心臓発作を生き延びるためには最初の数分と時間が重要です
心臓発作から生き残る方法を知っておくべき2つの理由があります。 まず、あなたやあなたが愛している人のいずれかが生涯に心臓発作に苦しむ確率が非常に高いです。 第二に、あなたがその心臓発作を生き延びていくかどうかは、あなたとあなたの医師が最初の数時間にそれについて何をするかによって決まるかもしれません。
心臓発作とは何ですか？
心筋梗塞（MI）とも呼ばれる心臓発作は、 急性冠症候群（ACS）の最も重篤な形態である。
ACSのすべての形態と同様に、心臓発作は、通常、 冠状動脈 （心筋に酸素を供給する動脈 ）内のアテローム硬化性プラークの破裂によって誘発される。 このプラーク破裂は血餅を形成させ、動脈の閉塞を引き起こす。 閉塞した動脈によって供給される心筋は、その後、死ぬようになる。 心筋の一部が死亡したときに心臓発作が診断される。
心臓発作の結果は何ですか？
大体において、心臓発作の結果は、心臓の筋肉がどれだけ死ぬかに依存する。 死ぬ心筋の容積は、どの冠状動脈が塞がれているか、動脈の詰まりが起こっているか、（おそらく最も重要な）動脈を治療で再開するまでにどのくらいの時間が経過するかに関係する。 動脈の起源に近い閉塞は、動脈の遠方の閉塞よりも多くの心筋に影響を与える。 5時間または6時間持続する閉塞は、2時間または3時間以内に逆行する閉塞よりも実質的により多くの心筋死を引き起こす。
心筋の損傷の程度が深刻な場合、MI自体の間に急性 心不全 を発症する可能性があり、これは非常に危険な状態である。 心筋の損傷の程度がそれほど深刻ではないが依然として重大である場合、心不全は後に発症する可能性がある。 だから、心臓発作の後に心不全を予防するための措置を取ること、または心不全を積極的に治療することは、心臓発作を治療する上で非常に重要な側面です。
心臓発作は危険な心臓不整脈を引き起こすこともあります。 急性MI自体の間に、 心室頻脈（VT）および心室細動（VF）を引き起こし得る電気的不安定性が生じる。 後で、治癒過程から生じる瘢痕組織は、永続的な電気的不安定性を引き起こす可能性がある。 したがって、残念なことに、 心停止と突然死は、急性心臓発作の間、および（ある程度は）完全回復後に存在するリスクである。
心臓発作の最初の数時間が重大な理由は何ですか？
心臓発作を抱えている人にとって、急速な医学的注意を喚起することは、2つの理由から絶対に重要です。
- 急性心臓発作で見られる大部分の心停止は、最初の数時間以内に起こります。 心臓発作の犠牲者が病院に到着した後に心停止が発生した場合、正常に治療される可能性が高い。 さもなければ、心停止を生き延びる確率は非常に低い。
- 心臓発作の短期間および長期間の結果は、心筋がどれだけ死亡するかによって大きく左右される。 急速で積極的な治療では、閉塞した動脈は通常迅速に開けるため、死に至る危険性のある心筋の大部分が保存されます。 処置が3時間または4時間以内に与えられる場合、永久的な筋肉損傷の多くを回避することができる。 しかし、治療が5時間または6時間を超えて遅れると、保存され得る心筋の量が著しく減少する。 約12時間後、損傷は通常不可逆的である。
あなたが心臓発作を起こしているかもしれないと思うなら
急速で適切な医療を受けるには、2つのことが起こることが必要です。 まず 、心臓発作の徴候を知り、必要と思われる瞬間に医師の助けを求めることが必要です。 胸痛は心臓発作の「古典的な」症状であるが、胸の不快感に加えて（またはその代わりに）他の種類の症状が起こる可能性がある。 原因不明の突発的な恐怖感、発汗過多、息切れ、顎、首、肩または腕の不快感、または胸やけのような症状が含まれます。 冠状動脈疾患の危険因子を有する者は、これらの症状のいずれかに特に注意すべきである。
心臓発作の症状をどのように認識するかについてもっと詳しく説明します。
心臓発作の可能性があると思われる場合は、できるだけ早く医師の手当てを受ける必要があります。 分は、長期にわたる健康状態と長期間の障害または死との差を生むことがあります。
第二に 、必要な即時ケアを受けるためには、ケアしている医療関係者が正しいことをし、迅速に行うことが必要です。 覚えておいてください：毎分が重要です。 あなたが最初に見ている医師が、心臓発作の可能性を心配していること、そして彼らが真剣に可能性を取っていることを知っていることを確認してください。 一般に、医療従事者がこの診断にキー入力されると、診断を行うために迅速に行動し、心臓発作が実際に進行している場合、治療を施す。 急性心臓発作の即時治療について読む 。
単に「私は心臓発作を起こしているかもしれない」という言葉を言って、そのトリックを行います。 心臓発作を起こしている人が多すぎると、医師に診ても症状が最小限に抑えられ、「おそらくちょうど胸焼けです」と言われます。 医者にすぐに心臓発作をチェックする道を始める。 それがちょうど胸焼けであることが判明した場合、彼らはすぐにそれを把握するでしょう。
これは、症状を真剣に受け止め、すぐに行動し、健康に良い状態で心臓発作を生き延びる可能性が最も高い人たちです。
>出典：
> O'Gara PT、Kushner FG、Ascheim DD、et al。 ST上昇心筋梗塞の管理のための2013 ACCF / AHAガイドライン：米国心臓病学会/アメリカ心臓協会タスクフォースプラクティスガイドラインの報告。 Circulation 2013; 127：e362。