クローン病は消化管のこれらの部分に影響を与えることができます

口、食道、胃、および肛門周囲にも影響があります

多くの人々がクローン病について聞いてきましたが、病気にかかっている患者にはそれが馴染みがないかもしれません。 クローン病にはいくつかの名前がありますが、それが単なる炎症性腸疾患(IBD)の一種であることはまだ分かっておらず、潰瘍性大腸炎もIBDの一形態です。 クローン病は消化に影響を及ぼし、腸を意味するほとんどの人々にとって、クローン病は身体の他の部分にも同様に影響を及ぼす可能性があります。 クローン病が発症する可能性のある身体部分の一部は次のとおりです。

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小腸および大腸
クローン病は、大部分が小腸および大腸に最も一般的に影響を及ぼす。 画像©GYRO PHOTOGRAPHY / amanaimagesRF / Getty Images

小腸および大腸は、クローン病が炎症を引き起こす最も一般的な場所である。 多くの人々は、影響を受けるのは小腸だけであると誤って信じているかもしれません。 しかし、 大腸はクローン病でも一般的に罹患しており、約20%の人々が大腸(クローン大腸炎と呼ばれる)でのみ病気にかかります。

患者の約45%が罹患する最も一般的なクローン病は、回結腸炎と呼ばれ、小腸の最後の部分(回腸)および大腸に影響を及ぼす。 2番目に一般的な形態の回腸炎は、患者の約35%に影響を与え、回腸に影響を及ぼす。 分類は主に治療計画の恩恵を受けるためのものであり、腸の他の部分が影響を受ける場合、患者が有するクローン病の種類が変わる可能性があります。

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口は、クローン病、アフタ性潰瘍の悩みの一つのための頻繁な場所です。 イメージ©BSIP / UIG /ゲッティイメージズ

IBDが経験する多くの1つの問題は、口中の潰瘍であるアフタ性口内炎である。 クローン病患者の20〜30%がこの問題を抱えていると推定されています。 潰瘍は、クローン病が発症したときに起こる傾向がありますが、 寛解時にも発症する可能性があります。

クローン病を患っている人は、唇や舌の炎症など、口内の他のさまざまな問題を経験するかもしれません。 口の中の問題は、IBD患者によくみられるビタミン欠乏によるものかもしれません。 多くの嘔吐があると、歯のエナメル質が磨耗して歯の問題を引き起こす可能性があります。 IBD患者は一般に歯科治療を必要とする傾向があり、歯茎の感染症にかかりやすい可能性があります。

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食道
胃鏡検査。 ゲッティイメージズ/ BSIP / UIG

食道内のクローン病はまれであり、患者の約1%にしか影響しないと推定されているため、まれである。 食道がクローン病の影響を受けると、嚥下障害や胸焼けの原因となることがあります。 このタイプのクローン病が疑われる場合は、炎症や狭窄や瘻孔などの合併症を探すために上部内視鏡検査などの検査が行われる可能性があります。

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特定の投薬(処方箋と店頭販売の両方)は、胃に重大な影響を及ぼす可能性があります。 画像©MediaForMedical / UIG /ゲッティイメージズ

クローン病患者の約5%において、胃が冒されている可能性があります。 胃に影響を及ぼす2つの形態は、空腸炎および胃十二指腸のクローン病と呼ばれる。 空腸炎では、空腸と呼ばれる小腸の中間部分です。 影響を受ける。 胃十二指腸のクローン病では、小腸の最初の部分である十二指腸も炎症を起こす。 いくつかの症例では、これらのクローン病は最初は胃潰瘍と考えられますが、症状が続くと実際にクローン病であることが判明します。

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肛門周囲領域
ゲッティイメージズ/ LuisPortugal

肛門周囲領域は、皮膚および肛門周囲の領域である。 肛門周囲領域に影響を及ぼすクローン病は非常に一般的です。 起こり得る問題のいくつかには、肛門周囲膿瘍瘻孔 、肛門裂傷、および痔核が含まれる 。 膿瘍は血液と膿の集まりであり、クローン病患者の85%が病気の進行中に発生する可能性があります。

膿瘍は、2つの器官間、または身体内部と皮膚との間の異常な接続である瘻孔の発生を引き起こす可能性がある。 2つの研究の結果は、肛門管の小さな裂け目である肛門裂傷は、クローン病患者の44%〜85%の間のどこかに影響を与える可能性があると推定している。 痔核は、一般の人々に共通しているが、クローン病を患っている人にとってはあまり重要ではない。

ソース:

Safar B、Sands D. "肛門周囲クローン病。" クリニック結腸直腸手術 2007年11月。 20(4):282-293。 doi:10.1055 / s-2007-991027 2015年10月8日。

クローン病の管理の重要性

クローン病は、大腸および小腸が最も一般的な場所である消化器系のいずれかの部分に影響を及ぼし得る。 しかし、炎症は他の場所でも起こる可能性があり、実際これはかなり一般的かもしれません。 新たな兆候や症状が現れた場合クローン病を患っている人は、その病気を管理するために胃腸科医と緊密に連絡を取り合うべきです。