1 -
写真でのHIV顕微鏡検査高度な走査型電子顕微鏡(SEM)および他のイメージング技術を使用することにより、科学者は、 HIVおよび他の感染性微生物の超微細構造をHIV検査に関連して調べることができます。
2 -
健康なヒトT細胞健康なドナーの免疫系からのヒトTリンパ球 (T細胞とも呼ばれる)の走査電子顕微鏡写真。
3 -
HIV感染CD4細胞HIVに感染したCD4細胞の走査電子顕微鏡写真。 コンピュータの色分けは、出芽したHIVビリオン(黄色)を感染細胞(緑色と青緑色)から出現させる際の分化を助けます。
CD4細胞は、その表面上にCD4と呼ばれる糖タンパク質を有する一種のTリンパ球細胞(またはT細胞)である。 「ヘルパー」細胞としても知られているが、CD4は感染を中和しないが、むしろ体の免疫系を感染性物質に作用させる。 CD4細胞を枯渇させることにより、免疫機能が徐々に損なわれ、HIV関連の日和見感染のリスクが高まる。
4 -
HIV感染CD4細胞(クローズアップ)HIV感染したCD4細胞の拡大倍率。
5 -
感染したCD4細胞からのHIV出芽HIVビリオンは、 出芽し、感染したCD4細胞から放出されることが示される。
出芽中または出芽直後に、ビリオンは成熟段階に入り、 そこでタンパク質の長い列が機能的なHIVタンパク質および酵素に切断される。 ウイルスが感染するためには成熟が必要です。
6 -
マイコバクテリウム・ツベルクローシス結核(TB)を引き起こすMycobacterium tuberculosis細菌の走査型電子顕微鏡写真。 結核はほとんどの場合肺に感染しますが、体の他の多くの部分も感染する可能性があります。 結核菌は、1993年以来、疾病対策予防センター(CDC)によってAIDSを規定する条件として分類されてきた。
世界中で、結核はHIV感染者の主要な死亡原因です。 米国では、2011年にHIV検査を記録した結核患者8,683人のうち、6%がHIVと共感染していました。
ソース
米国疾病管理予防センター(CDC)。 「HIVと結核」 アトランタ、ジョージア州; 2013年3月19日
7 -
ニューモシスチス・ジロヴェシ気管支灌流から単離されたPneumocystis jiroveci真菌の銀染色顕微鏡写真。
Pneumocystis jiroveci pneumonia(PCPとしても知られている)は、HIV感染者のAIDSを定義する状態と考えられています。 併用抗レトロウイルス療法(cART)の有効性のために、PCPの発生率は1990年代半ばのHIV流行の高さから劇的に低下した。 それによると、PCPは依然として米国におけるAIDS患者の中でも最も一般的な重症感染症である
P.jiroveciiはもともとP.cariniiとして分類されていましたが、後に動物で見つかったPneumocystisの他の形態と区別するために変更されました。
ソース:
米国疾病管理予防センター(CDC)。 "あなたはPCPを防ぐことができます。" アトランタ、ジョージア州; 2007年6月21日。
8 -
カンジダ・アルビカンス接種したカンジダ・アルビカンス培養物の1,000倍の倍率で、突発感染が疑われる場合に単離した。
カンジダ・アルビカンス(Candida albicans)は、表在性口腔カンジダ症(鵞口瘡)および膣炎(膣内細菌感染)から潜在的に生命を脅かす、免疫不全患者の全身性疾患に至るまで、ヒトに感染を引き起こすことができる酵母菌の属の1つである。 米国疾病管理予防センター(CDC)は、食道カンジダ症(肺、気管支または気管のカンジダ症)をHIV感染者のAIDSを規定する状態に分類しています。
カンジダ症はHIV感染者によく見られます。 併用抗レトロウイルス療法(cART)の実施は食道カンジダ症のリスクを有意に低減することができるが、依然として資源が豊富な国と資源の貧しい国の両方で最も一般的な日和見感染の1つである。
C.アルビカンスは、カンジダ症に最も頻繁に関連する優勢な種であるが、他のカンジダ種(例えば、ヒトに感染を引き起こす可能性がある。
ソース:
Gona、P。 Van Dyke、R。 Williams、P。 et al。 「HAART時代におけるHIV感染児の機会主義的および他の感染症の発生率」 アメリカ医師会(JAMA)のジャーナル。 2006; 296(3):292-300。
9 -
