嚥下困難を防ぐ食道を伸ばす
食道の拡張は、食道に見られる異常な狭窄を引き伸ばす、または拡張させるのに役立つ治療である。 これらの狭窄は狭窄と呼ばれ、様々な健康問題から生じる可能性があります。 あなたの医師は、この手順を実行するために、耳鼻科医（耳鼻咽喉科医）または胃腸科医（胃腸障害医師）のいずれかにあなたを送る可能性があります。
彼らは一般的に3つの異なる方法を使用して食道拡張を行う：
- 加重ブギー - 水銀充填（Maloney）またはタングステン充填（Hurst）のプッシュ式拡張器
- ワイヤガイド式拡張器 - ガイドワイヤーを先に挿入した後、ポリビニル拡張器（Savary-GilliardまたはAmerican）をガイドワイヤーの上に挿入する
- バルーン拡張器 - 内視鏡下（ビデオ内視鏡を使用）または蛍光透視法（X線を使用）の狭窄部に挿入し、次にバルーンを膨張させる
食道脱毛はなぜ行われるのですか？
時間が経つにつれて、異なる健康上の問題が食道に狭窄を引き起こし、食道の狭窄を引き起こす可能性がある。 これらの狭窄は飲み込むのが困難になり、胸に食べ物が詰まったように感じることがあります。 この感覚は、食べ物が狭窄を過ぎて移動するのが困難なためです。 ほとんどの場合、これらの狭窄は、線維性またはコラーゲン蓄積の蓄積の結果である。
食道拡張症の恩恵を受ける可能性のある障害のリストは次のとおりです。
食道の膨張は、上記のいずれかの疾患の治癒ではなく、症状は再発する可能性が高い。
しかし、食道の拡張は、嚥下困難に関連する症状を緩和するのに有用な方法であり得る。
食道脱毛に関連するリスク
あなたは、訓練を受けた介護者が食道拡張を行うだけですべきです。 食道拡張は一般的に安全な手術ですが、注意すべきいくつかのリスクがあります。 リスクは恐ろしく聞こえますが、一般的に食道の膨張は外来では安全ですし、病院で行う必要はありません。
出血および吸引は、気道または食道を含むほとんどすべての処置で起こり得る。 あなたの医師は、これらの合併症を手術中に観察します。 食道拡張後に次のいずれかに気づいた場合は、医師の診察を受ける必要があります。
- 呼吸困難
- 熱
- 胸の痛み
- 血まみれのあるまたは黒い腸の動き
最も危険な合併症は、穿孔の危険性、または食道の穴である。 これは、1,000回の膨張のうち約1〜4回ごとに起こり得る。 穿孔が発生した場合、直ちに手術が必要になることがあります。 狭窄が放射線療法に関連している場合、この合併症のリスクは高くなります。 手術を頻繁にしていない医師がいればリスクも高くなりますので、耳鼻科医や胃腸科医による食道拡張をお勧めします。
食道拡張による何を期待するか
食道拡張の前に、最低6時間は食べ物や水分を絶食させる必要があります。 あなたは、彼らが望む絶食時間に関して医師の前手順の指示に従ってください。 多くの場合、これは手続きの真夜中に早く開始することになります。
あなたの血液を薄くする薬（アスピリン、ワルファリンなど）を使用している場合は、医師にご連絡ください。 投薬を中止する必要はないかもしれませんが、医師は投薬量を調整したり、特別な予防措置を講じることができます。 これらの投薬について医師に伝えないと、出血性合併症のリスクが高くなる可能性があります。
特定の心臓病の病歴がある場合は、手術前に抗生物質を処方することもできます。 歯科治療を受けた抗生物質を服用する場合は、必ず抗生物質と医師に相談してください。
手術中、医師はリラックスして手術を覚えていないように鎮静剤を使用することがあります。 この方法を使用する場合は、この手続きで使用される一般的な薬物療法として、フェンタニル、先天性、またはプロポフォールが含まれるため、自宅に運転する人が必要です。 これらのすべての薬は、あなたが24時間運転しないことを必要とします。 あるいは、医師はスプレー麻酔を使用して喉を麻痺させて処置を行うことがあります。 この方法を使用すると、手順のために完全に目を覚まし、運転することができます。 しかし、多くの人々は鎮静剤を使用する方が好きです。なぜなら、あなたの胃の中にあなたの喉に挿入されている長いチューブのことは、恐らく閉所恐怖症になりやすいからです。
手続きが終わったら、いつ食べたり飲んだりすることができるかを指示されます。 飲酒は、麻酔効果が消えるまで保持されます。 これは、麻酔薬が正常な嚥下機能を阻害するため、胃の代わりに肺に液体が入ってこないようにするためです。 処置の数日後に軽度の咽喉がある可能性もあります。
食道脱毛が1回以上必要ですか？
食道の拡張後に最終的に症状が戻るのは一般的です。 症状が再発するにはどのくらいの時間がかかり、狭窄や狭窄の原因を含む多くの要因に依存します。 多くの場合、 食事管理 、 プロトンポンプ阻害薬 （PPI）の使用、および他の医療療法は、将来の食道拡張の必要性を防止しなければ、遅らせるのに役立ちます。 緊密に協力し、個別の治療計画に従えば、症状をより長期間にわたって維持するのに役立ちます。 食道の膨張は治療であり治癒ではありませんが、症状の緩和はこの手順をあなたの生活の質を改善するのに非常に便利にします。
ソース：
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