回旋腱板の裂傷による関節症は、大きな回転腱板カフの裂傷の設定において重度の肩関節炎がある場合に発生する状態である。 回転腱板裂傷による関節症とみなされるために、3つの臨床所見が存在する：
- 回転子カフの機能が不十分（一般に大きな裂傷）
- ボール・アンド・ソケット（肩関節）関節の関節炎
- ソケット内のボールの通常位置の移動（優れた移動）
ローテータカフ機能
回旋腱板は、ボール・アンド・ソケット・ショルダー・ジョイントを囲む4つの筋肉および腱のグループである。 これらの筋肉は、肩の動きや強さなどのいくつかの重要な機能を果たします。 ローテータカフの別の重要な機能は、ボールを肩のソケット内に保持する圧縮力を提供することである。
回転カフが適切に機能していないとき、肩関節の機構を変更することができる。 あなたの車輪を整列から外すのと同じように、タイヤの異常摩耗を引き起こす可能性があります。ローテーターカフが損傷していると、肩のボールとソケットの位置が変わってしまいます。 アライメントがずれると（上腕頭またはボール・ソケットジョイントのボールが上方にシフトする）、肩関節は不均一に摩耗する傾向がある。 この軟骨の摩耗は、関節の正常な滑らかな軟骨の裏地の損失をもたらす。
回旋腱板裂傷性関節症の状態は、何年にもわたって発症する。 一般的に、人はそれを知らずに回旋腱板の裂傷を有する。 時間の経過とともに、回転腱板の裂傷の影響が肩関節の機構を変化させ、関節炎の発症につながる。 回転腱板裂傷による関節症は、突然発症する症状ではない。
回旋腱板の痛み関節症の徴候
この状態の徴候は、通常の肩関節炎と同様であるが、肩の衰弱がしばしばある。 症状としては、
- 肩凝り
- 移動性の喪失
- 肩関節の弱点
- 肩のまわりで腫れ
- 肩の周りの筋肉の萎縮
カフ涙症関節症の治療
回旋腱板の裂傷による関節症は、困難な治療上の問題を引き起こす可能性があります。 肩関節置換術は肩関節置換術に効果的ですが、標準的なインプラントは回転腱板の機能を適切に発揮します。 通常の肩が回転子カフの適切な機能に依存するのと同様に、標準的な肩の交換は、回転子カフのこの機能に依存する。 回転カフが機能しておらず、標準的な肩の交換が行われると、関節は異常に整列し、交換のソケット部分は緩んで疲労し易くなる。
回旋腱板の裂傷関節症が存在する場合、特別なタイプのインプラントが治療のために使用されることが多い。 回転腱板裂傷症候群のために作られたインプラントの1つのタイプは、 逆肩置換えと呼ばれている。 この種のインプラントは、肩のソケット内にボールを配置するように設計され、腕の骨の上端（上腕骨）に新しいソケットを形成する。
この設計は、肩関節の機構を変え、機能する回転カフを有する必要はない。
からの言葉
回旋腱板の裂傷はすべて同じではありません。異なる状況に対処する必要がある特定の状況があります。 これらの状況のうちの1つは、回転腱板涙性関節症である。 肩関節における関節炎と回転腱板裂傷との共存のために、これらの状態の両方を考慮しなければならない。 回旋腱板の裂傷の関節症を認識できないと、肩の痛みを効果的に治療できなくなる可能性があります。
ソース
Ecklund KJ、Lee TQ、Tibone J、Gupta R. "Rotator Cuff Tear Arthropathy" J Am Acad Orthop Surg。 2007 Jun; 15（6）：340-9。