ヒトパピローマウイルス(HPV)ヒトパピローマウイルス(HPV)は、ヒトにおいて感染を引き起こす可能性のあるウイルスであり、米国で最も一般的な性感染症(STD)である.HPVに感染したほとんどの人は無症状で長期間の影響はほとんどないが、少数の症例では、子宮頸部、外陰部、膣、陰茎、肛門、および口腔咽頭(口の後ろの喉の一部)の癌に発展する可能性があります。
研究によれば、HIV感染女性はHPVの獲得リスクがHPV以外の女性よりも高く、HPV関連の子宮頸部異常の発生率が高いことが示されています。 子宮頸がんに発展するのはこれらの細胞です。
侵襲性子宮頸がんは、米国疾病管理予防センター(CDC)がHIV感染者のエイズ定義疾患として分類している病状の1つです。
一方、 肛門がんの推定90%はHPVに起因し、男性との性行為を持つ男性(MSM)は一般人よりも肛門がんのリスクの約35倍になります。
ソース:
Singh、D。 Anasto、K。 フーバー、D; et al。 「HIVに感染しHIVに感染していないルワンダの女性におけるヒトパピローマウイルス感染と子宮頸部細胞診」 Journal of Infectious Diseases。 2009; 199:1851-1861。
10 -
Toxoplasma gondii組織試料中に見出されたToxoplasma gondiiの顕微鏡写真。
T.ゴンディは、ヒトおよび他の温血生物においてトキソプラズマ症と呼ばれる疾患を引き起こし得る寄生原虫である。 放置すると、トキソプラズマ症は重度の脳炎(脳の炎症)および網膜損傷を引き起こすことがある。 最も一般的な神経学的徴候は、発語および運動障害である。 進行した病気では、発作、髄膜炎、視神経損傷、および精神症状がしばしば見られる。
脳のトキソプラズマ症は、HIV感染者のAIDS定義疾患として米国疾病管理予防センター(CDC)に分類されています。
米国で毎年200,000件以上のトキソプラズマ症が報告されており、結果として約750人が死亡し、 サルモネラ菌の致命的な食物媒介性疾患の第2位の原因となっています。
ソース:
米国疾病管理予防センター(CDC)。 「トキソプラズマ症(トキソプラズマ感染症 - 疫学とリスク要因」、ジョージア州アトランタ、寄生虫病およびマラリアの世界保健、2012年1月10日)
11 -
サルモネラ培養ヒト細胞に侵入するサルモネラ腸内細菌の走査型電子顕微鏡写真。
サルモネラ敗血症は、血液中のサルモネラ菌の存在が潜在的に生命を脅かす全身性炎症反応を引き起こす状態である。 HIV感染者の再発性サルモネラ敗血症は、米国疾病管理予防センター(CDC)によってエイズ定義疾患に分類されています。
併用抗レトロウィルス療法(cART)の出現により、先進国でHIV感染者の中ではサルモネラ敗血症はまれであると考えられています。 しかし、米国で発生するサルモネラ関連の死亡の大部分は、高齢者または重度の免疫システムの障害を有する人々のいずれかである。
ソース:
米国疾病管理予防センター(CDC)。 「付録A - AIDS条件の定義」 アトランタ、ジョージア州; 最後に2008年11月20日にレビューされました。
12 -
Coccidioides immitisCoccidiodes immitis spheruleに可視の内生胞子を有する銀染色顕微鏡写真。
コクシジオイマイシは 、 C. immitisまたはC. posadaiiによって引き起こされる真菌性疾患であり、一般に「Valley Fever」として知られている。 テキサス州から南カリフォルニア、そしてメキシコ北部、中米、南米など、南西部の一部には風土病です。
コクシジオイマイシイ症は一般に肺の中に現れますが、HIV感染者の肺を越えて広がると、米国疾病対策予防センター(CDC)のエイズ定義疾患とみなされます。
2011年には、CDCによって新たに22,000件以上のコクシジオイキス症が報告されました。カリフォルニア州だけでも、1998年の719件から2011年の5,697件に増加しました。
ソース:
米国疾病管理予防センター(CDC)。 "報告されたコクシジオイデス症の増加 - 米国、1998-2011。" 死亡率および罹患率週次報告書(MMWR)。 2013年3月29日:62(12):217-221
13 -
水痘帯状疱疹水痘帯状疱疹ウイルスの激しく見える電子顕微鏡写真。
水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)はヘルペスウイルスファミリーの一員であり、子供、十代、若年成人に水痘を引き起こす。 一次感染の解消後、VZVは神経系に休眠し、さらなる合併症や結果はない。
