ダンピング症候群は、急速な胃内容排出としても知られています。あなたが食べる食べ物があなたの胃からあなたの小腸に速すぎる動きをするため、胃腸または血管運動症状を経験する状態です。 症状は、特に高グルコース（砂糖）含有量のメニューから食事を食べると始まります。
ダンピング症候群は、肥満（体重減少）、食道、または胃の手術を受けた人で最もよく見られます。
胃手術後のダンピング症候群を経験した人の数の推定値は、25％から50％の範囲である。 そのような患者の約5％〜10％において、より重篤な症状が見られる。 重度の症状はまれにしか見られません。 あなたが行っている手術のタイプは、ダンピング症候群の発症リスクにも影響します。
期間
一般に、ダンピング症候群の症状は時間とともに改善する傾向がある。 胃バイパスを受けた人のおよそ4分の3は、この処置の直後に症状を経験するであろうが、ほとんどの人は、その症状が次の15〜18ヶ月間消えることを発見する。
ダンピング症候群は、早期ダンピング症候群および後期ダンピング症候群の2つのタイプに分類される。 ダンピング症候群の患者の約4分の3が初期の形態を経験し、他の4分の1は後期型を経験すると推定されている。 非常に少数の人々が両方を持っています。
早期ダンピング症候群は、食事後10〜30分以内に症状が現れることを特徴とする。 遅いダンピング症候群の人々は、食後2〜3時間の症状を経験する。 サブタイプはまた、早期ダンピング症状が胃腸および血管運動の両方であり、後期ダンピング症状が主に血管運動である傾向があるが、異なるタイプの症状を示す。
なぜ起こるのか
正常な消化では、胃はその内容物を大腸の上部である十二指腸内に大量の食物粒子をスクリーニングする制御された方法で排出する。 一部の人にとって、外科手術の副作用としての消化管の解剖学的構造の変化は、このシステムの機能不全をもたらす。 胃の大きさが小さくなったり、幽門にダメージを与えるような体の部分がダメージを受けたりすると、大量の胃内容物や大きな食物粒子が急速に十二指腸に放出されます。 この速やかな排出は、血糖値の顕著な変化およびある種のホルモンの増加をもたらし、心血管症状および低血糖に関連する症状に寄与する。
後期ダンピング症候群は、血糖値およびインスリン値の変化からのみより高くなる。 遅いダンピング症候群では、あまりにも多くの糖が小腸にあまりにも速く放出されるために症状が誘発される。 このスパイクは、血糖値の上昇をもたらし、膵臓がインスリン分泌を増加させる。 このインスリン放出は血糖値の低下を引き起こし、低血糖の症状を引き起こす。
症状
アーリーダンピング：
早期ダンピング症候群では、症状は典型的には食事を摂ってから約10〜30分後に始まります：
- 腹部のけいれん
- 吐き気
- 緊急下痢
- 嘔吐
- 顔や皮膚の紅潮
- ライトヘッドまたはめまいを感じる
- レーシングハートビートまたは不規則なハートビート
- 発汗
- 弱点
遅いダンピング：
遅いダンピング症候群の症状は、一般的に、食事をしてから1~3時間後に起こります。
- 混乱
- めまい
- 失神
- 疲労
- ライトヘッドまたはめまいを感じる
- 皮膚のフラッシング
- 飢え
- 急速な心拍動または動悸
- 発汗
- 弱点
セルフケアのやりとり
ダンピング症候群の自己ケアの推奨事項のほとんどは、食事の方法の変化を伴いますが、食事後30分間、横になって顔を上にしていると、軽く頭が痛いか、またはかすかな気分になることがあります。
行う：
しないでください：
- 食事中に液体を飲む
- 食事後30分間体液を飲む
- 砂糖や精製された炭水化物を含む食品を食べる
- 乳製品を消費する
処理
食生活に変化があっても症状が持続する場合は、医師に相談してください。 より重大なダンピング症候群の症状を有する人々は、摂食回避および栄養欠乏のリスクがある。 医師はあなたを評価し、最良の行動措置について助言します。 遅いダンピング症候群がある場合、医師は繊維補給を推奨して、グルコースの吸収を減速させ、低血糖症の可能性を減らすことがあります。 いずれかのタイプの別の選択肢は、ダンピング症候群の治療に利用可能な薬物の1つを処方することです。
非常に重度の症例では、外科的処置が考慮され得る。 しかし、ダンピング症候群のほとんどの症例が時間とともに改善するため、手術は、元の胃手術後少なくとも1年間は考慮されていない可能性が最も高い。
ソース：
全国の消化器疾患情報クリアリングハウス "ダンピング症候群"
Tack、J。 "術後ダンピング症候群の病態生理、診断および管理" Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 6：583-590。
Ukleja、A.「ダンピング症候群：病態生理と治療」 臨床実践 2005年5：517-525の栄養。