ギラン・バレー症候群に関連したジーファウイルス

もしあなたがこの記事を読んでいるのであれば、おそらくあなたは既に、蚊によって広げられているZikaウイルスが、ブラジルの小頭症症例につながっていることを知っているでしょう。 ジーファウイルスに感染している多くの妊婦は、頭部が小さい、または小頭症および深刻な脳損傷を有する赤ちゃんを続ける。

私たちは現在、ジーファウイルスに感染した人々がギラン・バレー症候群 (GBS)を発症するのを見ています。

GBSは、通常、一時的で珍しい神経学的疾患であり、そのほとんどが腕および脚の弱さをもたらす。 幸運なことに、ほとんどの場合、GBSは小頭症のろうそくを持っていません。これははるかに深刻です。 それにもかかわらず、GBSは重篤であり、呼吸麻痺のために死に至ることはほとんどありません。

GBSとは?

ギラン・バレー症候群は、末梢神経系に干渉し、ウイルス感染後約1〜3週間で人に発現する。 GBSは、予防接種(ワクチン接種)、外科手術、または細菌感染の後に、最も顕著にはCampylobacter jejuni腸炎(AKA食中毒)の後にも起こり得る。

私たちはGBSの正確なメカニズムをまだ解明していませんが、この病気の病理は免疫介在性であると考えています。なぜなら、これまでの感染症のような免疫系を傷つけている人々が、病気。

症状

具体的には、GBSは、急性または亜急性進行性多発神経障害であり、異なる人々に異なって提示される。

この病気は、通常、遠位に、またはあなたの足のようにあなたのコアから最も遠いあなたの体の部分に表示される弱さを引き起こします。 この弱さは上昇し、腕に影響を与え、顔に影響を与えます。

症状は対称的に現れる(両脚または両腕を考える)。 この弱さは、歩くことや移動することを困難にします。 さらに、GBSは感覚障害を引き起こし、あなたの感情を妨げる可能性があります。

GBSは弱点や感覚障害を引き起こすだけでなく、まれに致死的な自律神経障害も引き起こす可能性があります。 これらの自律神経障害は、心拍数、心臓リズム、発汗、呼吸および括約筋制御に影響を及ぼし得る。 まれに、GBSに起因する呼吸器系の問題は人命の喪失につながる可能性があります。 最後に、GBSはあなたの咀嚼と嚥下の筋肉に干渉することがあります。

全体として、GBSは不快で時には危険な病気です。

診断

典型的には、医師は、患者が感染、手術などの後に衰弱および感覚欠損を呈するときにGBSを疑うだろう。 したがって、病歴は、GBSを診断する際に特に重要です。 身体検査では、感覚運動障害および運動障害に加えて、表面および深部腱反射が異常である。 診断検査に関しては、神経伝導研究ならびに脳脊髄液(CSF)分析を用いることができる。 (CSFタンパク質濃度の変化は、通常、ウイルス感染の指標であり、出現するまで数週間かかる)。

処理

GBSの人々は医学的助けと治療を受けるべきです。 多くの場合、入院は呼吸の脅威の脅威がなくなるまで良い考えです。

以下のようなGBSの治療オプションがいくつかあります。

注意すべきことに、プレドニゾンまたはステロイド治療は実際に回復時間を延長し、プレドニゾンによる治療は避けるべきである。

GBSに起因する呼吸の問題を抱えている人のために、ICUの滞在は、呼吸支援のための機械換気によって保証されます。

予後

幸運なことに、GBSを利用しているほとんどの人は完全に復活します。 しかし、GBS患者の約20%は何らかの形の残存障害を経験しています。 さらに、GBS患者の約3%は、将来、ある時点で再発することになります。

最終的に、Zikaウイルスは視差を評価することができます。 人道的な視点から見ると、ジーファウイルスは、先天性欠損のより深刻な結果と結びつく脅威であり、GBSの結果はそれほど深刻ではありません。

>出典:

Papadakis MA、McPhee SJ。 ギランバレー症候群。 In:Papadakis MA、McPhee SJ。 eds。 クイックメディカル診断と治療2016 ニューヨーク、ニューヨーク:McGraw-Hill; 2016年