より多くの消化器疾患

消化器疾患と障害(IBDではない)

消化器系は、あなたの食物から栄養素を吸収し、残っているものを排泄するのに役立ちます。 誰もが食べる(そしておしゃべりをする)ことを考えると、これはすべてかなり簡単なようです。 残念ながら、時には物事が間違っています。

あなたが正式に診断されていない限り、あなたに影響を与えていることを推測するのは難しい(そして悪いアドバイス)。 多くの消化器系疾患や障害には重複する症状やニュアンスがあり、これを検出することは不可能です。

消化を伴って何かが変化したときは、兆候や症状を見通しに入れることが重要です。 時折起こる症状は、より多くの繊維を食べたり、水を飲んだり、運動をするなど、ライフスタイルの変化によって治療されることがあります。 急性の痛みや出血などのより緊急な症状は、すぐに医師に診てもらい、診断と治療を受けることを意味します。

いずれかの腸の症状が始まった後、最初のステップは、常に医療提供者を見て、次に何をするかを知る助けを得るための予約をすることです。

いくつかのケースでは、消化器系疾患である消化器系の専門医への紹介が必要な場合があります。

その間に、存在する共通の消化器系の問題のさまざまな感覚、およびこれらの問題の1つがあなたに影響する可能性があることを示唆するいくつかの一般的な症状を知ることは有用である。

赤い旗の消化器症状

ほとんどの消化器系疾患は緊急ではありませんが、治療が必要な症状があります。 大腸が通過する血液が多いときや出血が止まっていないときは、これが救急室に行く良い理由です。

重度の腹痛、特に発熱、嘔吐、失神、下痢、排便のないなどの症状がある場合は、直ちに救急医療を受けたり、救急車を呼ぶ理由があります。

すでに炎症性腸疾患 (IBD、クローン病または潰瘍性大腸炎)などの消化器疾患と診断されている人にとっては、症状が医者への呼び出しを意味するのか、救急部門への旅行を意味するのかを判断することは困難です決定。 失神、急性の痛み、またはたくさんの血液のような症状は緊急事態であり、ERはすぐに治療を受けるための最良の場所になります。 下痢や軽度の痛みのような、フレアアップの典型的な症状の場合、何をすべきかを決定する胃腸科医への呼び出しが最善の第一歩であるかもしれません。

便色の変化

便通の色は、しばしば食事の影響を受けます。 場合によっては、強い着色(天然または人工)の食品を食べると、便の色が一時的に変化することがあります。

便の色の変化が食品やサプリメントに追跡可能な場合、通常は心配する必要はありません。 便の色の変化が数日以上続いたり、食べ物で説明できない場合は、別の原因を探す時期になる可能性があります。

出血が疑われる場合は、炎症性腸疾患や憩室疾患などの一般的な出血を引き起こす病気の人々であっても、すぐに医師を診察する必要があります。 食事によって引き起こされることがあるが、時には消化器疾患または状態の結果である便色は、以下のものを含む:

スツール周波数の変化

下痢便秘はかなり一般的な問題であり、時々誰でも起こります。 多くの場合、下痢や便秘の理由が見つからない場合があり、特別な治療を行わなくてもそれ自体が消えてしまいます。 下痢の場合、緩い便が過ぎるまで、少しでも食事変える方が快適かもしれません。

便秘、食物繊維、飲料水、または運動をすることは、そのトリックを行う可能性があります。 下痢や便秘の場合は、数日以上経過しても、あるいはダイエットや生活習慣の変化があっても起こっている場合、次のステップは医療提供者を見ることです。

便秘または下痢のいずれかに発熱、出血、または重度の腹痛が伴う場合は、医師に相談してください。 また、医師は、店頭での薬が適切ではないか、または特定のタイプのIBDのような有用でさえあるかもしれないので、腸の動きを遅くするかまたはそれらを再び始動させるために、細菌感染)。

胸やけ

胸やけ胃食道逆流症(GERD)は、 食道下部の筋肉、下部食道括約筋(LES)が正常に機能しない場合に問題となります。 LESは、胃酸が胃の外に出て食道に入るのを止めると考えられており、そうでない場合、酸は、灼熱感や不快感などの胸やけの症状を引き起こす可能性があります。

たとえ胸やけが一度だけ起こっても、それは医師と議論すべきです。 食事の変更や市販されているいくつかの医薬品は、症状を止めるか、最初に起こらないようにすることができるからです。

