あなたの血圧が低すぎるかどうかを認識する方法
高血圧については多くのことが聞こえますが、それが制御できない場合には何が起こるかもしれませんが、血圧があまりにも低くなると問題が発生する可能性があります。 どのような症状が予想されるのでしょうか、低血圧（低血圧）の場合はどうなりますか？
低血圧（低血圧）
低血圧症状は、定義が不十分で、しばしば全く存在しない場合とは異なり、より古典的で容易に認識できる傾向があります。
症状の発症は、低血圧の原因を発見し、根底にある問題を排除するために評価されるべきであるという警告兆候であることがよくあります。 しかし、一般的には、症状が出る前に血圧をかなり低くする必要があります。
低血圧とは何ですか？
低血圧は正確な定義を持っていませんが、多くの医師はカットオフ90/60がしばしば正常血圧と低血圧の間にあると言うかもしれません。 数字の代わりに、低血圧の定義は、心臓が身体のすべての生体組織に適切な血流を供給できないほど低い血圧です。 これが起こる数は、人によって異なります。
適切な血流がなければ、身体の組織は酸素と細胞の機能を促進するのに必要な栄養素の両方を奪われます。 組織低酸素症と呼ばれる、組織への酸素の不十分な供給は、細胞機能障害および最終的には細胞死をもたらす。
上記のように、低血圧は、異なる人々のために異なる定義を運ぶことができます。 一部の人々は、血圧が86/50で、低血圧ではないかもしれません。 たとえば、優れた身体状態にある人などです。 このレベルの血圧は、身体の重要な器官の不十分な灌流をもたらす可能性がある。
対照的に、120/70の血圧は、一部の人々の低血圧の定義を満たすことができる。 いくつかの病状では、組織に十分な酸素を供給するためにはより高い血圧が必要であり、正常な血圧であるように見えるものでさえも、すべての組織を適切に灌流するには不十分である。
低血圧の原因
低血圧をもたらす可能性がある多くの状態がありますが、最も一般的なのは、人々が高血圧薬の投与量を高すぎると感じるときです。 低血圧を引き起こす可能性のある多くの異なるメカニズムが存在する。
身体全体の血管の拡張（投薬による）は、血圧の急激な低下をもたらす可能性がある。 失血や脱水に起因する血液量の不足は、低血圧をもたらすことがあり、これは血液量減少ショックとも呼ばれる。 心原性ショックでは、心臓が血液を循環させるのに十分に強く圧送しないため、または異常な心臓リズムが適切な循環を妨げるため、血圧が低すぎる可能性があります。
低血圧（ショック）を引き起こす可能性のある他の状態には、圧倒的な感染（ 敗血症ショック ）、重篤なアレルギー反応（ アナフィラキシーショック ）、神経障害（神経因性ショック）などが含まれる。
（ ショックの種類について詳しくはこちらをご覧ください）
低血圧をもたらす可能性があるいくつかの病状がある。 これは、失血、血管の拡張、および他の機構のために起こり得る。
低血圧の原因には以下が含まれます：
- 血圧治療薬
- 脱水（および脱水症の原因（例えば、利尿薬、嘔吐、下痢など）
- 心臓の問題（特に不十分な血液が循環する心臓の不整脈 ）
- 出血（手術、外傷、潰瘍などによる）
- 甲状腺の問題
- 副腎不全
- アナフィラキシー（重度のアレルギー反応）
- 神経学（神経原性起立性低血圧）
- 医薬品（麻薬、麻酔薬など
- 手術
- 血液量減少性ショック（外傷、内出血による失血）
低血圧の一般的な症状
低血圧の症状は、しばしば低血圧がいかに急速に発達するかに依存する。 血圧が急激に下がると、体が反応する機会がほとんどなくなり、症状が急に出る可能性があります（流出する可能性があります）。対照的に、低血圧が徐々に進行すると、疲れて弱く感じるかもしれません。血圧が低い。
低血圧の症状には以下が含まれます：
- めまいやあなたのような気持ちは、ロッキングボートに立っています
- ライトヘッド
- ぼやけた視界
- 失神
- 疲労
- 弱点
- 心の状態の混乱やその他の変化、あるいは "差し迫った運命"の感覚
- 呼吸パターンの変化（低血圧のエピソードでは、速くて浅い呼吸が一般的です）
