RLSの症状の増加は、薬のリバウンドに起因する可能性があります
不穏下肢症候群(RLS) 、またはウィリス - エッポム病のかゆみの症状を経験する人にとっては、少数のドーパミン薬による治療は神の恩寵となり得る。 これらの薬には、Sinemet(レボドパ/カルビドパ)、Mirapex(プラミペキソール)、Requip(ロピニロール)、Neupro(ロチゴチンパッチ)が含まれます。 しかし時には、これらの薬は、症状が悪化する、増強と呼ばれるリバウンド現象を引き起こす可能性があります。
RLSの機能拡張とは何ですか?どのように対処することができますか?
不穏な足の症候群の増強とは何ですか?
治療開始後、不穏下肢症候群の症状が1日早く起こり、身体の他の部分(最も一般的には腕)に広がり、より強くなり、休息期間中により迅速に起こるとき、増強が起こる。 増強は、治療を開始してから6ヶ月以内に、または投薬量が増加すると、最も頻繁に起こる。 たとえそれが最初に存在しないとしても、後に治療の過程で発生する可能性がある。
増強の原因とリスク要因
増強の正確な原因は不明であるが、ドーパミンと呼ばれる神経伝達物質を増加させる薬物の副作用として頻繁に生じる。 それはしばしばレボドパ/カルビドパ(Sinemet)の使用で起こる。 研究によると、この投薬に参加した人の27%〜82%が増強を経験しています。 以下の薬物療法ではあまり一般的ではありません。
- トラマドール(ウルトラム)
- プラミペキソール(Mirapex)
- ロピニロール(Requip)
- ロチゴチンパッチ(Neupro)
さらに、増強を経験した人において特定された特定の危険因子が存在する。 これには、 鉄欠乏症を示すフェリチンレベルによって測定されるように、高用量の投薬を使用すること、および低体鉄貯蔵を有することが含まれる。
幸いにも、 GABAを増強する薬剤が増強と関連しているという証拠はほとんどない。 したがって、あなたの症状が悪化している場合、これらの一般的な薬は安全な代替薬となります:
- ニューロンティン(ガバペンチン)
- ホライザント(ガバペンチン・エンカビル)
- リリカ(プレガバリン)
ベンゾジアゼピンおよび麻薬またはオピオイド薬を含む様々な方法で作用する医薬品も、増強を引き起こす可能性は低い。 これらの処方薬は、同様に、前治療にうまく反応しない難治性RLS症状を伴って使用されてもよい。
RLSでの補完を扱う方法
増強を経験した場合は、睡眠の専門家と話すことが重要です。 いくつかの症例では、RLSの悪化が症状の増加の根底にある原因である可能性があります。 これは、投薬計画全体の変更、または突発的な症状のための投薬の時々の使用を必要とする可能性がある。
カフェインやアルコール使用、その他の薬物療法、運動不足、不十分な睡眠、低鉄分などの特定の悪化要因を評価し、対処する必要があります。
使用している薬が症状を悪化させている可能性があります。 あなたが服用するほど、あなたの症状は悪化します。 投薬量を減らすか、完全に中止するか、代替治療を検討する必要があります。
ドーパミン薬が症状を悪化させている場合は、長期間休憩を取る必要があります。 中断した後に薬の使用を再訪することが時々あります。
いつものように、あなたがあなたの医師によって評価され、あなたの状態が詳細に議論されるまで、治療を続けることが推奨されます。 この情報に基づいた会話は、あなたの状態の改善を確実にするための正しい決定を可能にします。 神経学者や睡眠薬専門家などの専門家によってさらに評価される必要があることがあります。
>出典:
「拡張とRLSの理解:RLSの制御と管理を手助けするためのガイド」 不穏な足の症候群の財団。