壊れた骨を固定する4つの方法
スプリントは、 壊れた骨 （ 骨折とも呼ばれます）を医者に治療するまで治療する方法です。 副木は家庭用品から一から作ることができ、またはそれは骨折のために特に商業的に製造することができる。 場合によっては、つま先または指が使用される場合、負傷しない隣人が副子であり得る。
スプリントは、捻挫や脱臼（肩や膝のような関節の崩壊）にも使用することができます。
あなたが骨折や脱臼を捻挫しているかどうかにかかわらず、あなたは副木として設計されたものを使用するのか、それとも森の中の棒から自分自身を作り出すのか、という概念は同じです。
ロックとしての固体
副子の考え方は、損傷した骨や関節の動きを最小限に抑えることです。 骨が完全に壊れたとき、壊れた部分に圧力がかかり、骨のギザギザの部分が動いて、周囲の柔らかい組織に損傷を与える可能性があります。 ひび割れがあるが完全に分離されていない骨の場合、骨の外圧は損傷を増加させ、骨折を完全に解消させる可能性さえある。
負傷は骨折である必要はありません。 外部圧力はまた、既に損傷した関節をさらに不安定にさせる可能性がある。 損傷が骨のような硬組織であっても、関節で見られるような複雑な軟組織であっても、治療は固定化に依存します。
外部の圧力が壊れた骨をさらに損傷するのを避けるために、固定されていなければスプリントと呼ばれる領域を固定する必要があります。
ほとんどの骨折は四肢（腕や脚）に起こりますが、体の骨は全部（約206本）あります。 破損した骨が肋骨や骨盤のような四肢にないときでも、さらなる損傷の可能性を減らすために、できるだけそれを固定することが不可欠です。 ここで使用されている例のほとんどは四肢の骨折です。
スプリントの基礎
四肢の内傷を完全にカプセル化しない限り、四肢の下肢は機能しません。 つまり、骨折の上下に関節を固定する必要があります。 例えば、前腕の真ん中で腕が壊れている場合、前腕だけでなく、複数の腕をつなぎ合わせる必要があります。 動いている手首または肘が前腕の骨に圧力をかけるので、その領域の中断は手首および肘の不動化をも必要とする。 彼らが動かなければ、彼らは橈骨と尺骨（下腕の骨）をひねり、微調整しません。
転位や捻挫の場合、関節を固定する必要があるだけでなく、関節の両側の構造（通常は骨）も固定される必要があります。 例えば、膝の場合、膝が動かないように、大腿（大腿）および下腿（脛骨および腓骨）を連結しなければならない。 転位は実際に骨折よりもはるかに痛みがあり、患者は何の励ましもなしに四肢を動かさない可能性が高いという意見もあります。
機能を評価する
けがを、特に四肢にぶつける理由は、それを治癒することではありません。 多くの場合、重度の骨折は、損傷を修復するために重要な、さらには外科的な治療を必要とする。
患者を病院や医師に連れて行くために、救急処置副尺を使用します。 時には、副子は、怪我をした患者の移動を容易にする可能性があり、それ以上の怪我をすることなく患者を動かすことができるか、または患者が動くのを可能にすることができる。
患者を医師に連れて行く間、状況を悪化させないことが重要です。 まず第一に、副子は四肢に損傷を与えてはなりません。 適切な固定化は通常、さらなる損傷を抑制し、それは四肢の機能を評価することによって測定することができる。 循環、感覚、および動きは、あらゆる四肢の機能の特徴である。
四肢の機能を少なくとも2回評価するようにしてください。 何らかの治療が適用される前に一度点検してから、スプリントが完了したらもう一度点検してください。 機能（循環、感覚、動き）のいずれかが消えたり悪化したりした場合は、副子を調節する、または取り外すようにしてください。 機能の喪失は大きな問題で、未チェックのままにすると恒久的な損害につながる可能性があります。
血流の評価：周辺組織の損傷が血管を含む場合、損傷領域（循環）への血流を中断することができる。 骨を破壊するのに十分強いものは、動脈、静脈、毛細血管を破壊するほど強力です。 循環を査定するために、四肢とその双子（右腕が壊れている場合は右腕を左腕と比較）を感じて暖かさを確認します。 負傷した四肢は、反対側の四肢と同じくらい温かくなければなりません。 それが冷たいなら、それはその地域の血流が損なわれているという兆候です。
色を比較する。 紫、青、斑点、または淡色はすべて、四肢への血流低下の徴候です。
