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ショックは血圧の欠如です医療分野、特に緊急医療サービスでは、ショックには3つの意味があります。それは放電、感情状態、または生命を脅かす状態です。 この記事では、あなたを殺すことのできるものに焦点を当てます。
毛細血管の充満のトラブル
ショックの種類に関わらず、ショックはすべて共通の点があります。ショックは、体のすべての組織に血液を送る能力を妨げます。 体の組織を適切に灌流(血液を注入)するためには、小さな赤血球を単一のファイルに押し込むのに十分な力(圧力)で閉鎖系(血管、毛細血管を含む)毛細血管床。
その心臓部では、ショックは十分な血圧の欠如です。
不十分な血圧
ショックには多くの原因があり、後の段階では通常、血圧が低下する。 体がショックの進行中であっても血圧を維持することができれば、 補償されたショックとして知られています。 血圧が低下し始めると、それは補償されていないショックになる。 補償されていないショックは、特に治療されない場合、致命的となる重篤な状態である。
血圧を維持することは、3つの異なる部分を有する心血管系の機能である:
- 流体(血液)
- コンテナ船(動脈および静脈)
- ポンプ(心臓)
心血管系の3つの部分のうちの1つの障害から来る4つのタイプの医学的ショックがある:
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血液量減少血液循環中の流体の不足のため、 血液量減少ショックが発生する。 血管は依然として元気であり、ポンプは依然として機能するが、液体は低い。
血液量減少性ショックは、出血(出血性ショック)または他の液体の損失から生じることがある。 脱水は、敗血症(これはまた、分布ショックを引き起こす)と同様に血液量減少の一般的な原因である。
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分散型分配ショックは、容器内(血管)がシステム内の流体の量に対してあまりにも大きく膨張することから生じる。 システム内の血液の量は、低くても正常でもよいが、血管は十分に膨張して適切な圧力を維持する。
分布ショックは、通常、脳との通信障害(例えば、脊髄損傷からの神経因性ショック)またはヒスタミンの放出( アナフィラキシーショック )の結果として拡張する血管から生じる。
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心原性心臓発作のショックはすべてポンプに関するものです。 心臓発作などの心臓が機能しなくなると、心原性ショックが生じる。
うっ血性心不全は、心原性ショックの一例です。 うっ血性心不全は、心臓の片側が心臓発作によって損傷された結果として、体内または肺への血液のバックアップである。 心臓の良い側は最高速度でポンプをかけ、損傷した側は追いつくことができず、結果として血圧が低下する。
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閉塞性の閉塞性ショックは特別な例です。 これは、外力によって血液の流れが遮断されたときに発生します。
閉塞性ショックの最も一般的な例の1つは、 緊張性気胸 ( 崩壊した肺とも呼ばれる)からのものである。 肺は肺の外側の胸に蓄積し、心臓や他の血管に圧力をかけます。 圧力が高まるにつれて、心臓は十分にポンプで動くことができず、血流は絞られた血管を通して制限される。
閉塞性ショックの他の一般的な例は、心膜タンポナーデに由来する。 心臓周辺の嚢(心膜)は、心臓と心臓の間の血液を閉じ込めます。 閉じ込められた血液は心臓に圧力をかけるようになり、血液の流れを遅くするのに十分なほど強く絞る。
ショックタイプの組み合わせ
いくつかのショックの形態は、上記のカテゴリーの2つ以上を組み合わせる。 敗血性ショックは、脱水(血液量減少)の結果だけでなく、血管の拡張(分布)においても生じる感染である。
胸部への外傷は、しばしば緊張性気胸(閉塞性)だけでなく、重度の出血(血液量減少または非常に特異的で出血性ショックを好む場合)をもたらす。
低灌流
低灌流は、いくつかの医療提供者がショックの病状を感情状態と区別するために使用するあまり一般的でない医学用語である。 低灌流とは、医学的ショックの血流の減少を指す。