乳房インプラントを入手する場合
乳房増強（aka増量mammaplasty）は、今日米国で行われた最も一般的な化粧処置の1つです。 シリコーン乳房インプラントの使用に関する論争にもかかわらず、女性は、乳房の大きさと形状を外科的に増強するための絶え間ない成長の熱望を示してきました。
理想的な体重に近づいたり、理想的な体重に近い健康な非喫煙者の女性で、インプラントを適切にカバーしてサポートするために十分な乳房組織があれば、乳房拡張手術の候補者になります。
乳房増強手術を検討する場合、「私の34Aが34Dになることを望む」という単純なことではないことをご存じですか？ 材料、切開、およびあなたが将来の手術について考えているかどうかについての選択肢があります。
決定：インプラントタイプと配置、切開
乳房拡張手術では、あなたとあなたの外科医がその過程でパートナーになる必要があります。なぜなら、手術前に手術を行う必要があるからです。 インプラントのタイプ、それらの配置場所、および医師が切開を行う方法を決定することは、あなたがしなければならない選択肢になります。
インプラントの選択。 あなたが望むインプラントのタイプを決定するときには、そのテクスチャ、形状、およびそれが作られたものを決定する必要があります。
- テクスチャ：インプラントは滑らかであるか、またはよりざらざらした質感の表面を有することがあり、多くの外科医は、 嚢状拘縮のリスクを低減すると考えている。 一方、必要に応じてテクスチャ加工されたインプラントを除去することは困難である。
- 形状：インプラントは円形または解剖学的（涙滴状）の形状にすることができます。 一部の人々は、解剖学的インプラントによって提供される形状を好む。 しかし、異常回転のリスク（乳房内で回転するインプラント）が懸念されます。
- 組成：シリコーンインプラントはより自然な感じです。 しかし、健康への悪影響は実証されていませんが、シリコーンインプラントの安全性には依然として懸念があるため、生理食塩水を選択する女性もいます。 両者を比較するには、 Silicone Implants v。Saline Implantsを参照してください。
どこに配置するか：インプラントを胸部の筋肉の上に置くのか、下に置くのかを決めるのは、主にあなたの持っている乳房の量で決まります。
- 筋肉（腺より下） - インプラントは、胸部の筋肉の上、天然の乳房の脂肪組織の下に置かれます。 このオプションは、通常、より多くの投影を提供し、インプラントの縁を覆うのに十分な量の天然の乳房組織を有する女性に適している。
- 筋肉（亜胸筋/亜筋肉）の下に - インプラントは胸筋の下に置かれます。 このオプションは、インプラントの縁を覆うために非常に多くの天然の乳房組織を持たない女性に適しています。 筋肉下の配置はまた、莢膜拘縮のリスクを軽減するのに役立ちます。
切開のオプション：乳房と乳首の感覚に影響を及ぼす可能性があるので、これらのそれぞれについて医師と話し合ってください。
- Periareolar Incision - 乳輪の下縁に形成された切開部（乳頭を取り囲む暗い色の領域）
- 乳房切開切開 - 乳房の下の自然な折畳みまたは折り目で作られた切開
- Transaxillary Incision - 脇の下に作られた切開
- Transumbilical切開 - 切開が臍に作られた
これらのオプションにはそれぞれ長所と短所があり、それぞれ異なる状況で異なるニーズを満たすのに便利です。
あなたの外科医があなたの特定の症例のための最良の選択肢として何を推奨しているかを確認してください。
乳房増強手術中に何が起こるか
- あなたは手術のためにマークされています。 あなたの外科医はあなたの胸とその周辺にマーキングを行います。 これらのマークには、手術中の視覚ガイドとして外科医が使用する切開痕や一般的な測定が含まれます。
- 麻酔が施行され、手術の準備が整いました。 全身麻酔、または場合によっては静脈内鎮静 （別名「夕暮れの睡眠」）を受けます。 手術部位は、徹底的なクレンジングおよび消毒、続いて局所抗生物質溶液の塗布によって調製される。