脈をとる方法がわかっている場合は、四肢の端のパルスを比較してください。 負傷した四肢の脈が欠けているか、または非常に弱い場合、それは循環系の問題の指標です。
ゴールドスタンダードは常に毛細血管詰め物を使用していました（爪や爪に少しの圧力をかけてそれらをかすかにするか、または色を絞ってから離してください、色は2秒以内に戻るはずです）。キャピラリーリフィルが信頼できる測定であるという証拠はほとんどありません。
センセーション感覚：センセーションは、機能の第2の測定値です。 この場合、テストは簡単です：「あなたはそれを感じることができますか？」
患者にあなたが触っているものが何であるかを見せなくても、どのようなものかを教えてもらうように頼んでください（単純なままで、小指や大きなつま先を使用してください。 患者が四肢に触れていると感じることができない場合（または、触れていることについて混乱した場合）、四肢の循環が不十分で神経が機能しなくなったり、実際に神経が損傷していることを示す指標です。
アセスメントモーション：関数の最後の測定値はモーションです。 患者は四肢を動かすことができますか？
運動の喪失は、循環の喪失、運動神経の損傷、または構造的障害のいずれかの指標である。 骨や筋肉は、物を一定の方法で動かすように設計されたレバーや滑車に過ぎません。 あなたが支持構造を壊した場合、時には機械が動くはずのやり方を動かさないことがあります。
スリングとスワス
身体の異なる領域にある壊れた骨は、それらを固定するために異なる技術を必要とする。 上から始めて、さまざまなタイプの副子と、それらが最も効果的に使用される場所を見てみましょう。
肩のガードル（鎖骨および肩甲骨）または上腕（上腕骨）に対する傷害は、スリングおよびスワスでのみ適切に処置することができる。 下腕の怪我は以下の技法の1つで繋ぎ合わせなければならないが、けがの管理に役立てるためにスリングに配置することもできる。 また、括弧で囲まれた腕がスリングに入っていると、患者が移動しやすくなります。
スリングは基本的にはあなたの腕のハンモックです。 それは腕を吊り下げて負傷した骨や組織を引っ張るのではなく、腕の重量をいくらか支えてくれます。 スウィートは、依然としてスリングの中の腕を患者の体に固定するのに使用される。
スリングは、商業的に製造することができ（手術後に典型的）、または三角形の包帯または長いシャツの尾から形成することができる。
カードボードスプリント
すべての市販の副木の中で最も経済的なものは、 段ボールの副木です。 段ボールの副木は、それが聞こえるのと同じように、段ボール製の副子であり、応急処置のために設計されています。 段ボールの副木は、どんな種類の厚い壁の箱からも作ることができます。 段ボール、テープロール、タオル、およびハサミのペアを使用すると、ほとんどの四肢の骨折をつなぎ合わせることができます。
段ボールの副木はかさばり、適用が難しく、濡れても機能しません。 また、厚紙の副子は、機能を再評価したり、開いた創傷を治療したり、出血をコントロールするために、損傷した四肢を見ることを困難にする可能性がある。
アルミニウムスプリント
展性の高いアルミニウム製の副木は、通常、ロール状になっていますが、平らで詰め物のあるものもあります。 アルミニウム製の副子は、損傷した四肢に非常に簡単にフィットするように成形することができ、雨の中でその形状を保持する。 彼らは段ボールよりも高価ですが、はるかに少ない部屋を取ると、一度添付されたより簡単に、はるかに少ないバルクで適用することができます。
練習では、厚板の副木のように先端の多くを隠すことなく、アルミニウムの副木を素早く塗ることができます。 アルミニウム製の副子は、通常、指の副子に使用され、小さな既製のパッケージで提供されます。
枕
足首の傷害は、 ベッドの枕とテープのロール以上を使用して適切に接合することができます。 まともな枕（これのために実際には機能しません）は、足に負傷した足首を包んで脚の周りに巻き付けることができます。 負傷した足首を支える柔らかい「ブーツ」を効果的に作り出します。
理想的ではありませんが、十分に広い枕を使用して腕または下肢の傷害を治療することもできます。
>出典：
> Gray K、Briseno MR、大塚NY。 小児上肢における毛細血管再充填時間と動脈流との間の関連性。 J Pediatr Orthop B. 2008 Sep; 17（5）：257-60。 doi：10.1097 / BPB.0b013e32830b6209。