カイロプラクティックは、身体の構造、主に背骨の機能と機能との関係に焦点を当てたヘルスケアの一形態です。
カイロプラクティックは、筋骨格系の状態を治療するために最もよく使用されます。
- 筋肉
- 関節
- 骨格
- 結合組織 （軟骨、靭帯、腱など）
「カイロプラクティック」という言葉は、ギリシャ語の「cheir（手）」と「praxis（行動）」を組み合わせ、「手作業」を意味します。 カイロプラクティックは代替医療システムであり、医学的問題の診断、分類、治療において従来の医学とは異なるアプローチをとっています。
カイロプラクティックの医師は、カイロプラクティックまたはカイロプラクティック医師とも呼ばれ、中核的な臨床手順として、操作（または調整 ）と呼ばれるタイプのハンズオン療法を使用します。 操作は、正常な動作範囲を超えた受動的な関節運動である。 カイロプラクティックでは用語の調整が好ましい。
カイロプラクティックの基本的な概念は、次のように記述することができます。
- 体は強力な自己回復能力を持っています
- 体の構造（主に脊椎の構造）とその機能は密接に関連しており、この関係は健康に影響します
- カイロプラクティック療法は、構造と機能の間のこの関係を正規化し、それが治癒するときに身体を支援するという目標とともに与えられる
従来の医療とは何ですか？
従来の薬は、次のような学位やその他の関連する医療専門家の擁護者によって実践されている薬です。
- MD（医学博士）
- DO（従来の医学の一形態であるオステオパシー医師）
- 理学療法士
- 心理学者
- 登録看護師
従来の医学の他の用語は次のとおりです。
- アロパシー薬
- 西洋医学
- 主流の薬
- オーソドックスな薬
- 定期的な薬
- 生物医学
補完代替医療（CAM）とは何ですか？
現在、従来の医薬品の一部とみなされていないヘルスケアプラクティスおよび製品は、補完代替医療（CAM）と呼ばれています。
- 相補的な医学は従来の医学と一緒に使用されます。
- 従来の医療の代わりに代替医療が用いられている。
カイロプラクティックの歴史
カイロプラクティックは脊椎操作の一形態であり、これは最も古い治療法の1つです。 脊柱の操作は古代ギリシャのヒポクラテスによって記述された。
1895年、ダニエル・デイヴィッド・パーマーはアイオワ州ダベンポートにカイロプラクティックの近代的な職業を築いた。 パーマーは、自ら教えたヒーラーであり、その日の治癒哲学の学生でした。 彼は、身体は神経系によって制御されていると信じられた自然治癒能力を持っていることを観察しました。 彼はまた、亜脱臼、または背骨のミスアライメント（すでに骨セッターおよび骨粗鬆症の伝統に存在していた概念）が、この「神経の流れ」を中断または妨害するとも信じていた。 パーマーは、臓器が神経からの衝動の正常な供給を受けていなければ、罹患する可能性があると示唆した。 この考え方は、彼に、脊柱の骨である脊椎を「調節」する手順を開発し、亜脱臼を矯正するという目標を達成しました。
カイロプラクティック職業における信念とアプローチには違いがあります。 いくつかのカイロプラクティックは、亜脱臼をカイロプラクティックヘルスケアの中心として引き続き見ている。
しかし、他のカイロプラクティックは、もはや健康や病気の統一テーマとして、あるいはその実践の基礎として、亜脱臼説を見ていない。 カイロプラクティックがどのように機能するかについての他の理論が開発されている。
用途
1997年、米国人はカイロプラクターに年に約192百万人の訪問をしたと推定された。 8800万人を超える訪問者が、背中や頸部の痛みを治療することでした。 最近のある調査では、カイロプラクティックケアを受けている患者の40％以上が、背中や背中の問題の治療を受けていました。 調査対象者の半数以上が症状が慢性であると答えた。 カイロプラクターで一般的に治療される条件には、
- 背中の痛み
- 首の痛み
- 頭痛
- スポーツ傷害
- 反復歪み
患者は、関節炎などの他の状態に伴う疼痛の治療も求めている。
低背痛は一般的な医療上の問題であり、毎年人口の4分の1まで発生します。 ほとんどの人は、生涯にわたって少なくとも1回は重大な腰痛を経験する。