時々起こる胸やけは、通常、心配の原因ではありません。 しかし、頻繁に(週に2回以上)発生すると、それはGERDとなる可能性があります。 GERDは、経時的に胃酸がLESおよび食道に害を及ぼす可能性があるため、治療が必要です。 多くの場合、GERDは多くの検査を行わずに医師によって診断され、 店頭または処方薬で効果的に治療することができます。

消化性潰瘍または胃潰瘍

潰瘍は、痛みの原因となる臓器の皮膚または粘膜の破損であり、 消化性潰瘍は、胃または小腸の最初の部分(十二指腸)のいずれかの痛みである。 ほとんどの消化性潰瘍は、 ヘリコバクター・ピロリH.ピロリ )と呼ばれる細菌の感染によって引き起こされる。 消化性潰瘍の第2の共通原因は、 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を毎日または週に数回服用することである。 ごくまれに、100万人のうちの1人で消化性潰瘍が消化管に腫瘍を引き起こすゾリンジャーエリソン症候群(Zollinger-Ellison syndrome、ZES)と関連している可能性があります。

潰瘍は出血や胃や小腸(穿孔)の穴などの他の重大な問題を引き起こす可能性があるため、潰瘍の治療が必要です。 消化性潰瘍診断は 、上部消化管(食道および胃)の問題を探すために行われる一般的な検査である上部内視鏡を用いて行うことができる。 内視鏡と呼ばれる柔軟な器具が食道を通って胃に入る。 患者は鎮静作用を発揮し、この試験中に眠っているので、覚えたり、何か感じることはありません。 ヘリコバクターピロリによる潰瘍の場合、抗生物質や酸還元剤などの他の薬剤が症状を管理し、細菌を殺すために処方されます。

胃炎

胃炎という用語は、胃の内層が炎症を起こすことを意味する。 胃の内張りは、消化管の酸から粘液や他の物質を保護します。 ライニングに炎症が起きると、胃の粘液が少なくなり、したがって胃自体が守られなくなります。 胃炎はまた、胃内層に消化に使用される正常な酸および酵素をより少なく生成させる。 胃炎の症状には、腹部の痛み(上腹部)、消化不良、吐き気、嘔吐、および黒い便が含まれ得るが、一部の人々は症状がない。 胃炎の原因には、 H.ピロリ菌の感染、NSAIDの使用、およびアルコールの摂取が含まれる。 胃に影響を及ぼすクローン病の人々も胃炎を発症する可能性があります。

胃炎は上部内視鏡検査で診断される可能性があります。 胃炎には、びらん性と非びらん性の2種類があります。 時間の経過と共に、びらん性胃炎は胃の内面を損傷させ、潰瘍を形成することがある。 胃炎は、しばしば胃酸( 制酸薬H2遮断薬 、およびプロトンポンプ阻害薬 )を減らすための薬物療法で治療されています。 胃炎がクローン病のような別の状態によって引き起こされた場合、その問題の治療は胃炎を改善する可能性があります。

胃不全麻痺

胃不全麻痺は、胃から小腸への食物の移動が遅すぎる、または全く動かない障害です。 多くの場合、胃不全麻痺を発症する理由は知られていませんが、 糖尿病パーキンソン病多発性硬化症 、または消化管に対する先行手術が知られています。 食べ物の移動に関与する神経迷走神経と呼ばれ、このような神経が損傷していると、例えば制御不能な糖尿病によって胃不全麻痺が起こることがあります。 胃不全麻痺は女性でより一般的であり、症状は食べる、嘔吐、食欲不振、膨満感、および腹痛(上腹部痛)の後に完全な感情を含むことができる。

診断は、様々な異なる検査を用いて行うことができ、上部内視鏡検査および上部GI検査を含むことができる。 胃不全麻痺は慢性状態であり、症状が改善され、再び蘇生することを意味する。 胃不全麻痺が糖尿病に関連している場合、血糖コントロールを改善するための糖尿病治療の変化が必要となるかもしれない。 胃不全麻痺の他の原因については、1つまたは複数の様々な薬物を使用して、胃の外および小腸に食物を移動させる筋肉を刺激することができる。 食事を少しずつ食べることから、液体食を一度に使うこと、あるいはIVを通じて栄養を摂取することなど、食事を変える必要がある人もいます。

