半月板は、 膝関節の一種の軟骨である。 各膝には、2つの半月板があり、1つは膝の内側（内側半月板）、他方は膝の外側（外側半月板）である。 半月板は、関節を横切って力を分配するのに役立ち、膝の軟骨を緩衝し、保護するのに重要である。 しかし、ほとんどの人はメニスカスを持っていることを知らない。
それは彼らが半月板を傷つけるまでです。 メニスカスの涙は膝の一般的な傷害であり、痛み、腫れ、および限られた可動性を引き起こす。 メニスカスの涙の最も重篤なタイプの1つは、バケツハンドルメニスカスの涙と呼ばれる。
涙とは何かとその症状
メニスカス軟骨の外側部分にメニスカスのバケットハンドル裂が生じ、メニスカスを垂直にスライスさせる。 メニスカスの付着物は元のままであり、メニスカスの引き裂かれた部分は関節の中心に引っ張られる。 バケツハンドルの裂け目と呼ばれる理由は、メニスカスの破れた部分が引き離されて、損傷したメニスカス組織のハンドル形状の部分を形成することである。
バケツハンドルの裂傷の症状は、典型的な半月板の裂傷に類似しているが、一般に、膝関節を固定する原因ともなる。 ロックされた膝は、膝が曲がった位置から完全にまっすぐにならないときに生じる。 メニスカス軟骨のバケットハンドル片が関節の前部に移動するので、膝が完全に真っ直ぐになるのを防ぐ。
ほとんどの場合、熟練した検査官は、膝を検査することによって半月板の裂傷が起こりそうかどうかを判断することができます。 メニスカスの裂傷のタイプおよび位置を決定するために、しばしばMRIが実施される。 MRIではバケツハンドルの涙がはっきりと見え、メニスカスの断片がPCLの横にあり、靭帯が重複するように見える古典的な「ダブルPCL」サインを示すことが多い。
バケットハンドルの半月板裂傷は、しばしば前十字靭帯損傷（ ACL涙 ）と関連している。 この一般的なスポーツ傷害では、主要な膝の靭帯の1つが損傷し、同時に、バケットハンドルの半月板の裂傷が生じる。
治療オプション
通常の治療は、 関節鏡下の膝手術です。 時々あなたの医者は適切な位置に涙を操作することができますが、手術はまだ損傷に対処する必要があります。 手術は緊急ではありませんが、膝が正常に曲がってまっすぐにできるように、できるだけ早く実施する必要があります。 破れた半月板を管理する方法には、2つのオプションがあります。
- 部分的メニスカム切除 ：これは、半月板の損傷部分を除去するために行われる手術である。 引き裂かれたメニスカスは関節から除去され、残りのメニスカスは正常よりも小さくなる。 メニスカスの治癒能力がほとんどない場合、これが最良の治療法です。 破れた半月板を取り除く利点の1つは、ほとんどのアスリートが6週間以内にスポーツ活動に復帰すると、回復がはるかに速いことです。
- メニスカス修復 ：メニスカス修復は、メニスカスの裂けた部分を適切な位置に戻して一緒に縫合するために行われる。 この処置は、涙の治癒を可能にする損傷領域への良好な血液供給がある場合にのみ可能である。 メニスカス修復の治癒には、スポーツ活動に戻るのに3ヶ月以上かかることが多い、より長いリハビリが必要です。
手術後、ほとんどの患者は、関節の失われた可動性および四肢の強さを取り戻すために、理学療法およびリハビリテーションを受ける。 手術後のリハビリの期間は、選択された治療を含む多くの要因に依存する。 膝関節の関節鏡手術の可能性のある合併症があります。 これらは一般的ではありませんが、可能な限り最良の結果を得るために行うことができる手順があります。
>出典：
> Luks HJ、MD。 バケットハンドルメニスカス涙。 2017。