その使用における戦略と注意
リアリティオリエンテーションとは何ですか？
リアリティーオリエンテーションは、障害のある退役軍人が周囲に巻き込まれてつながるのを助ける技術に根ざしています。 これは、日付、場所、現在の環境などの環境が頻繁に指摘され、人との会話に織り込まれたアプローチです。 リアリティーオリエンテーションは、適切に、思いやりを持って使用されると、 アルツハイマー病やその他の認知症に罹患している人にも恩恵を受ける可能性があります。
現実のオリエンテーションは認知症に役立つか？
複数の研究では、現実指向の使用は、それを受けていない対照群と比較して、 認知症を患っている人々の認知機能を改善することを実証している。
リアリティオリエンテーションはまた、薬物療法を伴う場合の認知を改善することが示されている。 British Journal of Psychiatryによれば、 Aricept（ドネペジル）と併用した場合、訓練された家族による現実の方向付けの使用は、気分や行動に影響を与えなかったが、認知機能の改善を示した。
1つの研究では、現実のオリエンテーションを使用すると認知の低下を遅らせることによって養護施設の配置を遅らせる可能性があることが分かった。
さらに、6つの無作為化比較試験をレビューした後、コクラン図書館の研究は、認知だけでなく、認知症の一部の人々の挑戦的な行動にもいくつかの利点があると結論付けました。
認知症における挑戦的な行動は、しばしば生活の質を低下させ、養護施設の配置を促進する可能性がある。
リアリティオリエンテーションのための戦略
- 時刻、日付、季節などのオリエンテーションについて話す
- その人の名前を頻繁に使用する
- 現在のイベントについて議論する
- 時計とカレンダーを参照してください
- ドアと食器棚に標識とラベルを貼る
- 写真やその他の装飾について質問する
どのように現実のオリエンテーションは検証治療とは対照的ですか？
現実のオリエンテーションは、最近まで、特に検証療法と比較して、長年の人気の低下を経験してきた。 これは、大抵の場合、人の感情や精神的健康を考慮せずに、広範囲に現実の方向を適用する人々の懸念によるものです。
現実の方向性とは対照的に、検証療法は行動や陳述の背後にある感情を強調する。 私たちが真実であると知っているよりも、彼らが現実のことを話すことを奨励し、未解決の問題を処理することによって、最終的にはより平和になることができると信じています。
厳密な現実の方向性は、「本当の」現実の厳しい課税につながり、「 私の母はどこですか？ 」という質問に無情な応答をもたらします。純粋な現実のオリエンテーションを使用する人は、「彼女はかなり前に亡くなりました。あなたのお母さんは今日生きることはできませんでした。 一方、検証療法は、その人の気持ちを認識し、その人の母親に関する質問をし、あなたが彼女について一番忘れていたことを尋ねるでしょう。
リアリティオリエンテーションに関する注意
上記のように、現実の方向性は、思いやりと混ざり合って、認知症の混乱を生きている人に利益をもたらすために適切に使用されなければなりません。
それが個人に感情的な苦痛を引き起こすかどうかを評価せずにそれを適用することは、適切な使用ではありません。
カジュアルな毎日の会話のような多くの状況では、現実のオリエンテーションを使用して、その周りの設定について人を助けることができます。 しかし、あなたが話している相手が、そうではなく、もっと混乱してしまった場合は、自分の方向性を取り戻し、思いやりを実感させて会話を進めてください。
からの言葉
明らかに、リアリティオリエンテーションを使用する人は、感度と知恵を適用する必要があります。 臨床および家庭環境では、検証療法と現実の方向付けの両方の理解が有益である。
個人の感情状態、性格および状況に応じて、個人にとって最も有益な応答を使用することができる。
ソース：
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> Camargo C、Justus F、Retzlaff G.アルツハイマー病の治療における現実の方向性の有効性（P6.181）。 神経学 2015; 84（14 Supplement）：181-6。 http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181。
> Carrion C、Aymerich M、BaillésE、López-Bermejo A.認知症における認知心理社会的介入：系統的レビュー。 認知症および高齢の認知障害。 2013; 36：363-75。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505。
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