いくつかの一般的なタイプの薬物およびサプリメントは、肝臓の損傷
肝臓は体内の最大の器官であり、重要な役割を果たします。 実際、その機能は非常に重要であり、それがなければ体は1日以内に死ぬだろう。 肝臓は、食物から得られる栄養素のための加工工場として作用し、投薬の解毒センターとして機能する。
肝臓は、体内に入る毒素に対する防御の第一線であり、他の器官に到達して有害になる前に血流から排除されます。
それは、肝臓が悪影響を及ぼすことなく毒素を処理できることを意味するものではありません。 いくつかの物質は肝臓にも害を及ぼすでしょう。 まれなケースでは、薬物の長期使用は肝硬変または慢性肝障害を引き起こす。 しかし、単独で、または他の薬物または物質と混合したときに肝臓障害を引き起こすことがある薬物およびサプリメントがある。
薬物による肝障害の診断
投薬やサプリメントの使用や過度の使用による肝臓の損傷は、診断するのが難しい場合があります。 しばしば、薬物誘発性肝疾患の原因は医師にとっては明らかであるが、 肝炎 、 癌 、代謝性疾患または血管疾患などの肝疾患の他の原因を最初に除外する必要がある場合もある。 診断を確認するために、肝障害の原因であると疑われる投薬やサプリメントを停止する必要があります。
症状
肝臓の損傷または傷害の徴候および症状は、真剣に服用され、すぐに調査されるべきである。
これらには、
- 腹痛と腫れ
- 混乱や混乱
- 熱
- 黄疸（黄色の目と皮膚、暗色の尿）
- 吐き気と嘔吐
- 重度の疲労や眠気
肝臓障害を引き起こすことが知られている薬物
肝障害を引き起こすことに関連している薬物には、
アセトアミノフェン ：この店頭の鎮痛剤（いくつかのブランド名にはタイレノールとエクセドリンが含まれています）は、多くの異なる経口薬、筋肉痛軽減のためのクリームと軟膏に含まれています。
それが非常に多くの異なる製品に含まれているという事実は、偶発的な過剰摂取およびそれに続く肝臓の損傷のリスクを高める。 医師の指導を受けずにアセトアミノフェンを含む複数の店頭または処方薬を摂取または使用することは、毒性のリスクのために推奨されない。 アセトアミノフェンを服用している間にアルコール飲料を定期的に飲むと、肝障害のリスクも高くなります。
抗 けいれん 薬： てんかん （フェニトイン、バルプロエート、カルバマゼピンを含む）を治療するために使用される薬物は、薬物誘発肝障害を引き起こすことにも関連している。 しかしながら、これらの薬物は発作を予防するために使用されるため、肝障害の危険性は、てんかんの症状を抑制することの利点よりも一般的に重要でないと考えられている。
抗生物質 ：抗生物質は感染症を治療するために一般的に使用されているため、おそらく薬物誘発性の肝臓障害の主要な原因です。 ほとんどの場合、損傷は軽度であり、女性、高齢、他の病気および状態、および別の抗生物質による肝臓障害を有する危険因子が含まれる。
抗結核薬（抗生物質）： 結核 （イソニアジドおよびリファンピンを含む）を治療するために使用される薬物もまた、薬物誘発肝障害の原因であることが判明している。
これらの薬物を服用している人々は、 肝酵素が正常範囲外に出ないように監視されることがよくあります。
Methyldopa： 高血圧（高血圧）を治療するために使用されるこの薬剤は、場合によっては肝障害を引き起こすことが知られています。 より効果的かつより安全な抗高血圧薬が入手可能となり、この薬物の使用が減少した。 肝障害を有することが既に分かっている患者での使用はお勧めできません。
スタチン類 ： 高コレステロールを治療するために使用されるこれらの薬物は、非常に一般的に処方されており、一部の人々の肝臓酵素レベルの上昇を引き起こすことが知られています。
通常、薬物が止まると問題は元に戻ってしまい、損傷は永久的ではありません。
ビタミンA：ビタミンA（アチトレチン、エトレチナート、 イソトレチノイン ）を含む肝臓障害を引き起こすことが知られています。 毎日推奨される許容量の100倍を超えると、ビタミンAは肝臓障害を引き起こす可能性があります。 これらの薬物は、 乾癬または重度のにきびを治療するために使用されることがあります。
ナイアシン ：このタイプのビタミンBは、高コレステロールの治療に使用されます。 それは、一部の人々で高用量（推奨される1日用量の何倍か）で肝臓酵素レベルまたは肝臓障害を引き起こす可能性があります。 この投薬はしばしば低用量で開始され、次に肝臓が監視されるように経時的に増加する。
ここに記載されていない他の医薬品や市販店のサプリメントは、正常な肝臓酵素レベルよりも高くなるか、肝臓の損傷を引き起こす可能性があることに注意することが重要です。
薬からの肝臓の損傷を避けるためのヒント
場合によっては、医薬品やサプリメントによる肝障害を避けることができます。 医師が処方している場合でも、投薬中の潜在的なリスクを理解してください。
これらのヒントを使用して、薬物による肝臓の損傷を防ぐことができます。
- 本当に必要な時にのみ、薬とサプリメント（「自然」であるもの）を服用してください。
- 推奨される量の薬を飲まないでください。
- すべての医師があなたが取っているすべての投薬、特に他の医師が処方している投薬、またはあなたが自分で取るサプリメントとビタミンを認識していることを確認してください。
- 一度にアセトアミノフェンを含む複数の医薬品、クリーム、または軟膏を服用していないことを確認するために、ラベルを読むように注意してください。
- 肝臓の病気やダメージを抱えている、または持っていた場合は、すべての医師に伝えてください。 肝硬変を有する人々は、肝臓病専門医（肝臓専門医）によって治療されるべきである。
ソース：
Amathieu R、Levesque E、Merle JC、et al。 "重度の毒性急性肝不全：病因および治療。 Ann Fr Anesth Reanim。 2013 Jun; 32：416-21。 doi：10.1016 / j.annfar.2013.03.004。 Epub 2013年5月14日、2015年6月4日
アメリカンリバー財団。 "あなたの薬を管理する" LiverFoundation.org。 2015年1月14日。2015年6月5日。
Devarbhavi H.「薬物誘発性肝障害に関する最新情報」 J Clin Exp Hepatol。 2012年9月。 2：247-259。 2012年9月21日にオンラインで公開されました。doi：10.1016 / j.jceh.2012.05.002。 2015年6月5日