入院した10人とナチョーチーズソースを食べた後に1人死ぬ
2017年5月22日、カリフォルニア州公衆衛生局は、カリフォルニア州サクラメントのガソリンスタンドで販売されているナチョーチーズソースを食べた後、10人が重度の病気になったと報告しました。 一人の男が死亡した。
2015年4月、教会ポットラックでポテトサラダを食べた後、29人が病気になりました。
これらの2つの出来事は共通点が何ですか？ 彼らは両方とも食中毒ボツリヌス症のアウトブレイクでした。
食中毒ボツリヌス中毒は、細菌ボツリヌス菌によって産生される神経毒によって引き起こされます。 このまれな病気は、生命を脅かす呼吸麻痺を引き起こす可能性があります。
食中毒ボツリヌスの説明
技術的には、食中毒ボツリヌス中毒は感染症ではなく、むしろ中毒です。 Clostridium botulinumによって産生された予め形成された毒素は、消化管に吸収され、血液によって結合する神経筋接合部に循環し、麻痺を引き起こす。
毒素によって引き起こされる特定の損傷は、どの神経が影響を受けるかに依存する。 例えば、毒素が自律神経系の神経に結合すると、 心臓不整脈および血圧不安定が生じる。
ボツリヌス毒素によって引き起こされる神経シナプスへの損傷は永続的であり、回復にはシナプスの再増殖が必要である。
食物ボツリヌス中毒症の一般的な原因には、不適切に保存、缶詰、または発酵された自家製食品が含まれる。 より一般的には、店頭で購入した食品や小売店で販売されている食品は、油、唐辛子、トマト、缶詰のチーズソース、ニンジンジュース、ホイルで包まれた焼いたジャガイモのにんにくなどのボツリヌス中毒の原因となります。
食中毒ボツリヌス症状の症状
食中毒ボツリヌス中毒は、汚染された食物を摂取してから12〜36時間後に始まります。
最初は、食中毒ボツリヌス中毒が吐き気、口渇、時には下痢を引き起こす 。 その後の症状には、拡張された瞳孔、ぼやけた視界、眼振、または迅速で制御されない眼球運動が含まれる。
最終的に、身体の両側に作用する麻痺は、眼、喉頭および呼吸筋から胴および四肢に広がる。
肺の完全な麻痺 - 肺障害に至る - は、食中毒ボツリヌス中毒症に罹患した人で起こりうる最悪の事であり、患者の10〜20％で死に至る。
残念ながら、ボツリヌス中毒症の治療法はありません。 治療は症状に向けられ、支持的です。 成功した治療の鍵は機械換気（すなわち、ICUの呼吸装置）であり、死亡率は10％未満に抑えられています。 さらに、成体では、ウマの大量投与により、 ボツリヌス菌の抗毒素が、循環する毒素を中和するのに役立つと考えられている。
食中毒ボツリヌスの予防
食品媒介ボツリヌス中毒を管理する最善の方法は、まず第一にそれに暴露されないようにすることです。
クロストリジウムボツリヌス菌の胞子は、米国を含む世界の多くの地域で土壌中に見出されている。 毒素で汚染された食品は、味、色、またはにおいに変化を示さない。 野菜はClostridium botulinumの生育を支え、支持するのに特に優れています。
あなたが自分の食べ物を食べることができるなら、低酸性食品のために圧力缶を使用し、安全な家庭缶詰のために指定されたすべての処理時間に従うことが不可欠です。
低酸性食品には、野菜、イチジク、トマト、肉、魚、シーフードが含まれます。 沸騰しているウォーター・キャンナーは胞子を排除しないので、家庭缶詰のときは圧力容器の代わりに沸騰したウォーター・キャナーを使用しないでください。
安全な家庭缶詰に関する完全な指示については、USDAホームカニングの完全ガイドを参照してください。
自家製の缶詰食品を酸で摂取するときは、腐敗の兆候が見られなくても、まずソースパンで食品を沸騰させてください。 1000フィート以下の高度では、少なくとも10分間沸騰させる。 1000フィートの標高を追加するたびに、1分間の沸騰時間を加えます。 例えば、3000フィートの高さで、少なくとも12分間沸騰させる。
店頭で購入したものを含め、すべての缶詰食品に常に汚染の兆候がないか検査します。 漏れ、腫れ、膨れ、傷ついた、またはひびが入った缶詰食品は直ちに捨てる。 缶詰食品を開き、内容物が液体や泡を吐き出した場合は、すぐに捨ててください。 最後に、内容物がカビ、変色、臭いのある缶詰の容器を投棄する。 缶詰食品では決して安全ではありません。
汚染の可能性がある場合は、手袋を着用して皮膚接触を避け、缶や容器を二重に袋に入れ、テープでしっかりと固定し、こぼれないようにして、漂白剤を使用してください。
からの言葉
食中毒のボツリヌス中毒の発生はまれですが、起こります。 自家缶詰であろうと、店で買ったものであろうと、汚染されている可能性のある食品源、特に缶詰食品を見てください。 汚染されていると思われる缶詰食品は慎重に処分してください。
>出典：
>ボツリヌス病。 ロサンゼルス郡公衆衛生。 http://publichealth.lacounty.gov。
> CDPH検査は、サクラメント郡のガスステーションで販売されたナチョーチーズソースに関連したボツリヌスを確認します。 カリフォルニア公衆衛生局。 https://www.cdph.ca.gov。
>クロストリジウム、ペプトストレプトコッカス、バクテロイデスおよび他の嫌気性菌。 In：Ryan KJ、Ray C. eds。 Sherris Medical Microbiology、6e New York、NY：McGraw-Hill; 2014年
>自家製缶詰食品。 ボツリヌス中毒から身を守る。 www.cdc.gov。
> McCarty、CL、et al。 畑からのノート：大教会Potluck食事に関連したボツリヌス症の大発生 - オハイオ州、2015.罹患率と死亡率週報。 2015年; 64（29）; 802-803。