- 心拍数が速い（心拍数はしばしば血圧の低下を補償する）
- 動悸
- 蒼白
- 吐き気
- 突然冷たい感じがする
- 昏睡と死（重度の場合）
低血圧の合併症
低血圧が危険であるかどうかは、多くの要因によって決まります。 血圧が88/50で、体の組織に酸素を十分に送り込んでいる場合、危険ではありません。 一方、あなたの血圧は120/80であり、あなたの体が組織よりも高い血圧を必要とする場合、「危険な低血圧」とみなされます。
起立時（ 起立性低血圧症 ）の血圧が急に低下すると、意識を失って倒れてしまうと非常に危険です。 この場合、危険の大部分は、あなたの体で起こっていることよりも、どこでどのように落ちるかにあります。
低血圧は、身体の重要な器官への血流の長期的な減少をもたらすとき、通常最も深刻です。 数分以内に、心臓または脳への低血流は、これらの組織に不可逆的な損傷をもたらし得る。 慢性的に低〜低の正常血圧は、しばしば腎臓への影響に関して最も深刻である。
身体に対する低血圧の影響は、身体の代償機構がどれくらいうまく作用しているかによっても決まります。 例えば、収縮期血圧が15〜20ポイント低下すると、同じ量の血液を組織に送達するために、心拍数は通常、毎分約15回の割合で増加する。 あなたの心拍数が（例えば、心臓病または異常な心調律のために）補うためにスピードアップできない場合、その効果はあなたの体が適切に補うことができる場合よりも深刻になります。 体は、あなたの心臓のポンプ力を増強し、体の中心部に正常な血圧を維持するように末梢（腕や脚）の血管を収縮させるなど、他の方法でも補償します。
しかしながら、これらの補償機構は、四肢が長期間（血管収縮のために）十分な血流を奪われた場合など、長期間にわたって身体によって使用される場合にさらなる問題を引き起こす可能性がある壊疽など）。腸への血液の流れは、腸や他の腹部の器官に損傷を与える可能性のある中枢血圧の低下の場合にも流用される可能性があります。
低血圧（低血圧）の治療
緊急時と同様に、まず気道、呼吸、循環を表す「ABC」を確立することが重要です。 気道が閉塞している場合は、閉塞を除去する必要があります。 人が呼吸していない場合は、人工呼吸が必要です。 心臓が鼓動していない（または重度の不整脈のように不適切に打ち負かされている）場合、循環を回復するためにCPRが必要になります。
さらなるステップは、低血圧を引き起こしているものの初期診断に依存する。 例えば、低血圧が低血液量に起因すると考えられる場合、静脈内の液体または血液を与えることができる。 低血圧が重度のアレルギー反応に起因する場合、アドレナリン（エピネフリン）が与えられる。
低血圧が慢性的な問題である場合は、正確な原因を特定するためにさらなる作業が必要になります。 血圧の薬が原因である場合、これらは中止されます。
「医原性」低血圧
「医原性」という用語は、問題を引き起こす医学的処置を指す。 高血圧薬を処方された人々が血圧が低くなり過ぎることは珍しくありません。 いくつかの人々は、不安のために診療所にいるとき（ 白衣高血圧と呼ばれるもの）、血圧が高くなります。 これが起こると、薬が処方されて、診療所の外で血圧が低くなりすぎることがあります。 誤って低血圧を引き起こすのを避けるために、高血圧の治療にどれくらい積極的であるかを知るには、外来血圧のモニタリング（診療所のストレスの多い環境の外で血圧をチェックする）が必要な場合があります。
低血圧（低血圧）のボトムライン
低血圧は、身体の重要な器官の不十分な灌流のために深刻な問題を引き起こす可能性があります。 長期的な問題を避けるためには、症状を把握し、適切な医療を受けることが必須です。 初期の治療 - 患者の気道、呼吸および循環を安定させることは同じであるが、多種多様な原因がある。 あなたまたはあなたの愛する人が低血圧に苦しんでいることが懸念される場合は、すぐに医師に相談したり、緊急の援助を求めてください。
>出典：
> Kasper、Dennis L ..、Anthony S. Fauci、Stephen L. Hauser。 ハリソンの内科の原則。 ニューヨーク：Mc Graw Hill教育、2015年