胆石

胆石は一般的であり、男性よりも女性に影響を与える傾向があります。 胆嚢は、 胆汁を貯蔵する肝臓に付着した小さな器官である。 胆汁は、胆汁塩、コレステロール、およびビリルビンの適切な濃度を持たない場合に形成することができます。 ギャングストーンは、砂の粒からゴルフボールまでサイ​​ズが大きく異なり、1から数百に及ぶことがあります。 胆石発症のリスクが高い人には、女性、40歳以上の女性、肥満者、体重が多く失われた人、およびクローン病などの他の消化器系の人が含まれます。

胆石を有する多くの人々は症状はないが、胆石は数時間持続する摂食後に痛みを引き起こすことがあり、吐き気、嘔吐、 黄疸 、薄い色の便が生じることがある。 胆管に詰まった胆石は、胆嚢の炎症および胆管、胆嚢または肝臓の炎症を引き起こす可能性があります。 一般的な胆管と呼ばれる1つの特定の胆管で閉塞が生じると、膵臓の炎症( 膵炎 )が起こる可能性がある。 症状を引き起こしている胆石の治療は、典型的には 胆嚢摘出術 であり、これは胆嚢の外科的除去である。 多くの場合、これは腹腔鏡下で行うことができ、手術は小さな切開のみで行い、回復は比較的早いことを意味する。

Diverticular Disease

憩室疾患は、憩室症および憩室炎の両方を含む。 憩室症は、 結腸(大腸)の内壁に小さなアウトパッチが生じるときです。 アウトクロップが感染したり炎症を起こすと、それは憩室炎として知られています。 憩室疾患のリスクが高い人には、40歳以上の人と、米国、イギリス、オーストラリアなど、食物の繊維が少ない国に住む人々が含まれます。 結腸に憩室を持つ多くの人々は症状を呈していませんが、痛みや出血、排便習慣の変化を経験することがあります。

憩室炎は一般的ではなく(憩室疾患の患者の約5%にしか起こらない)、 膿瘍膿瘍で満たされた感染地域)、 瘻孔 (2つの臓器間の異常な接続) 、腹膜炎(腹部感染)、または腸の穿孔 (穴)が挙げられる。 定期的な治療とモニタリングのために胃腸専門医に診てもらえます。 憩室症の管理にしばしば推奨されるライフスタイルの変化は、より多くの繊維を食べており、繊維の補給を受けています。

セリアック病

セリアック病 (セリアックスプルーと呼ばれていました)は、小児期疾患と考えられていましたが、現在では、人々が「成長しない」生涯にわたる状態であることが知られています。 グルテンは、小麦、大麦、およびライ麦に見られるタンパク質の一種です。 セリアック病を患っている人は、グルテンを含む食品を食べると自己免疫反応を起こし、食物消化につながり、消化管以外の症状を引き起こします。 セリアック病が疑われる場合、医師は、血液検査、遺伝子検査、小腸からの生検などの検査を行い、診断を確定し、またはそれを排除することができる。

セリアック病の治療は、症状を管理するのに役立つグルテンを避けることです。 グルテンフリー食は、 登録栄養士の監督と指導の下で最も効果的です。 ひとたびグルテンが食事から外れてしまうと、ほとんどの人が気分が良くなります。 グルテンフリーダイエットは、食品包装に明示されている新しい大量市場食品やグルテンの創製により、維持しやすくなっています。

からの言葉

消化器症状を呈するときに覚えておくべき最も重要なことは、多くの問題が深刻ではなく、治療可能かもしれないということです。 重要な点は、できるだけ早く医師に診てもらうことです(赤い徴候がある場合は直ちに)診断を受けてください。 消化不良の訴えを無視すると症状が悪化する可能性があるため、できるだけ早く診断と治療を受けることが重要です。 問題が早期に特定されると、迅速に治療計画を立てることができ、症状をコントロールすることができます。

>出典:

> National Digestive Diseases情報クリアリングハウス。 "憩室症と憩室炎の定義と事実" 2016年5月。https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx

> National Digestive Diseases情報クリアリングハウス。 「GERとGERDの定義と事実」 国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 2014年11月13日。http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5

> National Digestive Diseases情報クリアリングハウス。 「セリアック病の診断」。 2016年6月16日。https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/diagnosis.aspx

> National Digestive Diseases情報クリアリングハウス。 「胆石」。 国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 2014年11月13日。https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx

> National Digestive Diseases情報クリアリングハウス。 「胃不全麻痺」。 国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 2014年11月13日。https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx