黄疸は皮膚だけ変色しています
黄疸とは何ですか?
黄疸は、血液中のビリルビンの蓄積が、皮膚、粘液膜、および目の白い部分を黄色っぽくする原因となります。 ビリルビンは、赤血球が分解すると赤みを帯びた黄色の物質です。 肝臓から胆汁中に排泄され、その後体内から排泄されます。
黄疸そのものは危険な状態ではなく、むしろより深刻な症状や病気の徴候です。
黄疸は、根底にある原因について調査されるべきです。
黄疸がある場合は、医師の診察が必要です。 それは問題である黄疸自体ではなく、黄疸の原因となっている状態です。 黄疸の原因となる症状は治療を必要としますが、それは単独で消えるものではありません。
ビリルビンはなぜビルドアップするのだろうか?
ビリルビンの蓄積は、異常に高いレベルの赤血球の破壊、胆石、または肝疾患(肝炎または肝硬変など )によって引き起こされる可能性があります。 黄疸は、新生児(新生児黄疸)に影響を与えることがあります。新生児の肝臓は未成熟であり、体内のビリルビンを処理することができません。
黄疸の他の症状には、
どのような検査で黄疸が起こるのでしょうか?
場合によっては、黄疸は既知の状態の結果である可能性があります。
例えば、肝臓病の人が黄疸を発症した場合、おそらく肝臓の問題の結果でしょう。 しかし、肝臓病の治療はそれほど効果的ではない、あるいは何か他のことが起こっていることを意味する可能性があります。 黄疸の明らかな原因がない場合、医師は何が原因であるかを理解するために一連のテストを命ずるかもしれません。
これらのテストには次のものがあります:
- 血液検査
- 肝機能レベル試験
- 完全な血球(CBC)カウント
- 電解質パネル
- リパーゼレベル
- 肝炎ウイルスパネル
- コレシンチグラフィ(HIDAスキャン)
- コンピュータ断層撮影(CT)スキャン
- 内視鏡的逆行性胆管造影(ERCP)
- 肝生検
- 磁気共鳴イメージング(MRI)
- 超音波
- 尿検査
どのように黄疸が治療されていますか?
黄疸は本当に単独の状態ではありませんが、別の問題の徴候です。 それは、ビリルビンの蓄積を引き起こしている病気を治療することによって管理されます。 独自に解決するウィルスについては、黄疸は特別な治療を必要としないかもしれません。なぜなら、体内でビリルビンとウイルスをクリアするからです。 より深刻な状態の場合、肝臓がビリルビンを管理するのを助けるために他の治療が必要かもしれない。
黄疸の原因となる症状のいくつかをどのように治療するかは次のとおりです。
- アルコール関連の肝硬変または肝炎。 アルコール性飲料が肝臓病の原因である場合、飲酒を止めることは黄疸を解決するために不可欠である。
- 貧血。 赤血球の欠乏である貧血が黄疸の原因である場合、治療には輸血が含まれる可能性があります。
- 肝硬変。 肝硬変は慢性肝疾患の最終段階であり、さまざまな原因があります。 肝硬変からの黄疸の治療は、存在する肝疾患の種類に依存するが、コルチコステロイドまたは利尿剤の使用を含むことができる。
- 薬物の毒性。 肝臓に害を及ぼす薬剤の場合、薬剤は停止する必要があります(これには、処方薬、アセトアミノフェンのような市販薬、および違法薬物が含まれます)。 過剰投与に対抗するために別の薬剤を投与する必要があるかもしれない。
- 胆石。 黄疸の原因となる胆石は、典型的には胆嚢の除去である治療を必要とするかもしれない。
- 肝臓がん。 肝臓のがんは、専門医の治療が必要であり、放射線療法や化学療法、さらには補助療法のためのその他の薬物療法が含まれます。
- 新生児黄疸。 新生児黄疸は一般的であり、しばしば治療なしで単独で解決する。 いくつかの医療提供者は、新生児がビタミンDの生産を増やし、ビリルビンをクリアするために日光に曝されることを勧めるかもしれない。 他のケースでは、新生児は黄疸を解決するのに役立つ特別なライトを使用して病院で治療を受けることがあります。
- 原発性硬化性胆管炎(PSC) 。 この肝疾患は潰瘍性大腸炎と関連しており、黄疸の原因となります。 治療は主に症状管理に役立ち、コレスチラミンまたはジフェンヒドラミンを使用してかゆみおよび抗生物質を管理することができます。 ダクトが閉塞された場合、胆管を開くための外科的処置およびそれらを開いたままにするためのステントの配置が必要となることがある。 肝臓移植は、重度の症例で使用される治療法です。