COBRAは従業員の保険範囲を拡大する
COBRAとしても知られている連結オムニバス予算和解法は、特定の予選後に雇用者が従業員またはその家族に健康保険または医療保険を継続的に提供することを要求しています。 このカバレッジの限られた延長は、新しい医療計画に移行する時間を与えることができます。
コブラとは何ですか？
あなたが自発的に仕事を辞めた場合や、総違法以外の理由で解雇された場合は、最長18ヶ月まで延長することができます。また、無効になった場合はさらに11ヶ月間延長することができます。
これは、あなたの勤務時間があなたの雇用主の健康保険の対象とならない時点まで減少した場合にも適用されます。 退職、離婚、死亡などの2回目の予選がある場合、配偶者または子供はさらに18カ月間の補償を継続することができます。
雇用者のための追加のCOBRA資格と規定があります。 例えば、COBRAは従業員が20人以上の雇用主にのみ適用されます。 彼らは、民間部門の雇用者、従業員組織、州または地方政府の雇用者である場合があります。 米国労働省のCOBRAウェブサイトで、雇用主の資格と規則に関する詳細情報をご覧ください。
州によっては、中小企業で働く従業員がCOBRAにアクセスすることができない従業員のために、州に基づく継続的なカバレッジがあります。
コブラのカバレッジを申請する方法
あなたの仕事を辞める準備ができたら、雇用主はCOBRAの情報を提供しなければなりません。この情報には、仕事を終えた後にあなたのカバレッジを広げるために必要な手順が含まれます。
14日以内にその情報を受け取っていない場合は、雇用主の人事部に連絡して、あなたに提供するよう依頼してください。
あなたはCOBRAであなたのカバレッジを継続するかどうかを決定するのに60日間を要します。 これにより、他にどのようなカバレッジがあるのかを確認する時間が与えられます。 あなたは59日までに決定を下していれば、元の計画の下では補償範囲にギャップがありません。
その期間に適用されるコブラの保険料はあなたが負担します。 あなたのコブラの範囲は、その期間中に発生した医療費をカバーするように、期限が切れます。
別の医療計画を適用せずに60日のウィンドウを過ぎていないことを確認してください。 新しい雇用主の健康保険が効くのを待っている場合は、 短期間の健康保険に格差を埋める必要があります。 メディケイドはあなたのための選択肢かもしれません。
コブラの下での報道
コブラを利用する場合は、雇用主の健康管理の喪失を引き起こしたイベントの時に持っていた保険プランが必要になります。 開講期間が来たときに新しいプランを選択しない限り、プラン自体は変更されません。
以前と同じ健康保険では、医師を変更する必要はなく、 払い戻しに費やされた分担金 、 控除額 、 払い戻し 額は同じです。
COBRAカバレッジのコスト
雇用主は、元従業員に保険料の102％を請求することができます。 もちろん、100％はあなたを保証するための雇用主の費用をカバーしています。 余分な2％は、書類処理のために雇用主が吸収しなければならない行政コストを対象としています。
もう1つのしわがあるのは、追加の11カ月の障害範囲の延長を受けている場合、その追加の月の保険料は、プランの総保険料の150％に引き上げることができるということです。
従業員は、COBRAの報道にかかる費用に何かショックを受けることがよくあります。 多くの場合、あなたの雇用者はあなたの全健康保険プランの費用の一部にすぎません。 今、あなたは全体のコストを負担します。
残念ながら、コブラの保険料のように高価なように見えるかもしれませんが、それでもあなたにはまだ個々の健康保険の費用がかかりません。 コストとカバレッジを比較して、それが最良の選択であることを確認します。
個々のヘルスケア市場を通じて、より低コストの選択肢があるかもしれません。
COBRAカバレッジの長さ
ほとんどの場合、従業員または家族の元従業員は、雇用の最終日から18ヶ月までCOBRAの健康保険を継続することができます。 コブラでカバーされている人が無効になった場合、給付は最大11ヶ月延長される可能性があります。 その延長のために保険料が増加します。
毎月のコブラの支払いを忘れた場合、補償金を失い、それを元に戻すことはできません。 プランはあなたに請求書を送る必要はないので、支払いを確実にする必要があります。
2番目の予選がある場合、家族（配偶者または扶養児）は18ヶ月の延長を受けることがあります。 カバレッジの総延長は36ヶ月になりました。 これらの出来事は、対象従業員の死亡、離婚または法的分離、特定の状況におけるメディケア資格、または計画に基づく従属児童の喪失となります。 2回目のイベントは、資格のある受益者が最初の予選が行われなかった場合には、プランの適用範囲を失う原因となっていたはずです。
あなたのコブラのカバレッジの終わりをどのように準備するか
あなたはまだCOBRAの対象となっていますが、新しい健康保険プランの料金を監視すると、COBRAの保険終了までに移行することができます。 メディケイドの資格があるかどうかを調べることもできます。
手頃な価格のケア法健康保険市場が利用可能な場合は、開講登録日を確認してください。 COBRAの対象となっている間は、その期間中に登録することができます。 あなたはまた、予選イベントであるように、コブラのメリットの終わりにマーケットプレイスに登録する資格があります。 ただし、手頃な価格のケア法の変更はそのオプションに影響し、利用可能かどうかを確認する必要があります。
からの言葉
あなたの仕事の状況が変化したときに医療保険を失う可能性があることは、特にあなたが病状の治療を受けている場合、またはあなたの家族に医療給付があることを確認したい場合には、非常にストレスがかかる可能性があります。 あなたのオプションを探り、あなたの権利を知ってください。 保健医療法の変更は、COBRA以外の選択肢にも影響を与える可能性があります。
>出典：
> COBRAの従業員の健康への指針。 米国労働省。 https://www.dol.gov/agencies/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employees-guide-to-health-benefits-under-cobra.pdf。
> COBRAの下での健康継続継続性をグループ化するための雇用主のガイド - 1986年の統合オムニバス予算和解法。 米国労働省。 https://www.dol.gov/sites/default/files/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employers-guide-to-group-health-continuation-coverage-under- cobra.pdf。