鼻の鬱血は一般にアレルギー性鼻炎によって引き起こされるが、子供にも鼻の鬱血を引き起こすいくつかの非アレルギー状態がある。 鼻詰まりは、中隔偏位、傍胆嚢およびアデノイド肥大のような構造異常ならびに血管運動性鼻炎および胃食道逆流症に続発する慢性副鼻腔炎および非アレルギー性鼻炎によって引き起こされ得る。
構造異常
アレルギーの原因ではない鼻の鬱血（アレルギー検査が陰性であることを意味する）を患う子供がいるときはいつも、原因として構造異常が心配されています。 典型的には、構造的な問題は、鼻詰まりを引き起こし、これはほとんど一定であり、それは一方の鼻孔から他方の鼻孔に変化しない。 構造異常には、中隔偏位、傍胆嚢およびアデノイド肥大が含まれ、通常、X線または洞結腸CTの使用が診断される。 研究では、 鼻腔内ステロイドがアデノイドの拡大を伴う小児の鼻の鬱血を改善することが示されているが、治療は通常手術を伴う。
慢性副鼻腔炎
アレルギーの原因ではない鼻の鬱血は、慢性副鼻腔感染によって引き起こされる可能性があります。 急性副鼻腔感染症とは異なり、慢性副鼻腔感染症はアレルギー性鼻炎、特に鼻詰まりの症状を模倣することがある。
診断は、副鼻腔X線または洞結腸CTを使用して行われるか、または治療は抗生物質の試験で経験的に考慮され得る。
慢性副鼻腔炎の診断と治療の詳細をご覧ください。
非アレルギー性鼻炎
非アレルギー性鼻炎の症状はアレルギーの症状を模倣することができるが、アレルギー検査は陰性である。
非アレルギー性鼻炎の原因には、血管運動性鼻炎および胃食道逆流症が含まれ得る。 非アレルギー性鼻炎の治療には、通常、経鼻ステロイドおよび経鼻抗ヒスタミン薬などの鼻スプレーが含まれる。
非アレルギー性鼻炎の様々な原因についての詳細をご覧ください。
ソース：
> Zhang L、Mendoza-Sassi RA、Cesar JA、Chadha NK。 中等度から重度のアデノイド肥大を有する小児における経鼻気道閉塞のための鼻腔内コルチコステロイド。 Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jul 16;（3）：CD006286。
>鼻炎の診断と管理：アレルギー、喘息、免疫学の実践パラメータに関する共同タスクフォース アレルギーアレルギー。 1998; 81：463-518に記載されている。