低背痛の最近のレビューでは、どの治療法を使用しても、ほとんどの場合、急性の腰痛が数週間で改善することが示されています。 多くの場合、腰痛の原因は不明であり、人々がどのようにそれを経験し、どのように専門医がそれを診断するかという点で大きく異なる。 これは、背中の痛みを勉強することに挑戦します
カイロプラクターがやること
あなたがカイロプラクティック患者になった場合、最初の訪問時にカイロプラクティックはあなたの健康歴を取るでしょう。 彼は、脊椎を特に重視した身体検査、そしておそらくX線などの他の検査や検査を行います。 あなたがカイロプラクティック療法の適切な候補者であると彼が判断した場合、彼は治療計画を作成します。
カイロプラクターがあなたを治療するとき、彼は1つ以上の調整を行うことができます。 調整（操作療法とも呼ばれる）は、手によって行われる手動療法または療法である。 主に脊柱に与えられると、カイロプラクティック調整は、制御された突然の力を関節に加えることを含む。 それらは、治療されている領域における運動の範囲および質を高めるために行われる。 他の医療従事者は、以下を含む様々なタイプの操作も行います。
- 理学療法士
- スポーツ医師
- 整形外科医（筋骨格系の障害を専門とする外科医であるメディスン医師（MD）またはオステオパシー医師（DO））は、
- 物理医学の専門家
- オステオパシー医師
- naturopathic medicine（自然療法として知られている、自然療法として知られている代替医療システム）医師は、体内で自然治癒力を発揮し、病気から体を癒してより良い健康を達成することを目標にしています。
- マッサージセラピスト
米国では、カイロプラクティックが90％以上の手技治療を行っています。
カイロプラクティックを含む、あなたが使用している、または考慮している治療について、あなたのすべての医療提供者に知らせることが重要です。 これは、各プロバイダーがあなたのヘルスケアのすべての面が一緒に働いていることを確認するのに役立ちます。
ほとんどのカイロプラクティックは、以下のような調整に加えて他の治療法を使用します。
- 動員（関節が正常な運動範囲内で受動的に動く技術）
- マッサージ療法
- 熱と氷
- 超音波
- 電気刺激
- リハビリ運動
- 磁気療法
- 食事、体重減少、およびその他のライフスタイルの要因に関するカウンセリング
- ダイエットサプリメント
- ホメオパシー
- 鍼
トレーニング
カイロプラクティック訓練は、教室と臨床指導の両方からなる4年間のアカデミックプログラムです。 カイロプラクティックスクールへの入学には、少なくとも3年間の予備校の仕事が必要です。 卒業した学生は、カイロプラクティック（DC）の医師の学位を取得し、練習のために国家免許審査を受ける資格があります。 一部の学校では、専門分野の2年から3年の居住プログラムを含む大学院のコースも提供しています。
カイロプラクティックトレーニングには、通常、
- 解剖学、生理学、微生物学、生化学、病理学、栄養学、公衆衛生、および他の多くの科目の授業
- カイロプラクティックの原理と実践
- 研究の方法と手順
- 患者の介護における直接の経験
米国教育省認定機関であるカイロプラクティック教育審議会（Council on Chiropractic Education）は、米国のカイロプラクティックカレッジの認定機関です。
政府はカイロプラクティックを規制していますか？
カイロプラクティック練習は、各州とコロンビア特別区で個別に規制されています。 ほとんどの州では、カイロプラクターが免許を維持するために継続的な教育奨励金を獲得する必要があります。 カイロプラクティックの練習の範囲は、検査室検査や診断手技、栄養補助食品の調剤や販売、鍼灸やホメオパシーなどの他のCAM療法の使用など、州によって異なります。 カイロプラクターは大手術や薬物処方を行う州では認可されていません。
健康保険プランはカイロプラクティック治療に料金を払っていますか？
全体としてCAM療法と比較して（そのうちのいくつかは払い戻される）、保険プランによるカイロプラクティックの適用範囲は広範囲である。 2002年時点で、保健医療機関（HMO）の50％以上、民間医療計画の75％以上、州の労働者災害補償制度がすべてカイロプラクティック治療を担当していました。 カイロプラクターはメディケアに請求することができ、メディケイドの下でカイロプラクティック治療をカバーするのは20以上の州です。
