クローン病患者の予後は?

クローン病は慢性疾患であるが、典型的には寿命を短くしない

クローン病は炎症性腸疾患(IBD)の一形態であり、慢性の消化器疾患の一群である。 科学者は依然としてIBDの原因や治療方法を知らないが、治療法は数多くある。 クローン病の診断を得ることは明らかに不調であり、それが寿命にどのように影響するか心配するのは当然のことです。

良いニュースは、クローン病の人々に現在利用可能な効果的な管理オプションがあり、さらに多くが存在するということです。

予後の意味

医師が疾患の予後について話すとき、病状がどのように変化するかを参照することになります。 クローン病は複雑な状態であり、病気の経過は人によって大きく異なります。 しかし、クローン病に関する研究から収集できるいくつかの経験則や共通点があります。

クローン病患者の予後

クローン病の予後は様々であり、経時的に疾患がどのように変化するか、そしてそれが薬物療法または手術による治療にどのように反応するかに基づいて異なることになる。 クローン病を患っている人は軽度の病気しか経験しない人もいれば、重度の病気を患う人もいます。 さらに、疾患の重症度も診断後に変化する可能性がある。

もともと軽度または中等度に分類されているクローン病は、特に効果的に治療されていない場合、重篤になる可能性があります。

1回のフレアアップ後にクローン病の完全な解決が得られることは非常にまれです。 クローン病と診断された多くの人々は、活発な疾患( フレアアップ )および症状がほとんどまたは全くない期間( 寛解と広く呼ばれる)の期間を有する。

IBDの専門家は、症状がほとんどまたは全くないことを治療の目標の1つとする一方で、より大きな目標は、疾患の影響を受ける消化管の部分を治癒することであることに同意する。 これは粘膜治癒として知られている。 粘膜の治癒は、クローン病からの一定の炎症を有することが全身に影響を及ぼすことがあり、長期間にわたり大腸癌を発症する危険性を増大させるため重要である。

クローン病は寿命を短縮しない

良いことは、クローン病が人の寿命を縮めないという研究結果です。 それは致命的な状態ではないと考えられており、多くの患者は薬物療法で症状をコントロールすることができます。 しかし、生命を脅かす可能性のある重大な合併症がクローン病に生じることがあります。 クローン病の徴候や症状を克服し、炎症を管理することは、合併症を抑制するのに役立ちます。 特に、クローン病が治療され、炎症が管理される場合、多くの腸外合併症が改善される。

外科手術を受けたクローン病患者のパーセンテージ

クローン病を患っているほとんどの人は、自分の生活のある時点で手術を受けるでしょう。 診断後最初の10年間に約70%が手術を受け、そのうち50%は3〜4年後に手術を受ける

しかし、行われる手術のタイプは大きく異なり、クローン病の炎症の位置に依存する。 最も一般的なタイプの手術は切除手術であり、腸の一部が炎症を起こし過ぎたり狭すぎたりするために切除される。

クローン病における大腸がんのリスク

IBD患者の90%以上ががんを発症しません。 しかし、IBD患者は、この病気が大腸がん発症のリスクの5倍に関連していることを知る必要があります。 小腸のクローン病患者も小腸癌のリスクが高いが、このタイプの癌は極めてまれである。

クローン病の人々は、検査を受け、任意のタイプの腸がんの徴候をモニターするために定期的に胃腸科専門医に診てもらうべきです。

からの言葉

薬物療法と外科手術の進歩により、クローン病患者は今日よりも優れた生活を送っています。 治療のさらなる進歩の未来は明るいです。 包括的な治療計画を立てるために胃腸専門医や他の医療従事者と協力することは、クローン病患者にとって、フレアアップや合併症を避ける最も効果的な方法です。

>出典:

> Bernell O、et al。 「クローン病における手術と術後再発の危険因子」 Ann Surg 2000年1月; 231:38-45。

> Canavan C、Abrams KR、Mayberry J. "メタアナリシス:クローン病患者における結腸直腸癌および小腸癌リスク" Aliment Pharmacol Ther。 2006; 23:1097-1104。 DOI:10.1111 / j.1365-2036.2006.02854.x

> Kakkar A、Wasan SK、Farraye FA。 「クローン病における粘膜癒合を標的とする」 Gastroenterol Hepatol(NY) 2011 Jun; 7:374-380。

>国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 " クローン病 。" 全国の消化器疾患情報クリアリングハウス。 2006年2月。

> Sachar DB、Walfish AE。 " クローン病 。" メルクマニュアル。 2006年8月。