しかし、10〜20%の症例では、VZVは成人期以降に再開し、 帯状ヘルペス(または帯状疱疹)を生じる。 これらは一般に、高齢者または重度に免疫系が損なわれた人に発生します。
HIV感染者は、非HIV感染者よりもVZV再活性化率が17倍高くなります。 ヘルペス帯状疱疹は、低CD4数 (200未満)の個体でより頻繁に現れるが、中程度の免疫抑制を有する人々(400人前後のCD4 )に存在し得る。
VZVは、 単純ヘルペスウイルス(HSV)と同じウイルス科に属する。 VZV感染はエイズを定義する病気とはみなされません。
ソース:
ヨルダン、H。 「HIV / AIDSの共通の皮膚および粘膜障害」 南アフリカの家族練習。 2008; 50(6):14-23。
14 -
シストイソスポラ(Isospora belli)未成熟Cystoisospora belli parasiteの紫外線顕微鏡写真。
Cystoispora belli (以前はIsospora belliとして知られていました)は、 膀胱内寄生虫と呼ばれるヒトの病気を引き起こす可能性のある腸内寄生虫です。
併用抗レトロウイルス療法(cART)の出現により、シストイソスポラシスは、先進国においてHIVとともに生きる人々の間ではまれであると考えられている。 しかし、近年、病気がより広範囲に広がっている熱帯地域から帰国する旅行者が多いため、偶発的な流行が報告されています。
シストイソスポラシスは、米国疾病管理予防センター(CDC)によって、HIV感染者のエイズ定義疾患として分類されています。
ソース:
米国疾病管理予防センター(CDC)。 「付録A - AIDS条件の定義」 アトランタ、ジョージア州; 最後に2008年11月20日にレビューされました。
15 -
クリプトコッカス・ネオフォルマンスヒト肺組織におけるクリプトコッカス・ネオフォルマンス ( Cryptococcus neoformans)の顕微鏡写真をムコカミン染色し、酵母細胞を赤色に染色した。
C.ネオフォルマンス(neoformans)は、 クリプトコックス症と呼ばれるヒトにおいて疾患を引き起こし得る2つの真菌種の1つである。 (もう一つはC. gattiiです。)伝染は、主に土壌や鳥の糞中に存在する真菌の吸入によって起こります。
成人と大部分の子供が真菌に曝露されてもクリプトコッカス症は発症しませんが、免疫系が重度に損なわれている人は、主に肺や中枢神経系に感染する(潜在的に致命的な髄膜炎を引き起こす可能性があります)
先進国では、 併用抗レトロウイルス療法(cART)の導入以来、 クリプトコックス症の発生率は劇的に低下しています。 しかし、この病気は、途上国、特にサハラ以南のアフリカの死亡および罹患率に依然として大きく寄与しています。
肺外クリプトコックス症は、HIV感染者のAIDS定義疾患として米国疾病管理予防センター(CDC)に分類されています。
ソース:
Warkentien、T. and Crum-Cianflone、N.「HIV感染者のクリプトコッカスに関する最新情報」 性感染症とエイズの国際ジャーナル。 2010年10月。 21(10):679-84。
16 -
ヒストプラスマ・カプスラツム2つのヒストプラスマ・カプセラチウム菌を示す顕微鏡写真。
H. capsulatumは、ヒストプラスマ症と呼ばれるヒトの疾患を引き起こし得る真菌である。 H. capsulatumは、米国の一部、アフリカ、東南アジア、南ヨーロッパ、中南米の一部に特有のものです。
H. capsulatum真菌は、土壌、鳥の糞、およびバンググアノで見つけることができます。 コウモリとの関連性のために、この病気はしばしば「洞穴病」または「脊髄小脳の肺」と呼ばれます。
米国中部および中部の人口の90%もがH. capsulatumに曝露されており、ほとんどの副作用はほとんどまたは全く経験されていない。 一般的に軽度のインフルエンザ様の症状を経験し、持続的な影響なしにすぐに解決する人。
免疫不全の個体では、ヒストプラスマ症は慢性肺感染に進行することがあり、結核と同様に発現する。 複数の主要臓器に影響を及ぼすことがある播種性ヒストプラスマ症は、150歳未満のCD4数を有するHIV感染患者において一般に見られる。
ヒストプラスマ症は、HIV感染者のAIDSを規定する状態として、米国疾病管理予防センター(CDC)に分類されています。
ソース:
Kauffman、C.「ヒストプラスマ症:臨床および実験室の更新」。 臨床微生物学のレビュー。 2007年1月。 20(1):115-132。