大部分の頭痛は、私たちの生活に痛ましくて破壊的なものですが、より深刻な病状を示すものではありません。 しかし、珍しい状況では、あなたの頭痛は、身体の中で何か危険なことが起こっている最初の兆候かもしれません。 下垂体腫瘍の卒中は、重篤で突然の頭痛を引き起こす、まれではあるが潜在的に生命を脅かす状態の1つの例である。
下垂体の基礎
この状態の「下垂体」部分は、脳の基部に座る器官である下垂体を指す。 この腺は、体内に多数のホルモンを放出するため、しばしばマスターグランドと呼ばれます。 要約すると、下垂体によって作られるホルモンのリストがあります：
- 甲状腺刺激ホルモン（ "TSH"） ： 甲状腺を刺激して頸部に位置させ、体がエネルギーを作り、使用する方法を制御するホルモンを放出します。
- 副腎皮質刺激ホルモン（ "ACTH"） ：腎臓の上部に配置された副腎を刺激して、体が糖度およびストレスをどのように管理するかを制御するホルモンコルチゾールを放出する。
- 黄体形成ホルモン/卵胞刺激ホルモン ：女性の卵巣を刺激して、エストロゲンとプロゲステロンと男性の睾丸を放出させてテストステロンを放出させます。
- プロラクチン ：授乳中の女性の乳生産を刺激する。
- 成長ホルモン ：成長と筋肉/脂肪バランスを調節します。
下垂体腫瘍
下垂体卒中では、下垂体への出血または腺への血液供給の喪失がある。 脳下垂体卒中の大半ではあるがすべてではないが、患者には下垂体腫瘍がある。 腫瘍は腺上で増殖し、特に腫瘍が大きい場合には、しばしば特定のホルモンの放出を妨げる。
しかし、しばしば、卒中または腺への出血が起こるまで、彼らは腫瘍を有することを知らない。
原因
エモリー大学医学部の神経学、脳神経外科、精神医学のジャーナルによる 2001年の研究によれば、脳下垂体の卒中の発症機会を増やす要因には、
- トラウマ
- 妊娠
- 心臓発作のような重度の病気
- 重度の感染
症状
脳下垂体腫瘍の脳卒中を患っている人は、通常、頭の前部および/または片方または両方の目の後ろに突然発症し、重度の頭痛を有する。 ヒトは、出血腫瘍からホルモン欠乏症を有することもあり、これは下垂体腺のホルモン放出能力に影響を及ぼす。 例えば、下垂体卒中を患っている人は、ACTH欠乏による低血圧および低血糖症を有する可能性がある。
下垂体腫瘍卒中の他の症状には、
- 悪心/嘔吐
- ビジョンの変化
- 熱
- 肩凝り
- 混乱
診断と治療
下垂体腫瘍の卒中は医療上の緊急事態であり、CT スキャンまたは脳のMRIのいずれかで即座に画像化する必要がある。 以下に挙げる他の病状に似ているので、救急室の医師による徹底した評価を得ることが重要です。 脳下垂体腫瘍の卒中に類似した重度の突然の頭痛を引き起こす可能性がある他の重大な病状の例には、
一旦人が下垂体腫瘍卒中と診断されると、ACTH欠乏が疑われる場合には、通常、静脈を通して体液とステロイドが与えられます。 その後、視力、神経学、またはホルモンの変化について、病院内で密接に監視されます。 時には、出血を安定化させ、および/または腫瘍を除去するために脳手術が必要とされる。
下垂体腫瘍の卒中を有する人々にとって長期の追跡調査は重要である。 脳腫瘍腺の定期的なMRIイメージングと定期的なホルモン血液検査のために、通常、神経外科医と内分泌専門医に診察する必要があります。
ボトムライン
この状態はまれであり、頭痛の大半は気になる原因がありませんが、頭痛のパターン、トリガー、およびコースを知っていることが重要です。 頭痛には注意が必要な場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。
ソース：
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