでに明らかなものが確認されます。患者は心疾患のリスクが高く 、CRPレベルに関わらず積極的なリスクファクター改変(スタチンを含む可能性が高い)が必要です。

一方、1つまたは2つの他の危険因子を有する人におけるCRPレベルの上昇は、潜在的に重要な情報を追加する。 これらの人々にとって、高いCRPレベルは、そうでない場合よりもリスクが高いことを示しているようです。 これは、少し高血圧、または少し余分な体重が実際に血管内で起こりうる炎症と関連しており、心血管イベントのリスクが上昇する可能性があることを意味します。

したがって、最低でも、CRPレベルを上げると、リスク軽減について、あなたとあなたの医師をより深刻にする必要があります。 さらに、最近のJUPITERの研究によると、高CRPレベルの明らかに健康な患者にスタチンを投与すると、心血管疾患のリスクが大幅に低下する可能性があることがわかります。

結論

CRPレベルは、誰でも測定する必要はありません。 CRP測定を検討する前に、より明らかなリスク要因に基づいて、心疾患のベースラインリスクを評価する必要があります。 この評価は、あなたが高リスク、中リスク、または低リスクのカテゴリーにいるかどうかを示します。

すでにリスクの高いカテゴリーにいる場合、CRPの測定はあまり役に立ちません。 CRPレベルに関係なく、積極的にリスクを減らさない限り、心臓発作や脳卒中を発症する可能性があります。 しかし、あなたやあなたの医師がスタチンを使用することを躊躇し、彼らがあなたに提供するかもしれない利益が不明な場合、あなたのCRPレベルを測定することは、これらのリスク軽減薬を検討するもう一つの理由を与えるかもしれません。

あなたが中程度のリスクカテゴリにいる場合、CRPレベルを測定する方がより合理的です。 CRPレベルを上げれば、あなたのリスクはおそらくあなたが思っているよりも高いという赤い旗を送るべきです。 また、コレステロール値が正常またはわずかに上昇している場合は、CRPが高いことを知ることで、スタチン療法を考慮する明確な理由が得られます。

今日の知識の状態では、低リスクのカテゴリーの人々におけるCRPレベルの測定値ははるかに明確ではありません。 CRPが上昇しており、他の危険因子がない場合、スタチンの使用が考慮される可能性がありますが、非常に議論の余地があります。 大部分の医師は、リスクの低いカテゴリーに属する人々のCRPレベルを測定する理由はほとんどないことに同意します。

あなたのCRPを測定してもそれが高くなったら、あなたのCRPが上がったときに何をすべきかを読んでみてください。

ソース:

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