Journal of Clinical Endocrinology and Metabolismに掲載された新しい研究によれば、甲状腺疾患のリスクが高い女性に対する甲状腺検査を制限する現在の方針は、妊娠中の甲状腺疾患のほとんどの症例を見落とし、未診断の未治療の妊娠中の甲状腺疾患は、母親と赤ちゃんの両方に有害な転帰がある。
この研究の目的のために、妊婦における甲状腺機能低下症は、甲状腺ペルオキシダーゼ（TPO）陽性抗体とともに、TSHが2.5以上であると定義された。 甲状腺機能亢進症は、検出不能なTSH濃度および上昇した遊離T4として定義された。
この研究は、症状に基づいて患者が甲状腺機能低下症または甲状腺機能低下症として同定される「症例発見」アプローチが、すべての妊婦を試験する普遍的なスクリーニングと比較して、甲状腺疾患の診断されていない妊婦の大部分を診断しないことを見出した。
研究者らは、ユニバーサルスクリーニングと比較して、妊娠における甲状腺関連の有害転帰（流産、高血圧、子癇前症、妊娠糖尿病、早産、低出生体重児など）のリスクが高いことを見出しました。
研究者によれば、「...妊娠中の甲状腺ホルモン異常を特定すると、有害な結果が有意に減少する。
私たちの研究は、甲状腺疾患の妊婦の大半が症例発見で検出されないことを確認しています。 妊娠中の甲状腺疾患の普遍的なスクリーニングの議論を解決するには、包括的なコスト効果分析が必要です。
あなたは何をするべきか？
研究者と医師は、普遍的な甲状腺のスクリーニングがコスト効果が高いかどうか、そして甲状腺の検査で母親と乳児の健康を保護することが費用効果が高いかどうかについて議論を続けます。
彼らが議論を続けている間、重要なメッセージは次のとおりです。あなたが新たに妊娠している場合は 、最低でも TSH、Free T4、甲状腺抗体 検査を含む甲状腺検査を 主張 し ます 。
主題に関する短いビデオを見たい場合は、医者のTVCに2分の要約を参照してください。
妊娠と甲状腺疾患の詳細
出典：ネグロ、ロベルト、アランシュワルツ、リカルドジスコンディ、アンドレアティネッリ、ティジアーナマンジエリ、アレックススタニャログリーン。 "ユニバーサルスクリーニングと妊娠中の甲状腺ホルモン機能不全の検出と治療のための症例発見" Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 、2010年2月3日公開オンラインRapid Publication