感染予防コントロール
1人の子供が自宅で病気になると、みんな病気になるようです。 しかし、病院では病気の患者は一人だけではありません。 数百人の患者がいるかもしれない。 しかし、彼らの世話をする医師や看護師は病気にならない。 彼らは月に行くようにうまくいきませんが、まだ普通に病気にならないようにしています。 どうして？
看護師、医師、その他が病院で安全を保つために従うという非常に簡単なルールがあります。
さもなければ、感染症は病院で急速に広がり、病院は病気にかかった場所になります。
いくつかのルールはかなりシンプルです
最も単純なルールは次のとおりです。
1.必要がない限り、触れないでください。
これの意味は：
病気の人と一緒に握手をしないでください。 あなたの顔に触れないでください。 あなたがする必要のないものには触れないでください。
2.手を洗う。
これの意味は：
すべての患者の接触の前後に手を洗う。
より多くのルール
看護師や医師が他の病気から身を守るための特別な規則があります。
どのような保護が必要なのかは、身体のどの部分と体液が露出しているかによって異なります。 保護は、患者がどのような症状や病気にかかっているかによっても異なります。 私たちがくしゃみから身を守る方法は、かゆみのある皮膚の感染とは異なります。
これらの規則は、診断が行われる前にも従う必要があります。 症状や病気の疑いがある場合は予防措置を講じる必要があります。
誰も予防策を講じて安全であるという決定的な診断を待つべきではありません。
一部の疾患では、複数のルールが適用されます。 寒さの原因となるウイルスは、くしゃみや握手で捕まえることができます。 2つの予防措置が必要な場合があります。
病院で私たちを安全に保つための4つの予防措置：
ユニバーサル注意事項
すべての患者さんは、感染していないとしても、感染したかのように治療し、検査しました。
誰も血液に触れないでください。 腰椎穿刺からの脳脊髄液（CSF）、関節、肺、心臓、腹部（腹腔）からの流体、ならびに膣分泌物、精液、および羊水を含む他の感染性体液と接触する者はいない出産中）。 手袋は、血液を採取したり、IVを挿入したり、腰椎穿刺をするなど、血液や体液を含む可能性のある処置や検査には必ず着用しなければなりません。 体液が飛散する危険がある場合は、必要に応じて眼の保護とマスク（ガウンなど）（出生時など）が必要です。
- 万能予防措置には、実際には血液以外の体液、目に見える血液を含む体液、および上記の感染性体液（CSF、羊水、肺、関節などの液体）は含まれていません。 しかし、これらの体液（鼻分泌物、喀痰、汗、涙、尿、母乳、糞便、および嘔吐物）に予防策、特に手袋を使用することが一般的な感染管理で期待されています。
- これらの予防措置は、手術のような侵襲的処置に使用される滅菌予防措置とは異なります。滅菌手袋、滅菌ガウン、キャップ、マスクを使用して、滅菌ドレープを覆う全身で患者を覆います。
連絡先に関する注意事項
連絡先によって広がっている可能性のある症状を持つ人のために。 これには、特にクロストリジウム・ディフィシル（Clostridium difficile）、ノロウイルス（norovirus）、およびロタウイルスによって引き起こされることが判明している場合には、下痢の患者が含まれる。 これには、皮膚感染症、特にシラミと疥癬の患者も含まれます。 エンテロウイルスやアデノウイルスのような呼吸器系ウイルスも含まれていますが、これはくしゃみや栓やドアノブ、その他の物体に触れることで広がり、我々は病原体（感染症を転移させる可能性のある物体）と呼んでいます。
これらの予防措置は、MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）、CRE（カルバペネム耐性腸内細菌科）、VRE（バンコマイシン耐性腸球菌）などの薬剤耐性生物にも使用することができる。
- 患者の部屋に入る人は誰でも手袋（およびガウン）を着用する必要があります。
- 安全な接触予防策は保護カバー、特に手袋の安全な取り外しに依存します。
