片頭痛と副鼻腔の頭痛とアレルギーの役割
アレルギーと片頭痛はどう関係していますか？ 副鼻腔頭痛と片頭痛の違いは何ですか？ 副鼻腔頭痛として自己診断されるほとんどの頭痛が実際に片頭痛であることを知ることは驚くかもしれません。 私たちが知っていることを見てみましょう。
片頭痛とは何ですか？
片頭痛は男性のおよそ6％および女性の18％に影響を及ぼす慢性状態である。
症状は重度であり、日常活動を妨害し、寝たきりを必要とし、潜在的に数日間続く可能性がある。 片頭痛の原因は完全には解明されていませんが、体内の化学物質に関連すると考えられていますが、脳内の血管が拡張して頭痛を引き起こす可能性があります。 （ 片頭痛の兆候と症状についての詳細をご覧ください。）
誰かが片頭痛を持っていることをどのように知っていますか？
国際頭痛学会（IHS）は、片頭痛を次のように定義しています。
- 一度に最低4時間から3日間続く頭痛
- 少なくとも以下の2つの性質を持つ頭痛：
- 片面痛
- 脈動する品質
- 毎日の活動に影響する中程度から重度の症状
- 身体活動で症状が増えた
- 頭痛の攻撃で次の症状の1つ
- 吐き気または嘔吐
- 音の感受性
- 光に対する感度
- 上記の基準を持つ少なくとも5頭の頭痛が発生した
偏頭痛と副鼻腔頭痛の違いは何ですか？
国際頭痛学会（IHS）は、 副鼻腔頭痛を以下のように定義しています。
- 着色した鼻汁（通常は厚い緑色または黄色の排出物）
- 副鼻腔の異常なX線（またはCATスキャン）
- 副鼻腔炎の症状および関連する副鼻腔の頭痛
- 副鼻腔炎の治療後の頭痛の消失
- 副鼻腔頭痛は通常5日以上続きますが、片頭痛は通常3日以内です
したがって、IHSによると、副鼻腔炎は副鼻腔炎に関連しています。 しかし、 "副鼻腔頭痛"のほとんどの診断は副鼻腔炎に関連するようには見えない。 したがって、これらの「副鼻腔頭痛」が実際に片頭痛である可能性があります。
研究は今、「副鼻腔頭痛」の90％までが実際に片頭痛であることを示しています。 残念なことに、多くの人々は、頭痛が副鼻腔頭痛であるかのように扱われており、治療法は効果的である場合とそうでない場合があります。
片頭痛およびアレルギー性鼻炎の症状の重複
上記の数字を見ると、副鼻腔頭痛、季節性アレルギー症状、片頭痛の間に違いがあるように見えるかもしれませんが、区別がどこにあるのかは必ずしも明確ではありません。 これは、症状に重大な重複があるためです。 例えば、アレルギー性鼻炎および片頭痛の両方が、鼻のうっ血、前傾、鼻水、および気分または季節の変化に伴う症状の悪化により悪化する眼の間の痛みを引き起こす可能性がある。
どのようにアレルギーと片頭痛が関連していましたか？
アレルギー性鼻炎 （ 花粉症）はしばしば「副鼻腔炎」と呼ばれることがあります。アレルギー反応はヒスタミンの放出をもたらし、脳内の血管の拡張をもたらし、したがって片頭痛を引き起こすかまたは悪化させる頭痛。
アレルギーのある人は片頭痛に苦しんでいますか？
少なくとも1つの研究では、アレルギーのある人はより多くの片頭痛を患っていることが判明しています。 アレルギー性鼻炎を患っている人は、片頭痛がアレルギー性鼻炎のない人よりもはるかに高いという基準を満たすことが分かった。 実際に、アレルギーのある人は、アレルギーのない人と比較して片頭痛の方が約14倍高かった。
他の研究では、片頭痛とアレルギー性喘息との関連が示され、 アトピー性疾患の小児における片頭痛の発生が増加することが示されている。 （アトピー性疾患は、外部刺激に対する感受性が高まり、アレルギー性鼻炎、喘息、およびアレルギー性湿疹を含むものです。）さらに、片頭痛の子供の約40％がアレルギー検査を通じてアレルギーの存在を示しています 。
片頭痛の人にアレルギーがどのように影響しますか？
アレルギーは片頭痛に罹患する可能性を高めるだけでなく、片頭痛のあるアレルギー誘発性の人々はより重症で片頭痛を発症するように見える。 この理由だけで、アレルギーが積極的に治療されるのは理にかなっているようです。 これを説明するのに役立つ理論は、顔の神経供給と関連しています。 三叉神経は、鼻の通路および洞に神経終末を有する。 おそらく、この神経は痛みのメッセージを脳に伝えるので過敏症になると考えられています。
食物アレルギーは片頭痛を引き起こすか、または悪化させますか？
片頭痛に関連する食物アレルギーの分野では、多くの論争があります。 いくつかの専門家は食品がアレルギーの過程を通じて片頭痛を悪化させると信じていますが、そのトリガーは食品不耐性の結果であると信じている人もいます。 片頭痛は、食物に対するアレルギー反応および非アレルギー反応の両方によって誘発される可能性がある。
アレルギーの治療は片頭痛を助けるか？
片頭痛の治療と予防に抗ヒスタミン薬を使用したほとんどの研究は、これらの薬が有用であることを示していません。 しかし、 アレルギー性鼻炎の攻撃的な治療、例えば鼻スプレーやアレルギーのショットは 、片頭痛のアレルギー誘発を起こしていると思われる人々の頭痛の治療や予防に役立つことが示唆されています。 少なくとも1つの研究では、アレルギーの発作が、より若い患者の片頭痛の重症度および障害を減少させることが判明した。
ソース：
Gryglas、A.アレルギー性鼻炎と慢性一日の頭痛：リンクがありますか？ 。 現在の神経学および神経科学の報告 。 2016. 16（4）：33。
Ku、M.、Silverman、B.、Prifti、N.、Ying、W.、Persaud、Y.およびA. Schneider。 アレルギー性鼻炎患者における片頭痛の有病率 アレルギー、喘息および免疫学の年表 。 2006. 97（2）：226-30。