マンモグラムの利点、欠点、および神話

あなたの利益とリスクを測り、マンモグラフィーについての神話を捨てる

マンモグラフィー - 年に一度のスクイズで、多くの女性が恐れている - 乳がんや良性乳房のための効果的なスクリーニングツールです。 それは完璧な道具ではなく、それほど楽しい経験をしていない女性によって誤解されることもあります。 ここでは、メリットと欠点を比較検討し、マンモグラフィーに関するいくつかの神話を学ぶことができます。

マンモグラムの利点

早期発見
塊を感じる前に、マンモグラムがそれを検出することができます。

がんがそれほど小さい場合、それは十分に含まれていて(広がりがない場合)、うまく治療されている可能性があります。 標準的な乳がん治療は、より小さな腫瘍で最も効果的です。 50歳以上の女性は、マンモグラフィーによって最も効果的に撮影され、その乳房がより密でないため、マンモグラムから最も利益を得る。 40〜49歳の女性はマンモグラムの恩恵を受けていますが、より良性の知見を得やすい可能性があります。 特定の女性や状況では、通常のマンモグラフィーに、 超音波MRI 、分子乳房イメージング(MBI)などの他のイメージング技術が追加されています。

In Situ、侵襲性乳癌および年齢要因
マンモグラフィーは、50歳未満であろうと50歳以上であっても、 浸潤性乳癌を捉えるのには優れています。浸潤性乳癌とは、元の部位から壊れて近くの組織に侵入したことを意味します。 現場乳管癌または現場乳管癌のような現場乳癌は、乳管または小葉のような1か所に含まれる。

高密度の乳房を有する50歳未満の女性については、マンモグラムは、少数の現場乳癌を逃し得る。

マンモグラムの欠点

偽陽性:マンモグラムの異常結果
マンモグラムから異常な結果が出た場合は、静かにしてください。 乳房X線写真の異常が認められた10人の女性のうち1人だけが乳がんになります。

偽陽性の感情的な費用は財政的な条件に置くことはできませんが、そのようなニュースを得ることは本当の打撃になります。 偽陽性の可能性がある理由はいくつかあります:マンモグラムは50歳未満の女性では精度が低く、結果は放射線科医によって異なります(経験豊富な放射線科医の方が高い精度を有する)。毎年異なる診療所に行くと、 。 デジタルマンモグラフィーは、フィルムマンモグラフィーよりも速く、より安全で、正確であることが判明するかもしれない。

偽陰性:マンモグラムと密な乳
マンモグラムは、脂肪組織の量が多い胸部では最も正確に機能しますが、高密度(脂肪組織の少ない胸部)ではそうではありません。 塊や隆起は、密集した乳房組織の乳房X線写真から隠れることがあり、本当に良性であると疑わしいように見えることがあります。 280人の女性を対象とした2年間の調査では、乳房X線写真は高密度の乳房でのがん検出において高精度であったが、超音波と併用するとより多くのがんが発見された。 偽陽性(癌ではない不正確に診断された腫瘤)は、 乳房生検によって確認された。

マンモグラムについての誤解

マンモグラフィーの結果乳癌:False
マンモグラフィー中に乳房X線検査装置と医師および技術者を規制し認定している米国食品医薬品局(FDA)によると、乳房には約2つの「ラド」以下があります。

2つのラド(放射線吸収線量)は、歯科用X線撮影時に吸収する線量とほぼ同じで、標準の胸部X線撮影に使用される放射線量よりも少なくなります。 マンモグラフィー品質基準法(MQSA)は、可能な限り低い線量で、可能な限り最良の画像を得るために必要な放射線量を設定しています。 20年前(1988年以前)のマンモグラムは、現在使用されている放射線量の50倍の放射線量を使用していました。 現代のマンモグラフィ装置は、非常に低線量の放射線を使用するため、長期的な副作用は生じません。

マンモグラムは常に痛いです:はい、しかし -
乳房はあなたの体の三次元の部分であり、それに敏感な部分です。

スクリーニングマンモグラムは、乳房の2次元X線撮影を行います。 X線が効果的に画像を作るためには、乳房組織を圧縮して、かなり静止していなければなりません。 乳房X線写真の痛みを軽減するには、乳房を麻痺させる前にリドカインゲルを使用し、期間開始後約1週間を予約し、マンモグラムの2週間前にカフェインを減らし、イメージングの過程であなたの乳房をクッションするための快適パッド(あなたの診療所にこれらがある場合)をリクエストしてください。 BioLucent MammoPadの研究に参加した患者は、乳房の痛みをパッドや鎮痛薬を使用しない場合の約半分にまで減らしたという。

>出典:

>米国食品医薬品局(FDA)。 マンモグラフィー。 MQSAに関するよくある質問 2008年8月29日に更新されました。

> JAMA。 2008; 299(18):2151-2163。 乳がんのリスクが高い女性の乳房X線撮影と乳房X線撮影との併用スクリーニング Wendie A. Berg、MD、PhD、et al。

> Ann Intern Med 2003年8月; 139:274-85。 Kerlikowske K、et al。 異常なマンモグラフィー結果および触診可能な乳房異常の評価。

>偽陽性乳房X線写真および検出制御推定 - 方法 - 研究プロジェクトは、検出制御予測技術を用いて偽陽性乳房X線写真の発生率を検査する。 ヘルスサービス研究、2003年8月、Andrew N. Kleit、James F. Ruiz。