エストロゲンと肺がんとの関連はありますか？ 我々は、女性の肺がんと男性の肺がんには多くの違いがあることを知っています。 我々はまた、肺癌細胞がエストロゲン受容体、すなわちエストロゲンと結合することができる細胞の表面上の領域を有することも知っている。 私たちの知識は現時点では完全ではありませんが、今日、肺がんの女性、または肺癌のリスクが将来どのようになるのでしょうか？
研究について話す前に、結果の一部が非常に混乱する理由を説明すると役に立ちます。 おそらく、エストロゲンが肺癌において役割を果たすいくつかの異なる方法（メカニズム）が存在する。 これらの研究の多くは、2つの非常に別々の問題について話していることを指摘することも重要です。 1つは因果関係で、エストロゲンの高値または低値が、最初に肺がんを発症するかどうかに影響を及ぼしますか？ もう一つは進行性です - すでにエストロゲンが肺がんを引き起こす可能性がありますか？
生殖史
乳がんは若年時代に始まる女性でより一般的であることを理解していますが、研究ではこれが肺がんの症例であるとは認められていません。 肺がんは、喫煙経験のない女性では、子どもの数が少ないか、まったくない人よりも多くの子どもを抱えている女性では、あまり一般的ではないと考えられていました。
現在までの研究の最近の評価では、 小細胞肺がんではなく、 小細胞肺がんが、より多くの子どもを抱えている女性ではあまり一般的ではないことが示唆されています。 ある研究は、乳がんとは対照的に、女性が後の年齢で出産したときに肺がんのリスクがわずかに低下することを発見しました。
（乳がんと比較して、生後早期（30歳以前）の最初の子供がいることでリスクは低下しますが、後で子供を持つことによって肺がんのリスクはわずかに低下します。
最近の研究は、卵巣を両方取り除いた女性（「外科的閉経」）が肺癌を発症する危険性が高いことを示唆しています。 いくつかの研究では、早期閉経と肺癌の発生との間には小さな相関があることも示されている。
動物研究
マウスに関する1つの研究は、エストロゲンが肺癌の増殖を促進する可能性があることを示唆した。 この研究では、卵巣を切除した雌マウスは、卵巣を切除した雌マウスよりも多くの肺腫瘍を発症した。 さらに、卵巣のないマウスをエストロゲンで治療すると、エストロゲンで治療されていないマウスよりも腫瘍の成長が早くなりました。
ホルモン補充療法
更年期症状のための併用ホルモン補充療法 、またはHRT（エストロゲンおよびプロゲステロン）は、特に喫煙する人々の肺癌による死亡リスクを高める可能性があります。 非小細胞肺癌を有する16,000人の女性の研究では、併用ホルモン補充療法を使用していた患者は、この疾患で死亡する可能性が60％高かった。 この研究では、併用HRTはすでに肺がんを患っていれば肺がんの死亡リスクを高めますが、肺がんを発症する可能性は高くないことに注意してください。
全体として、肺がんの原因となる組み合わせを検討した研究は、一部が増加しており、一部は関連がないことが示されており、いくつかの新しい研究では実際に肺がんのリスクが減少しています。
最近のPLoSのレビューでは、エストロゲン療法（プロゲステロンなし）のみが、カリフォルニア教師の研究の一環として、女性の肺がんリスクに及ぼす影響について検討しました。 この研究では、併用療法（エストロゲンとプロゲステロン）の併用と肺がんのリスクとの関連性（増減はない）はなかった。 しかし、エストロゲン単独療法を受けた女性では、エストロゲンの使用期間が短い（5歳未満）エストロゲンの方が肺がんによる死亡リスクが低い（46％低い）使用期間（15年以上）でも死亡リスクは低かった（40％以下）。
1件の研究では、経口避妊薬を使用していた女性の肺癌がより低いことが判明しました。
植物エストロゲン
大豆に見られるような植物ベースのエストロゲン（植物性エストロゲン）の摂取量は、肺がんのいくつかの研究で検討されている。 これらのうちのいくつかでは、植物エストロゲンの高い食事を消費する女性は、特に喫煙していない女性の中でも肺がんの発生率が低いことが明らかになった。
ボトムライン
肺がんは多くの点で女性では異なる病気であるため、エストロゲンの役割を検討することが重要です。 しかし、上記のように、私たちがエストロゲンと肺がんについて理解していることはまだ初期の段階です。
どのような処置や投薬でも、可能性のあるリスクに対して治療の利点を評価することは非常に重要です。 例えば、何らかの理由で卵巣を取り除くことを医師が推奨している場合、この手技の利点は、肺がんリスクの増加を上回る可能性があります。
今のところ、これらの研究は、ホルモン補充療法を受けている場合、特に喫煙している場合には医師と話をし、質問をするのをよく覚えています。 あなたは薬を飲む必要がありますか？ 選択肢はありますか？ 肺がん（または乳がん）による死亡率が高いという潜在的なリスクを超える利点はありますか？
最終的には、肺がん細胞にエストロゲン受容体があることを理解することで、伝統的に乳がんの治療に使用されている薬剤の一部が、将来的に肺癌の治療に役立つ可能性があります。
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