健康保険に加入している場合は、治療を受ける前にカイロプラクティックケアが適用されているかどうかを確認してください。 あなたの計画では、事前にケアが承認されなければならない場合があります。また、訪問数を制限したり、ネットワーク内でカイロプラクターを使用する必要があります。
副作用
患者はカイロプラクティック治療の副作用を経験しているかもしれないし、していないかもしれない。 効果には、治療された身体の一部、頭痛、または疲労の一時的な不快感が含まれ得る。 これらの影響は軽微で、1〜2日以内に解決する傾向があります。
カイロプラクティックの重大な合併症の割合は議論されている。 重篤な合併症の数については、組織化された前向き研究はない。 現在知られていることから、リスクは非常に低いようです。 頸部 - 脊椎または頸部の操作においてより高いようである（例えば、脳卒中の例が報告されている）。腰椎調節による懸念のまれな合併症は、尾部神経の神経脊髄の末端を越えて伸びる脊髄神経の）は圧縮されて損傷する。
- 足の弱さ
- 腸、膀胱、および/または性機能の喪失
- 直腸または生殖器周囲の感覚の変化
Cauda equina症候群は、数百万回の治療で1回発生すると推定されています（数百万回の変化があり、1件の研究では1億回となりました）。
あなたの安全のために、カイロプラクティックを含め、あなたが使用しているか考慮しているケアや治療法について、あなたのすべての医療提供者に知らせることが重要です。 これは、調整されたケアコースを確実にするのに役立ちます（詳しくは、NCCAMのファクトシート「相補的代替医師の選定」を参照してください）。
研究内容
これまでのところ、カイロプラクティックとローバック疼痛に関する科学的研究は、カイロプラクティックケアが、腰痛のある痛みや他の症状を緩和するのに役立つかどうか、そしてどの程度うまくいくかに焦点を当てています。 この研究では、カイロプラクティックと他の治療法を比較することがよくあります。
全体的に、研究の証拠は、背痛に対するカイロプラクティックの有効性を説得するには不十分であると考えられています。
研究成果については、いくつかの重要な点が留意しておくことが重要です。
- カイロプラクティックの多くの臨床試験は、カイロプラクティック操作単独の効果を分析するが、カイロプラクティックプラクティスは、操作以上のものを含む。
- 1つの設定（マネージドケア組織やカイロプラクティックカレッジなど）で実施された試行の結果は、他の設定では完全に適用されないことがあります。
- 研究者は、プラセボ効果が、他の形態のヘルスケアのように、カイロプラクティックケアにおいて働いている可能性があることを観察した。
低背痛のカイロプラクティック治療の研究研究は、不均一な品質であり、確固たる結論を出すには不十分であったとしても。 それにもかかわらず、データの全体的な意味は、腰痛の場合、カイロプラクティック治療と従来の医療処置がほぼ同等に役立つということです。 他の臨床的状況に対してカイロプラクティックの相対的価値について結論を導くことは難しい。
また、職業内外のカイロプラクティックに関する科学的論争もある。 たとえば、職業内では、次の点について意見の相違があります。
- 理学療法の使用
- どの技術が特定の条件に最も適しているか
- 亜脱臼（脊柱の不整列）の概念は、
カイロプラクティック治療の外見は疑問視されている。
- カイロプラクティック治療の有効性
- 彼らの科学的根拠
- 患者のサブセットにおける潜在的なリスク（例えば、より健康な骨構造を有する患者と比較して、骨粗鬆症を有する患者に対する特定のタイプの調整または骨粗鬆症のリスク因子のリスク）。
ボトムライン
カイロプラクティックに関する研究は進行中です。 結果は、カイロプラクティックの科学的理解を拡大することが期待されている。 重要な研究領域は、特定のカイロプラクティック治療が施されたときに体内で起こること（細胞や神経を含む）の基礎科学です。
>出典：
> NCCAM出版番号D196