下痢の概要
下痢は、ゆるくて水っぽい便を有する不快な経験である。 この概要では、下痢の症状に対処するために知っておくべきこと、それが起こったばかりか、数週間続いているように見えるかどうかを学びます。
下痢とは何ですか？
便が緩んで水気になることに加えて、下痢の定義には、便通の頻度が1日あたり3回以上増加することが含まれる。
下痢は、突然発症して2週間未満持続する急性の特徴であり得る。 持続的で、14〜28日間続く。 または慢性であり、症状が4週間以上続いている。
急性下痢はかなり一般的な現象であり、多種多様なものによって引き起こされる可能性がありますが、何らかの感染症によって最も頻繁に引き起こされます。 平均して、成人は典型的には1年に1回の急性下痢を患うが、幼い子供は平均して年間2回急性下痢を経験する。
一方、慢性下痢は、感染によっても引き起こされたり、他の種類の病気に起因する症状でもあります。
ほとんどの場合、急性下痢を経験する人々は自分自身でよりよくなる。 しかし、下痢は、幼児、高齢者、および癌やHIVなどの病気から免疫システムが損なわれている人にとって、生命を脅かす状況になります。
下痢の共通徴候と症状
上記のように、急性下痢の主な症状は、ゆるくて水っぽい便の存在である。 その他の症状としては、
- 便通頻度の増加
- 腹部のけいれん
- 腸の緊急感
- 汚れ事故
下痢の原因が感染症の場合は、以下の症状もあります。
- 吐き気
- 嘔吐
- 熱
- 寒気
- 血便
慢性的な下痢を患っている人は、ゆるくて水っぽい便のエピソードを経験するでしょう。 場合によっては、これらのエピソードは断続的に起こる。 彼らはまた、根本的な健康問題から生じる他の症状を経験する可能性が高い。 例えば、 セリアック病を患っている人は体重減少や栄養不良を経験するかもしれません。
脱水症状および症状
下痢に関連する危険の1つは、人が脱水されることができることである。 脱水は、身体が十分な量の液体および電解質を欠いている状態である。 未治療の場合、脱水は深刻な健康上の問題や死に至ることがあります。 小児、高齢者、およびその他の併存疾患（例えば、心臓病、肝臓疾患）を有する人々は、すべて脱水に伴う重篤な合併症を経験する大きな危険にさらされている。
成人では、脱水症状には以下が含まれます：
- 乾燥口
- 渇き
- 尿出力低下
- 尿は暗黄色または琥珀色である
- 乾燥肌
- 疲労
- めまいや眩暈
幼児および小児の脱水は、以下の症状の一部または全部を示す。
- 乾燥した舌と口
- 泣いている時、涙がない
- 泌尿器の減少 - 乳児では、これは3時間以上のぬれたおむつを意味しません
- 渇き
- 目、頬、頭蓋骨の柔らかい場所（幼児）が沈んでいる
- 乾燥肌
- 熱
- 眠気またはエネルギー不足
- 過敏症
- 便秘
- めまいや眩暈
直ちに医師の診察を必要とする脱水症状の危険性の兆候：
- 極度の過敏症、眠気、不安（赤ちゃん）、および/または混乱（大人）
- 口、皮膚、粘膜はすべてかなり乾燥しています
- 目が沈んでいる、幼児では「ソフトスポット」も沈んでいる可能性があります
- 泣いても涙が出ない
- 排尿がほとんどない。 渡されたものはかなり暗いです
- 折り畳まれたときに皮膚がリバウンドしない
- 急速な呼吸と心拍数
- 低血圧
- 熱
- せん妄または無意識
下痢の原因
下痢の症状には多くの原因があります。 下痢は単純にあまりにも多くの果物や繊維を食べることから来ることができます。
急性下痢は、しばしばウィルスであり、ウイルス性胃腸炎として知られている状態によって引き起こされる。 ウイルス感染の例には、子供に影響を及ぼす最も一般的な形態のロタウイルス、時には「クルーズ船の下痢」と呼ばれるノロウイルスが含まれる。
急性下痢は、細菌（細菌性胃腸炎）または寄生虫病によっても引き起こされる可能性があります。 細菌感染は、しばしば、汚染された食物または水を消費することに由来し、 クロストリジウム・ディフィシレ 、 大腸菌 、 サルモネラ 、 シゲラおよびカンピロバクターを含む 。 寄生虫は汚染された食物や水を介して収縮することもあります。
下痢は、抗生物質、制酸薬、化学療法、心臓薬、抗うつ薬、高血圧薬、利尿薬などの特定の種類の薬剤の副作用でもあります。
下痢は、肥満手術または胆嚢除去後に起こり得る。
慢性下痢症を症状として有する健康問題には、セリアック病、クローン病および潰瘍性大腸炎の炎症性腸疾患 、 過敏性腸症候群 （IBS）および食物不耐性 （フルクトースまたは乳糖吸収不良など）が含まれる。
慢性的な下痢の原因としては、結腸癌、進行中の寄生虫感染、放射線療法などがあげられます。
急性下痢の自己ケア
ほとんどの場合、急性の下痢が治癒します。 しかし、あなたの子供やあなたの体が癒すのを助けるためにできることがあります：
