キルシュナー(Kirschner)ワイヤ(Kワイヤとも呼ばれる)は、細長いワイヤまたはピンであり、 骨の破片を安定させるために使用することができる。 これらのワイヤーを骨に穿孔して、断片を所定の位置に保持することができる。 それらは経皮的に(皮膚を通して)配置することができ、または皮膚の下に埋め込むことができる。
Kワイヤーはさまざまなサイズで提供され、サイズが大きくなるにつれて柔軟性が低下します。
骨折が治癒したら、骨折を治癒させるためにKワイヤーを使用し、その後、骨折を治癒します。 ワイヤーは、ワイヤーの移動や裏返しを防ぐのに役立つようにネジ山をつけることもできますが、ワイヤーを取り外すのをより困難にする可能性もあります。
牽引が特定の種類の骨折の一般的治療であった場合、Kワイヤはより一般的に使用されていました。 牽引が使用されるとき、Kワイヤはしばしば骨に挿入されて硬いアンカーを骨に提供し、その後体重が骨に(ワイヤを介して)引っ張られて壊れた四肢を整列させる。
ピンの問題
K-ワイヤの使用に関連する可能性のある合併症がある:
- 感染 :ピン挿入の場所は、感染が身体に入る原因となる可能性があります。 皮膚を通って放置されると、バクテリアはピン管に沿って移動し、身体の中に深く入り、おそらく骨に入ることがあります。 この理由から、K線を露出させたままの患者は、典型的には、感染を予防するためにピンケアの技法を指導される。
- 破損 :ピンは骨折の安定した固定をもたらすことができるが、ほとんどのピンの直径は比較的薄く、壊れた骨を支持するための固定が不十分であると破損する可能性がある。
- 破壊運動 :Kワイヤは一般に、プレートやネジ、金属棒などの他の技術よりも硬度の低い骨折の固定を提供します。 したがって、固定のためにKワイヤのみを使用する場合には、骨折がその位置をシフトすることが時々ある。
- 移行 :最も複雑な問題の1つは、ピンの移行です。 このため、特に胸部や腹部にK線を使用する場合は、細心の注意を払う必要があります。 数週間後または数ヶ月後にKワイヤーを肩の周りの骨に配置する事例報告があります。
ピンの取り外し
ほとんどの場合、骨が十分に治癒した後にいつかKワイヤーが取り外されます。 ワイヤーが骨の深くに埋め込まれている場合は例外がありますが、治癒が完了すると(または少なくとも骨が安定しているところまで) 、ピンの大部分が除去されます 。 特別な麻酔を施さなくても、スムーズなピンはしばしばオフィスで取り外すことができます。 ピンの取り外しは、ほとんどの患者にとってあまりにも多くの不快感を引き起こすべきではありません。 しかし、肌の下にあるピン、ねじを切られたKワイヤ、またはそうでなければ取り外すことが困難なピンは、麻酔下の手術室に出なければならない場合がある。
K-Wireとも呼ばれる