良性肝腫瘍の理解
肝臓血管腫（HH）は、 肝臓内または肝臓上の良性（非癌性）腫瘍の最も一般的なタイプである。 腫瘍は、血管のネットワーク、それらの血管（内皮細胞）を覆う細胞、および塊のための主要な燃料供給源として作用する肝動脈からなる。 この腫瘍の他の名前には、海綿状または毛細血管の肝血管腫が含まれる。
多くの場合、このタイプの腫瘍を有する人々は症状のない状態で生活し、患者が治療、検査、または異なる病状の処置を受けている場合にのみ偶然発見される。
国立バイオテクノロジー情報センター（NBCI）によって報告された統計では、肝臓血管腫は単一の腫瘍として最も一般的に発見されていることが示されているが、複数の腫瘤が生じる可能性がある。 典型的な腫瘍の大きさは、2センチメートルから10センチメートルの範囲である。 2センチメートル未満の質量は「小さい」とみなされ、10を超えるものは「巨大」と分類される。
危険因子
主に、30〜50歳の間に肝血管腫が診断される。 さらに、これらの肝腫瘍は、男性に比べて女性に発生する可能性が5倍高い。 なぜこれらの血管塊が発達するのか誰も知っていないが、研究者は遺伝的素因があるかもしれないと考えている、あるいは先天性状態であるかもしれないと考えている。
また、肝血管腫の発症は体内のエストロゲンレベル、特に妊娠中のエストロゲンと相関する可能性があるとの意見もあります。 さらに、一部の専門家は、閉経の症状を軽減するために、避妊薬やホルモン補充療法を使用する女性は、肝臓の腫大を発症する可能性が高いと信じていますが、すべての腫瘍がエストロゲンに関連するわけではなく、このホルモンが存在しなくても成長します。
肝臓腫瘍があなたの体にあるという考えは驚くほど聞こえるかもしれませんが、ほとんどの人は無症候性のままで、医学的介入を全く必要としません。
兆候と症状
ほとんどの場合、肝血管腫に関連する徴候または症状はない。 多くの場合、他の理由でイメージングが実行されたときに検出されます。 しかし、症状が起こったときには、次のものを含めることができます：
他の病気を模倣できる消化管の非特異的な愁訴
右の痛み、腹部の上部四分円（肝臓も同様に位置する）
食欲の低下
吐き気
食べ物のわずかな部分だけを食べたにもかかわらず満腹感を感じる
嘔吐
食事後に鼓動する
他の腹部の不快感
医師が触診または腹部を検査するとき、肝血管腫はほとんど感じられない。 腫瘍の大きさや場所によっては、より重篤な徴候、症状、および合併症があります：
熱
拡大肝臓
貧血
稀な状況では、腫瘍は破裂し、重度の痛みおよび腹部内の出血を引き起こす可能性がある。
診断
I nternational Journal of Hepatologyに掲載されているように、肝血管腫の診断方法は次のとおりです。
CTスキャン
MRI
超音波
症状や肝臓の塊の大きさによっては、追加の血液検査や検査が必要な場合があります。
処理
先に述べたように、腫瘍が小さく、問題がない場合、治療は不要です。 しかし、痛みやその他の症状が現れる場合は、症状を改善するために医学的介入が必要な場合があります。
腫瘍を除去するために手術が必要な場合もあります。 肝血管腫が起こりやすい場合、医師は肝臓の組織に対する損傷を減らすために塊を除去することを選択することができる。 他の場合には、腫瘍に加えて、切除術として肝臓の一部を切除する必要があります。
さらに、医師は、肝動脈結紮として知られる外科手術または動脈塞栓術と呼ばれる注射によって、腫瘍への血液供給を遮断しようとする可能性がある。
まれな状況では、肝血管腫の大きさと範囲が他の処置によって改善できない場合、肝臓移植が必要となることがあります。 最後に、放射線療法は、腫瘤の大きさを縮小するための治療選択肢ですが、他の合併症を引き起こす可能性があるため、一般的には使用されません。
予後
ほとんどの人は、肝血管腫で正常、健康な生活を送ることができます。 しかし、腫瘍の大きさが大きくなったり、日々の生活が困難になるような症状が出ると、腫瘍が問題になることがあります。 腫瘍が別の病状の一部として発見された場合、医師は消化管および肝疾患の診断と治療を専門とする医師である胃腸専門医に定期的なモニタリングを依頼することがあります。
外科的介入が必要な場合、腫瘍が再発する可能性は低いです（しかし、それが起こった事例はほとんどありません）。 しかしながら、肝血管腫の長期予後は優れていると考えられている。
防止
肝血管腫の発症を予防する明確な方法はありませんが、運動、禁煙、健康的な体重維持、酒類の摂取量の制限、栄養価の高い食事の摂取など、健康全般。
からの言葉
肝血管腫の診断が気になるかもしれませんが、このタイプの感情は正常です。 あなたが不安と心配があなたの人生を完全に生きる能力を妨げていることがわかったら、あなたの状況について医師と話すのを恐れないでください。 熟練したメンタルヘルス専門家またはサポートグループが、病状に対処し、手術の準備をし、手術後にサポートするのに役立つことがあります。
>出典：
> Bajenaru N、Balaban V、SăvulescuF、Campeanu I、Patrascu T.肝血管腫-review-。 医学と生命のジャーナル。 2015年; 8（仕様の問題）：4-11。
> Evans J、Sabih DE。 血管腫、海綿体肝。 NCBI StatPalals出版ウェブサイト。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470283/
> Maruyama M、Isokawa O、星山K、星山A、星山M、星山Y.巨大肝血管腫の診断と管理：コントラスト強調超音波検査の有用性。 国際肝臓学会 。 2013年。doi：10.1155 / 2013/802180