ドキュメントは、この重要なステップを無視することがよくあります。幸いにも、あなたは自分でそれを行うことができます
心疾患のリスクをどのように評価するかを知ることが重要です。
心臓病についての悪い知らせは、それが私たちの社会に非常に流行しているということです。 良いことは、心臓病を発症するリスクを決定する要因が、大部分が当社の支配下にあることです。 初期の心臓病が発症するかどうかについて、私たちは多くのことを述べています。
あなたの医師は、あなたのリスクを評価し、そのリスクを軽減するためにあなたがしなければならないことについてコーチします。 しかし、医療専門家や専門家からの要請にもかかわらず、多くの医師は依然としてリスクアセスメントを行うのが悪いですし、そのリスクを軽減するために患者に適切な措置を講ずるために必要な時間を費やすことは特にひどいことです。
(注意:単純なリスクアセスメントを行うことは、 プライマリケア医が行う最も重要な仕事の1つです。リスクアセスメントの失敗は、おそらく、あなたの医師が準標準的な作業を行っている可能性があるという証拠と考えるべきです。医者が複雑に考える必要があること - これはそうではありません。)
幸いにも、あなたの医師が行動を開始するのを待つことなく、心疾患を発症するリスクを正確に推定するツールが今日存在します。 また、リスクが上昇している場合、何をすべきかについて多くの情報が入手できます。
自分のリスクを評価するには、ここで知る必要があるものがあります
次の情報を収集する必要があります。
- あなたが喫煙するかどうか
- あなたの合計とHDLコレステロールレベル
- あなたの血圧
- 糖尿病やメタボリックシンドロームの証拠があるかどうか
- あなたがあなたの年齢と体高を超過しているかどうか
- 近親者が早期心疾患を患っているかどうか
この情報を使用すると、 低、中、高の3つのカテゴリのいずれかに自分自身を配置できます。
危険度の低いカテゴリに入るには、以下のすべてが存在する必要があります。
- 非喫煙者
- 総コレステロールが200mg / dL未満、 HDLコレステロールが 40mg / dLを超える
- 収縮期BPが120未満、拡張期BPが80未満
- 糖尿病の証拠がない
- 太り過ぎではない
- 早期心血管疾患の家族歴はない
次のいずれかを持っている場合は、 リスクの高いカテゴリに所属しています:
- 既知の冠状動脈疾患または他の血管疾患
- 2型糖尿病
- 65歳以上で複数の(複数の)危険因子
低リスクグループまたは高リスクグループのいずれにも適合しない場合は、 中間リスクグループに所属しています。
リスクが低い場合は 、 健康的なライフスタイルを維持するための日常的なコーチングを除いて、リスクを軽減するために特別な医療介入は必要ありません。 米国大人の約35%がこのカテゴリーに入る。
高リスク群にいる場合は 、 スタチン系薬剤 、 ベータブロッカー 、 アスピリンなど、 心臓発作や死亡の危険性を減らすことが証明されている適切な治療法に患者を配置することを強く検討する必要があります。 さらに、あなたの医師は、重大な冠動脈疾患がすでに発症しているかどうかを評価するために、 ストレス/タリウムの研究をしたいかもしれません。
米国の成人の約25%が高リスクカテゴリーに属しています。 高リスクのカテゴリにいる場合の対処方法は次のとおりです。
中間リスクグループに所属している場合は、リスク要因を修正してリスクの低いカテゴリから外してください。 また、リスクをより正確に特定するために、さらにテストを行う必要があるかどうかについては、医師と話し合う必要があります。 そのような検査には、 C反応性タンパク質(CRP)レベルを測定し、おそらくカルシウムスキャンを受けることが含まれます。 米国成人のおよそ40%が中間リスクカテゴリーに属しています。
あなたの医師が正式な心臓リスクアセスメントを行っていない場合は、リスクを自分で見積もる必要があります。
そして、あなたのリスクが中程度または高いと思われる場合は、心臓病を予防するための積極的な対策を医師に話す必要があります。
>出典:
> Lloyd-Jones DM、Larson MG、Beiser A、Levy D.冠状動脈性心疾患を発症する生涯リスク。 Lancet 1999 Jan 9; 353(9147):89-92。