- 切開が行われます。 乳房の下の折り目（乳房切れと呼ばれる）、乳輪の下半分（乳頭を取り囲む皮膚の色付き部分）、腕の下、または臍を通って切開が行われる。 通常、切開部位での出血を最小にするために電気焼灼が用いられる。
- インプラントを受けるための「ポケット」が形成され、形成される。 外科医は、組織を切開して、インプラントが占有する空間を作り出す。 ポケットの適切な配置と成形は最終結果の質にとって非常に重要です。 ポケットは、胸筋の下または上に形成されてもよい。
- インプラントは、作成されたポケットに入れられます。 インプラントが生理食塩水で満たされる場合、インプラントは配置される前に巻き上げられ、所望の充填量まで一旦所定の位置に生理食塩水で満たされる。 外科医は、最も対称的な結果を得るために、1つのインプラントを他のインプラントよりも多かれ少なかれ満たして決定することができる。 （シリコンインプラントが使用されている場合、インプラントシェルは外科医に事前充填されます。この場合、手術前にすべてのサイズ決定が行われていなければなりません）。
- 外科医は、対称性および適切な配置について結果をチェックする。 患者は、切開部を閉じる前に外科医がインプラントの配置をよりよく判断できるように、手術台の直立姿勢に配置される。 必要に応じて、この時点でポケットの配置または充填量の調整を行うことができます。
- 切開部は閉鎖される。 外科医が胸の配置と対称性に満足すると、閉じた切開部を縫合する。 場合によっては、最後の縫合糸を入れる前に切開部位で排液を行う。これらの排液は体液の蓄積を防ぐために使用され、通常は患者の最初の手術前の訪問時に除去される。
回復とダウンタイム
切開およびインプラントの配置にはいくつかの選択肢があるため、回復時間は大きく異なる可能性があります。 しかし、一般的には、手術後少なくとも2日間の休息が必要となり、数日間の活動の減少が続きます。 ほとんどの患者は数日から1週間後に仕事に戻ることができます。 しかし、腫れや痛みが3〜4週間続くことがあります。
リスクと合併症
合併症率は低いが、最も一般的なリスクには、感染、過度の出血、挫傷、組織死、感覚の喪失または増加、アシンメトリー、 インプラント破裂 、および莢膜拘縮（瘢痕組織の形成による胸部の硬化インプラント）。
涙滴状のインプラントが使用される外科手術では、インプラントが回転不能になり、乳房が奇形に見えることがあります。 また、乳房インプラントの存在が乳房組織異常を検出するのを困難にすることがあることは注目に値する。 あなたの外科医は、あなたのケースに固有の追加のリスクについて説明します。
乳房増強の費用
乳房増強手術の総費用は、2000〜12000ドル程度から大きく変動する可能性があります。 乳房増強手術の平均費用は、米国外科医協会の2015年の統計によると、3,822ドルです。
総費用には、外科医の費用、手術施設の費用、麻酔の費用、手術前の検査のための検査手数料、インプラント自体の費用、処方薬の費用、おそらく郵便の費用を含む、 -op圧縮衣類。
乳房インプラントは永遠ではない
ほとんどの乳房インプラントは、 インプラントの破裂または古いインプラントによる収縮の可能性のために、患者の生活のある時点、特に生理食塩水インプラントに交換する必要がある。 10年ごとにインプラントが取り除かれ、2015年に乳房インプラントを除去するための平均費用は2,380ドルであることが示唆されている。
また、極端な体重変動（妊娠に関連するものを含む）は、時間の経過とともに乳房の外観に影響を与える可能性があることに留意する必要があります。 将来、 乳房の修正手術で垂下やその他の美容上の問題に対処することができます。
ソース：
アメリカ美容整形学会。
アメリカ外科医協会。 > https://www.plasticsurgery.org/。
Schots JM1、Fechner MR、Hoogbergen MM、van Tits HW。 "McGhan Style 510プロテーゼの逆回転" プラスト再建術。 2010 Jul; 126（1）：261-5。 doi：10.1097 / PRS.0b013e3181dab295。