ヘロインの使用と感染

ヘロイン使用は米国で増加しました。 感染症もあります。

過去10年間、ヘロイン使用率は米国で上昇しています。 ヘロインの過剰摂取量はほぼ4倍に増加しています。 毎年、8000人以上が米国で死亡しています。 女性の虐待率は2倍に達し、米国の男性では50%も上昇しています。

感染の多くは害の大部分を占めています。

ヘロインの使用は、過剰摂取による死亡以上の直接的または間接的な感染症にも関連しており、薬物がシステムをクリアした後すぐに人々に影響を与えます。

中毒の治療は過剰摂取の危険性を減らすかもしれないが、一部の感染症は残っているかもしれないが、他のものはある種の傷跡を作り出しているかもしれない。

ヘロインが頻繁に注射されるという事実が、感染を広げる原因で​​す。 安価なヘロインを使用する前に処方薬を乱用することから始める者もいます。 この動きは、注射されていない薬剤と薬剤である可能性があります。

もちろん、処方薬の単独使用は危険です。 処方薬の過剰摂取の結果、米国では44人が死亡しています。 およそ10日は、ヘロインの過剰摂取から死ぬ。

ヘロインがこれらの感染症につながる主な3つの方法があります

a)注射針と他の注射器具を共有し、血液によって感染が広がる

b)非滅菌注射習慣 - 皮膚上の細菌による感染症を引き起こす

c)汚染されたヘロイン - 異常な感染を引き起こす

共有注入装置による感染拡大

C型肝炎

C型肝炎は肝臓の損傷を引き起こすウイルスです。 それは病院に感染した人々を送る急性のプレゼンテーションで起こる可能性がありますが、ほとんどの感染者は肝臓病が進行するまで気づいた慢性感染症があります。 この疾患の治療に新しい約束を提供する新しい治療法があります。

病気はしばしば共有注射針などの共有注入装置によって広がる。 世界中でC型肝炎感染の約90%が静脈内薬物使用に関連していると考えられていますが、米国の症例の約半分(54%)はそうです。 C型肝炎の症例もここ数年で増加しています。 2000年頃には、米国で毎年新たな急性症状の感染症が発生し、毎年30,000弱弱の感染症が発生すると考えられています(ほとんどの症例は初診時に黙って症状がないため)。 米国で慢性C型肝炎の約270万例があります。 ほとんどの感染症は1970年代と1980年代に発生し、15-25%のウイルスだけが慢性感染することはなく、慢性的に感染することはありません。 年齢が18〜30歳の若い静脈内薬物使用者(IDU)3人に1人が感染していると考えられていますが、慢性的な慢性的なIDUの70〜90%が感染しています。

B型肝炎

B型肝炎は、C​​型肝炎とは無関係のウイルスであるが、共有針によっても伝達され、また肝臓損傷を引き起こす。 IDUにおけるB型肝炎(HBV)感染は、2010年に米国で20%と高いと報告されています

HIV

HIVは、性別、出生、輸血、共有針やその他の注射器具を通してさまざまな方法で広がります。

サハラ以南のアフリカ以外の地域では、全世界で約30%のHIV感染が共有注射針や注射器具に由来すると考えられています。

同様に、HTLVおよびそれが存在するマラリアさえも、IVDUを介して広がることができる。

滅菌技術の欠如による感染症の広がり

共有されていないにもかかわらず、ニードルは無菌技術なしで使用されるので、感染が広がっています。 針を使用するには、医療従事者が学ぶように、感染の拡大を避けるための練習とプロトコルが必要です。 彼らは、通常は細菌で覆われている皮膚を突き抜け、細菌を皮膚の下に、おそらくは血流に入れます。

すなわち、私たちの皮膚は、通常、 微生物の一部として細菌に覆われています。

MRSA

このように広がっている一般的な細菌の1つは、 MRSA (Staph Aureusの薬剤耐性型である)を含むStaph Aureusです。 バクテリア様のA群連鎖球菌(GASが多数の感染症に結びついている)によって引き起こされる他の感染症があり、侵襲性感染症を引き起こす可能性があります。 しかし、主な原因はMRSA(MRSAが重要な抗生物質に耐性がないMSSA、Staph Aureus)である。

