胆嚢摘出術（胆嚢摘出術と呼ばれる手術）を受けている人々は、進行中の消化器系疾患に取り組んでいることが分かります。 典型的には、これらの症状には、痛みや食事後にトイレに行く緊急の必要が含まれます。 ここで、なぜそれが起こっているのか、またそれについて何ができるのかを知ることができます。
あなたの胆嚢がある場合とない場合の生活
胆嚢がなくても安全です。これは、胆嚢除去が典型的には胆嚢の問題の治療として推奨される理由の1つです。
あなたの胆嚢の主な仕事は、胆汁（脂肪を消化するのに必要な物質）を貯蔵し、脂肪を含む食品の摂取に反応して小腸に胆汁を分泌することです。
あなたの胆嚢がなければ、肝臓は胆汁を産生し続けますが、貯蔵のために胆嚢に送られる代わりに、胆汁はあなたの「一般的な胆管」に送られ、あなたの小腸に入ります。
胆嚢除去の結果は何か？
ほとんどの人にとって、体は胆嚢の喪失に適応します。 しかし、胆嚢除去後に人々が経験する可能性のある問題はいくつかあります。 しかし、ほとんどの場合、実用的な解決策があります。
1.胆嚢摘出後の下痢
胆嚢を抜去した人の約20％は、下胆嚢摘出下痢として知られる状態である下痢の再発問題を経験するでしょう。
この問題は、胆嚢がなければ、小腸に入る胆汁の量を規制するものがなく、胆汁の量が多いほど便秘を起こしやすくなります。
幸運なことに、これらの人のほとんどは、この問題は時間の経過とともにゆっくりと解決します。
2.オッディ機能不全の括約筋
胆嚢除去後に進行中の上腹部痛を経験している場合は、あなたのオッディ括約筋の可能性のある問題について医師に相談したいことがあります。
「オッディの括約筋」（SO）は、胆汁および膵液の流れを調節する小腸内に見られる弁である。
ごく少数の人々が、 機能性胃腸障害 （FGD）である「 オッディ機能障害の括約筋 」（SOD）を経験することがある。 SODでは、括約筋が弛緩しないので、胆汁および膵液が小腸に入るのを防ぐ。
SODのためのローマIIIの基準は、少なくとも30分間続く腹部の中央および右上領域における「中等度〜重度の安定した痛みのエピソード」としてその症状を記述する。 このタイプの痛みは、一般的には食後すぐに起こります。 吐き気や嘔吐が報告される人もいます。 SODの痛みの症状は、管内のジュースの過剰蓄積の結果であると考えられている。
SODは、術後術後の患者または膵炎を有する患者において最もよく見られる。 術後術後の患者の20％には進行中の上腹部の痛みが報告されますが、実際にはSODはわずかにしかありません。 SODは、薬剤または内視鏡逆行性胆管造影（ERCP）として知られている処置で治療することができる。
胆嚢除去後のIBS
胆嚢除去後にIBSが出現したことを報告したIBS患者からの逸話的な話も聞いたことがありますが、その件に関する臨床研究はあまりありません。
しかし、研究者らは、 胆汁酸吸収不良 （BAM）とその慢性下痢症との関係という状態に着目しています。
胆嚢を取り除いた人は、胆汁酸が体内でどのように処理されるか機能不全の状態であるBAMのリスクがある可能性があります。 このトピックの研究はまだ軽いので、この問題を診断して解決するために医師と協力することが最善です。
症状を管理するために何ができますか？
発熱、悪寒、脱水症状がある場合は、直ちに医師に相談してください。
進行中の腹痛や下痢の問題がある場合は、正確な診断を得るために医師と協力してください。
進行中の問題の可能性の範囲はかなり異なります。
- 一般的な胆管結石
- 慢性膵炎
- 消化不良
- IBS
- 膵臓癌
- SOD
正確な診断は、最適な治療計画につながる可能性があります。 いくつかの場合において、胆嚢除去後の進行中の下痢は、以下を含む「胆汁酸結合剤」として知られる薬物のクラスによって助長される：
- コレスチラミン（Questran）
- コルセベラム（ウェルセール）
- コレスチポール（コレスチド）
症状を管理するために何を食べることができますか？
あなたの胆嚢が消化のプロセスに参加することなく、あなたの食習慣を変える必要があるかもしれません。 あなたの胆嚢が非常に最近取り除かれただけの場合、下痢症状が緩和し始めるまで、控えめな食事を食べたいかもしれません。 進行中の問題については、 食べ物があり、胆嚢がないときには避けるべきものがあります 。
これらの推奨事項の背後には難題がありますが、次のヒントを参考にしてください。
- あなたの一日を通して頻繁に小さな食事を食べる。
- プロバイオティクスを試してみてください。
- 消化酵素を試してみてください。
症状に対処することは楽しいことではありませんが、あなたのコントロール下にあるいくつかの要因（食事など）があることを覚えておいてください。
>出典：
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