多発性硬化症とルー・ゲーリッグ病の類似点と相違点
起こり得る症状のリストは非常に長く、様々であるため、 多発性硬化症の症状と他の多くの疾患および障害、特に神経学的症状との重複が避けられません。 ルーゲーリック病としても知られる筋萎縮性側索硬化症（ALS）も例外ではない。 しかし、MSおよびALSの症状の明確な差異は、医療従事者にとってはかなり迅速に明らかになる。
MSとALSの主要な差異
これらの2つの神経学的疾患の提示における1つの重要な相違点は、ALSの症状はすべて自発的な筋肉運動を制御する神経を伴うのに対し、MSに影響する神経は随意的な筋肉運動および不随意的な筋肉運動の両方に影響を及ぼすことである。 それは、物語がもっとあるということです。
ALSおよびMSの初期症状
身体の片側の筋肉の衰弱は、ALS患者の80％の最初の症状です。 これは通常手にあります（手書きや小さな物を拾うなど）、肩（髪の毛を梳かす、物体に達するなどの作業をする上で腕を持ち上げるのが難しいなど）、足/脚「フットドロップ」または難易度の高い階段）。 他の初期のALS症状は、通常、発作（構音障害）または嚥下障害（嚥下障害）を伴う。
対照的に、多発性硬化症の人々が通常経験する最初の症状は、しばしば感覚異常 （四肢の麻痺またはうずき）または視神経炎である 。
もちろん、MSの症状のいずれかが最初に現れることがあります。 これら2つは最も一般的です。
ALSとMSの症状の類似点
これらの疾患の初期のプレゼンテーションは異なりますが、類似しているが微妙に異なる症状を共有します。
腕と脚の筋肉の弱さ
ALSの人々は、腕と脚の筋肉を使用する能力と能力の低下を経験します。 筋肉は実際に萎縮し、歩きにくい。 最終的に、ALSの全員が補助器具（歩行器、車いす、スクーター）を必要とするでしょう。 MSを持つ多くの人々が歩行の問題を経験するが、これは普遍的なものではない。
スピーチの問題
構音障害は、ALS患者およびMS患者が経験する最も一般的な音声障害である。 彼らは、ゆっくりと、柔らかく、奇妙なリズムで、または言葉を叩くかもしれません。 これは彼らの発言を理解することが困難になることがありますが、彼らが言っていることの意味は正常です。 ALS患者では、構造障害が次第に悪化する傾向があります。 MSでは、通常断続的である。 さらに、ALS患者では通常より重症である。
MSを患っている人は、話し言葉や書いた言葉を理解したり、コミュニケーションしたりする問題である失読症など、コミュニケーションを妨げる症状がしばしばあります。 これらは、 MS関連の認知機能不全の 1つのタイプである。 ALSの人々は、典型的には、これらのタイプの症状を経験しない 。 ALSの一部の人々は認知機能障害を経験するが、これらの症状は通常より微妙である。
嚥下障害
ALS患者は一般的に嚥下障害を経験するため、 嚥下困難です。 これはしばしば栄養補給管または他の栄養補給手段を導入する必要が生じるまで進行する。 MSを持つ人々もこの症状を呈することがありますが、通常はそれほど深刻ではなく、人々はそれを意識していないかもしれません。 彼らは食事中に気分が悪くなったり、咳がするような気分のMS関連の嚥下障害を時折起こすことがあります。
呼吸の問題
呼吸を制御する筋肉が萎縮し始めると、ALSの人は呼吸に問題を抱くようになります。なぜなら、彼らは肺に十分な空気を取り込むことができないからです。
ある時点で、ALSを服用している多くの人々が、酸素を送り込むマスクを着用して、しばしば非侵襲的な換気から始まる、彼らが呼吸するのを助けるための装置を使用する。
呼吸の問題は、MS患者でも起こりますが、通常は同じ程度ではありません。 MS関連の呼吸器の問題が呼吸補助を必要とすることは非常にまれです。 MSの大部分の人は肺機能が正常よりも低いことが示されていますが、ほとんどの人は気づいていないか、階段を登ったり、すばやく動くときなど、息切れが心配です。
症状の違い
ビジョン
ALSでは、人々は自発的な筋肉運動の制御を失うが、通常は見る能力を保持する。 MSでは、視力は視神経炎または眼振によって影響され得る。
感覚症状
ALSの一部の人々は、知覚過敏とも呼ばれる、うずきを報告する。 しかし、これは一般的な症状ではなく、通常は遠ざかります。 感覚徴候は、多発性硬化症の人々が頻繁に、 しびれやうずきや痛みなどの不快な感覚症状の範囲を経験するため、MS患者ではるかに一般的です。
膀胱および腸の症状
MS患者の90％以上が失禁を含む膀胱機能不全を経験していると推定されています。 ALSの人々は、通常、尿失禁を経験しない。 しかし、それはかなり一般的です。 MSとALSの両方の患者は便秘を経験するが、MSを有する人々は、ALS患者よりも便失禁（下痢）を経験する可能性が高い。
ボトムライン
MSでは、多くの身体機能（自発的および不随意的）を制御する神経が影響を受けるため、MSおよびALSのいくつかの症状は類似している - しばしばMSの稀な症状はALSの一般的な症状である。
心配している、またはあなたの人生に悪影響を与える奇妙な症状がある場合は、あなたの神経科医にお話ください。 彼または彼女はおそらくそれがまったく別の予測不可能な、ファンキーな "MSの事"であることをあなたに安心させるか、または接続がないことを伝えますが、心配することはありません。 しかし、あなたが本当に心配している場合、あなたの医者はあなたを評価して他の病気を排除することができます。
>出典：
>筋萎縮性側索硬化症（ALS）ファクトシート。 国立神経研究所および脳卒中研究所。 https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Ayyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet。
>多発性硬化症。 家族医のアメリカアカデミー。 https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true。