最も重要なことは、下痢を患っている人が十分に水分補給されていることを確認することです。 これは彼らが通常より多くの液体を取り込んでいることを意味します。 これらの液体には、
- 透明なスープとブイヨン
- 透明ジュース
- Pedialyteのような電解質飲料またはスポーツ飲料
あなたの症状を悪化させる可能性があるので、下痢の発症後数日は避けたい食べ物や飲み物があります 。 これらには、
- 乳製品およびその他の乳製品
- 重い、脂肪、脂っこい食べ物
- コーヒー、茶、コーラなどのカフェインを含む飲料
あなたの症状が改善するまで、 柔らかくてかわいい食べ物を食べたいでしょう。 良い食べ物の選択肢は、バナナ、調理されたニンジン、ジャガイモ、トースト、米、およびプレーンチキンです。
あなたの体が根底にある感染症と戦うのを助けるために十分な休息を取るようにしてください。
Imodium 、Pepto-Bismol、 Kaopectateのような市販薬は、発熱や血まみれの下痢の徴候のない成人のみが使用するべきです。 そのような投薬は一般的に小児には推奨されないため、医師の指示の下でのみ使用するべきである。
あなたの医者にいつ見えるか
下痢のほとんどの症例は自分自身で解決されますが、深刻な病気や死亡を防ぐためには、医療の必要性が絶対必要です。 新生児や幼児に下痢の兆候が見られる場合は、すぐに医師に相談してください。 あなたまたはあなたの子供が次のいずれかの症状を呈している場合は、医師に連絡する必要があります。
- 子供の場合は24時間以上、成人の場合は48時間以上持続する下痢
- 脱水の上記徴候のいずれか
- 大便、膿瘍、黒、またはタール
以下の症状は直ちに医師の診察を必要とします：
- 上記の脱水症状に関連する危険性徴候のいずれか
- 重度の腹痛または直腸痛
- 102度以上の発熱
- 重度の衰弱または混乱の徴候
期待するテスト
下痢が48時間以上続くまでは、医師の診察を受けることはできませんが、最近の旅行などの病歴やその他の状況によってはそうでない場合もあります。
あなたの医師は、それが指示されていると思っている場合、特にあなたが最近移動した場合、および/またはあなたが熱および/または血まみれの下痢を経験している場合、細菌または寄生虫の便検査を実行する可能性があります。 彼らはまた、他の病気を除外するために血液検査を行うことを選択するかもしれません。
慢性的な下痢を経験している場合、医師は症状の根底にあるものが何であるか把握するために、より詳細な検査を行うことがあります。 この検査には、 上内視鏡検査 、 S状結腸鏡検査 、および/または大腸 内視鏡検査が含まれ得る。
下痢の治療
人が重度の脱水症状を示している場合は、入院が指示されます。 病院では、失われた体液や電解質を置換するためにIVが開始されます。
一部の種類の細菌感染症については、抗生物質を処方することができる。
慢性下痢の治療は、根底にある状態の治療を主目的とする。 Imodiumのような市販薬を使用すると、下痢の症状に直接対処することをお勧めします。
下痢の予防
もちろん、下痢に対処する最善の方法は、最初にそれを取得することです！ 石けんと水で徹底的に手洗いすると、感染を予防するのに非常に効果的です。 これは、調理するとき、トイレットを使用した後、または公衆のときに特に重要です。
病気の原因となる生物に暴露された場合、重症になるリスクが高い人は病気にならないように特別な注意を払う必要があります。 上記のように、これには幼児、高齢者、および免疫系を損なった人々が含まれる。 妊婦も特別な予防措置を取る必要があります。 これらのグループの誰もが避けるべき食糧は次のとおりです。
- 調理されていない肉および加熱されていないデリ肉
- 生の（低温殺菌されていない）乳製品、柔らかいチーズ
- 生貝
旅行者の下痢を防ぐために、出身国を出国する際には、安全な食べ物や飲み物の習慣を保つべきです。 これは、水道水の使用や飲用を避け、すべての生の肉、魚、果物、野菜、乳製品を避けることを意味します。 調理した食べ物は熱く召し上がれば食べるべきです。 生の果物を食べることができるのは、それが剥がれて自分自身を取り除いた場合だけです。 ボトル入り飲料水、ホットドリンク、ソフトドリンクを飲むことができます。 旅行前に、あなたが病気になった場合に備えて、出かける前に抗生物質を服用する必要があるかどうかについて、医師に相談することをお勧めします。
ソース：
>下痢。 国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病のウェブサイト。 2016年7月5日にアクセスしました。
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