- これは、患者（または母親）に触れることから感染が広がるのを防ぐのに役立ちます。
液滴の注意事項
咳やくしゃみ（鼻や鼻腔の細菌から肺まで）によってしばしば推進される小滴によって広がる感染の場合。
インフルエンザ、他の呼吸器ウイルス（パラインフルエンザウイルス、アデノウイルス、RSV）、ヒトメタニューモウイルス、流行性耳下腺炎）および細菌（百日咳または百日咳）の徴候または症状を有する患者を対象とする。 Neisseria meningitides 、A群連鎖球菌の他の患者 - 治療の最初の24時間はこれらの予防措置が必要です。
- 患者から3〜6フィートは立たないでください。 話す、くしゃみをする、または咳をすると感染性病原菌が3フィート先に出ることがあります。
- 患者の部屋に入る誰もが外科用マスクを着用する
- 他の誰かが同じ感染症を患っている場合、患者は部屋を共有することができます。 それ以外の場合は、通常は隔離されています。
- 液滴はより小さいが5ミクロンより大きい。 すなわち、1/200ミリメートルのより大きい。
航空機の注意事項
これらの予防措置は、空気中に浮かせる小さな小さな塊に集まる小さな細菌に必要です。 核と呼ばれるこれらの小さな塊は、通常、呼吸（咳、くしゃみ、話し）時に出て、シンプルなくしゃみが細菌を推進することができる距離を越えて広がることができます。 これを行うことができる感染症はごくわずかです。 免疫無防備状態の人や播種性麻疹、結核（TB）の水痘（病変部まで）または帯状ヘルペス（帯状疱疹）のみが一般に病院で発見されています。
これらの核は液滴に似ていますが、ほんのわずかです。 それらは、通常、5ミクロン未満、すなわち1/200ミリメートル未満である。 しかし時には、少し大きくなることもあります。 核が小さくなればなるほど、病気は肺にまで届きます。
限られた状況では、感染症はエアロゾル化され、空中に運ばれます。 げっ歯類由来のハンタウイルスは、散剤中にマウスの寝具または炭疽菌の胞子を掃除することによってエアロゾル化することができる。 天然痘はあったが根絶された。 多分芝刈り機が巣を破壊するならば、ウサギから野兎病がエアロゾル化される可能性があります。
医療従事者がインフルエンザ患者に挿管するなど、感染性物質の細かい液滴を作ることができる手技を行う場合、エアロゾル化されていない液滴にインフルエンザが大きく広がっている場合でも、空中予防マスクやゴーグルを使用することがあります。 CDCはまた、2009年にH1N1に特別マスクを使用することを推奨しました。
- 空中予防策は、患者を別の負圧室に隔離することを含む。 そのような部屋には空気が引き出され、誰も安全に保つために隣接する部屋や廊下にリダイレクトされません。
- 患者は必要に応じてマスクをかぶって部屋から出なければならない。
- 部屋に入る人は、特別なマスク、N-95マスクを着用する必要があります。 これらのマスクは非常に細かい粒子をろ過することができます。 それらは、細菌が流入するのを阻止するかどうかを決定するために「適合性がテストされた」ものでなければなりません（小さな顔または顔の毛があるものは十分なマスクフィットを持たないかもしれません）。
- TBなどの生物を殺すためのUV（Ultra-Violet）ライト付きフィルターがあるかもしれません。
その他の病気
他の感染症はさまざまな形で伝染する可能性があります。 いくつかは、複数の形の保護が必要な場合があります。 エンテロウイルスは、液滴および接触予防措置を必要とする。 エボラも同様ですが、より広範で愚かな接触予防策も必要です。
他は通常病院内に広がっているわけではありませんが、そうである場合もあります。 HIVやB型肝炎のような血液媒介感染症を避けるために、またベクター媒介感染症を避けるために、安全な針療法と輸血が必要です。 同様に、このようなベクター媒介性感染症が流行している場合、一緒に集まった患者とスタッフの間でのミニアウトブレイクを避けるために、マラリアが発生しやすい地域など、蚊帳やその他の予防措置につながるはずです。
さらに他の疾患は、直接的な患者のケアに関連しない手段によって広がる可能性がある。