これらの細菌によって引き起こされる感染症は、 蜂巣が皮膚の下に細菌を広げ、 蜂窩炎のような皮膚感染症、または膿瘍のような小さなポケット、または膿瘍のような大きなポケットのような感染症を引き起こす、皮膚を突くことによって広がる可能性がある。 蜂窩織炎の種類によっては軽度である場合もあれば、軟組織や筋肉の感染や壊死性筋膜炎などの重度の感染症に至るものもあります。 IV薬の使用は、薬物、したがって細菌を血流に直接送ることができる。 これは、細菌に応じて敗血症や重症の病気につながる、血液中の感染症を引き起こす可能性があります。 バクテリアは血液中に広がり、心臓弁(心内膜炎)、骨(骨髄炎)、関節( 敗血症性関節炎 )、肝臓内などの内部的な膿瘍を含む身体の他の部分に播種することができます。 これらの感染症は、心不全や骨や関節の永続的かつ痛みを伴う損傷など心臓弁の損傷など、生涯にわたる損傷を招くことがあります。

MRSAの治療は、それが引き起こす心内膜炎のような深刻な感染症の多くは、通常、IV治療を延長する必要があります。 これはIV薬に中毒している人にとって特に危険です。

汚染された薬剤による感染症

注入される薬物は通常「純粋」ではないが、一般に他の物質と混合される。 病院で使用される医薬品については、患者に注射されるあらゆる薬剤は、成分を注意深く無菌状態に保つ必要があります。 しかし、薬物を使用する場合、薬物と混合した物質には、薬物を注入する人に感染する可能性のある他の多くの微生物が含まれている可能性があります。

これらの感染症は、皮膚に通常見られない異常な細菌に起因する可能性があります。 これらの感染症の多くは、長期間続く可能性のある胞子によって引き起こされます。

他の人は、滅菌されていない水道水と薬物を混合することができ、水道水中の微生物(Pseudomonasなど)に感染することがあります。 特に異常なコロニー形成が起こり、特に毒素産生性のCorynebacterium diphtheriaeのような血流の予期せぬ感染を引き起こします。

ボツリヌス症

ボツリヌス中毒は潜在的に致死的な稀な細菌感染症ですが、現在食品の缶詰めや調製における安全対策のために現在は見られません。 ボツリヌス菌の胞子は、ヘロイン、特に "黒タールヘロイン"を汚染する可能性があります。 それは、注射部位で創傷の感染をもたらす皮膚のポッピングまたはIV薬物の使用によって広がることができる。 衰弱、まぶたの垂れ下がり、視力のぼけ、発声や嚥下の困難を引き起こす可能性があります。 それはまれな感染症であり、IV薬を使用する人はケアを受けるのを遅らせる可能性があるため、診断が遅れることがあります。 しかし、胞子は分布する前にヘロインのバッチを汚染する可能性があるため、同じバッチのヘロインを使用する人々の間では複数の症例が発生する可能性があります。

破傷風

破傷風菌の胞子は、製造中および流通中または注射中のいずれかでヘロインの注射を汚染する可能性があります。 クロストリジウム・テタニは、土壌や錆びた設備などの環境に自然に見出されます。 米国では、毎年、ヘロインのような薬物を注射する人の約15%の破傷風が発生しています。 英国では、2003年〜2004年の25人のヘロイン注射に関連して、破傷風の突発が発生しました。

破傷風は、破傷風(5ショット)および10年ごとのブースターの予防接種の完全な経過、または曝露(高リスク傷害)および5年間のワクチン接種がない場合の反復ブースターでは、ほとんど回避することができます。

炭疽

炭疽菌はバイオテロリズムのイメージを持ち出すことが多いが、炭疽の原因となる胞子は環境によっては自然に見いだされる。 実際には、ヘロインを使用した人のうち、スコットランドの炭疽菌(炭疽菌)が2009〜2010年に82件発生しました。 大半は軟部組織感染症を有していたが、一部は重度の感染症を有していた。

胞子によって引き起こされる他の胞子感染もまた報告されている - Bacillus cereus(Bacillus anthracisの相対物)およびClostridum sordellii(Clostridium botulinumおよびClostridium tetaniの相対物)

窮乏された生活環境のために結核などの他の感染症を発症する可能性が高く、結核がHIVや栄養失調など免疫不全の場合は容易に広がる可能性があるためです。

ヘロイン虐待に対処するための情報については、 1-800-662-HELPに電話するか、 国立薬物乱用研究所の情報を検索することをお勧めします。