いくつかの研究が、 炎症性腸疾患 （IBD） - クローン病と潰瘍性大腸炎との関連性を探求してきた。
いくつかの研究では、虫垂切除術（虫垂切除術）が潰瘍性大腸炎発症リスクの低下と関連していることが示されています。 その逆は、クローン病の場合にも当てはまります。虫垂切除術後のリスクが増加している研究もあります。
研究者は、なぜこれらの関連が存在するのか、また虫垂切除術がクローン病および潰瘍性大腸炎のリスクに対して反対の効果を有するように見える理由についてはまだ不明である。
通常、付録が正常に表示されたら削除することは推奨されません。 外科医が既に別の処置を行っているため、外科手術が別の理由で行われているときには、虫垂を取り除くことに関する議論がいくつかあります。 しかし、潰瘍性大腸炎の発症リスクがあるため、健康な人の虫垂を摘出することは、行われたことではありません。
付録とは何ですか？
この小さな器官は、証明された機能がないため、少し不思議なままです。 それは腸の最初の枝に位置し、それは虫やチューブのように見えます。 それは何もしないように見えますが、炎症を起こします。これは虫垂炎と呼ばれる状態です。
毎年、500人に1人が虫垂切除術を受けています。
炎症を起こした虫垂を除去しないと、虫垂が破裂することがあります。 爆発した虫垂炎は重大な感染を引き起こし、致命的となる可能性があります。 虫垂炎の除去はそれ以上の健康上の問題を引き起こさないようである。
潰瘍性大腸炎との関連
虫垂の除去は、潰瘍性大腸炎発症リスクを69％も軽減することができるとのいくつかの研究が示唆されている。
潰瘍性大腸炎を有する人々は、虫垂炎または他の理由のいずれかで、一般人口よりも虫垂切除術を受けた可能性は低い。
現在、潰瘍性大腸炎の人が健常人よりも虫垂切除術が少ない理由は3つの理論があります。
- 虫垂の抗原は、潰瘍性大腸炎の発症と関連している。
- 潰瘍性大腸炎に罹患しやすい人々の間での腸内の異常は、虫垂炎の例が少ない原因となりうる。
- 虫垂切除術を行うと、何らかの形で潰瘍性大腸炎の発症を防ぐことができます。
最後の理論は動物でテストされています。 虫垂が除去された動物は、潰瘍性大腸炎を発症する可能性は低い。 2週間で虫垂切除術を受けた動物もバクテロイデス属細菌が存在しないことが判明した。 この生物は、IBDにおいて腸炎症を誘発し得る。 研究者は、これは結局、付録が使用していることを意味する可能性があると結論づけている。 この付録は、感染から身体を守る粘膜免疫系に関与している可能性があります。
潰瘍性大腸炎の発症後に虫垂を除去することの影響は不明である。 全体的に、潰瘍性大腸炎と虫垂切除との関係は不明である。
しかし、潰瘍性大腸炎を治療するために結腸を除去した場合（ 結腸切除術 ）、虫垂も除去される（結腸に付着するため）。
クローン病とのつながり
2つの研究は、虫垂の除去後20年でクローン病のリスクが増加すると結論づけている。 最初の研究によると、特に虫垂切除術後に女性がクローン病を発症するリスクが最も高かった。
第2の研究の研究者らは、一部の患者において、元来の虫垂炎が実際にクローン病の最初の炎症であった可能性があると仮説を立てている。 クローンの症状は虫垂炎と誤認され、虫垂切除術が施行されます。
数年後にクローンが最終的に診断されました。 したがって、虫垂切除術を受けた患者でのクローン病のリスクは、本当に増加しない可能性があります。 研究者らは、クローン病と虫垂切除術との関連性を理解するためには、さらなる研究が必要であると結論づけている。
からの言葉
この証拠は、潰瘍性大腸炎の危険にさらされている私たちの近くの家族に虫垂切除術を施すように急がなければならないということを意味するものではありません。 また、クローン病のリスクがある人のために虫垂を取り除くという決定には影響しません。 大手術を保証するか、または必要な虫垂切除術を予防するかのいずれかの証拠は十分ではない。 どんなタイプの手術でも多くのリスクがあります。私たちがもっと知るまでは、これらのリスクが潜在的な利益を上回らない可能性があります。
ソース：
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